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大家好，我是方叔，今天这篇文章，给大家讲一讲中药知母。
知母是如何帮助人休津液和调于五脏、洒陈于六腑的。知母又是怎样用它多汁液善于肃降之性，源源不断地把饮水补充给需要的地方，这就要看知母如何配伍了。我们看看知母在治疗五脏疾患的一些方剂里是如何运用的。第一，我们看肺，肺部最常见的是阴虚燥咳，这要用到知母。病人咳嗽声音很沉闷，是痰浊堵在里面，这药化痰降气。而有种燥裂的、清脆的咳嗽，这就需要滋阴降火。所以治疗阴虚燥咳、黄金搭档药对．就是知母配川贝母。古人把这两味药的配对称为二母散或二母汤。用这两味药打粉送服或煎汤都可以治疗阴虚燥咳发热。为什么呢？知母入肺．润肺燥。贝母入心、肺．也润肺．它还能散心胸的郁结之气，同时化痰止咳。两味药相须为用，共同走上焦，滋阴润燥，降气止咳力量倍增。所以病人咳痰少．舌红苔少，脉细数，明显是水亏火旺之势，不管是温燥咳嗽，还是产后咳嗽．或者是各种支气管炎症咳嗽。中医只须辨到阴虚火旺，皆可用之。第二、我们看心肝。心肝阴血不足，容易出现烦躁、失眠，为什么呢？因为心藏神，肝藏魂，神和魂是需要你身体里阴血充足才可以安稳的。一旦阴血不足，它们就开始着急了。为什么阴虚的人容易火旺，瘦小的人容易着急。这就像你家里没粮食了，你在家里待不住啊，焦虑不安。所以你如果不让五脏吃饱饭，那么你的烦热、失眠就好不了。这就是为何很多病人熬夜过度、劳累后，本来以为能够睡个好觉，想不到你疲劳过度了，血不归肝，精不藏肾，心肝血虚，神魂不内舍，不愿意住在里面。这时你怎么想睡都睡不着，而且白天又没精神，这真是折磨人啊。那么治疗心肝血少的失眠、烦躁，最常用的是什么方子呢？当然是含有知母的酸枣仁汤了。《伤寒论》说，虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。这是说，你脏腑阴血亏虚，吃不饱饭，神不安，睡不着，这时用酸枣仁配知母、川芎、茯苓、甘草，就这五味药．就能管住。所以大家晚上吃完饭后，有脏腑阴血不足，失眠，劳心过度，谋虑过度的，来一碗酸枣仁汤，效果很好。因为酸枣仁把知母滋阴润燥之性带到心肝去，让心肝如同得到肺这水库降下来的水液滋养灌溉，烦热一消，睡眠便和调了。张仲景一个治疗失眠的方子，都不是只看到心肝，还看到肺，这也是用知母的道理。第四，我们来看肾。肾主骨，当肾水不足被火蒸干时，你会感到骨头里蒸蒸有热发出来，这个就叫阴虚火旺，骨蒸潮热，甚至晚上睡不好觉，还拼命地盗汗。为什么？因为你阴分不足后，阳不入阴。中医认为，阳入阴就睡得沉，阳不入阴，睡觉就不好。这时你只有增强阴分，再把阳火降进阴分来。这样阴自生，火自降，那么心烦失眠、骨蒸盗汗之感就可消除。古人把这种方法称为滋阴降火。大家想一下，滋阴降火最出名的方子是什么呢？是知柏地黄丸。肾为五脏六腑真阴所藏之所，五脏六腑真阴不足时，就容易有火。所以很多人没事就爱上火，屡吃下火药，以至脾胃虚寒，火还不消，为什么？因为你身体里缺乏阴液，这时不能只是清热降火，应该按照《黄帝内经》的阴阳学说，既然通过降阳火解决不了阳火，那你就需要滋阴水，使阴能够制阳，把阳火收下来。这个治法在《黄帝内经》里叫作壮水之主，以制阳光。你看为什么秋冬天容易发生森林火灾，原来是天干物燥所致，大地草木都枯萎干燥了。为什么春夏天火灾比较少？因为春夏天雨水甘露多，草木充分吸收雨露，想让火烧起来、想上火都不容易啊!这就涉及一个大话题，《黄帝内经》认为冬不藏精，春必病温。现在很多人喜欢熬夜，晚上属于四季中的冬季，当你把身体阴液津水熬干后，就等于你这一天的冬季没有藏好精，那么到第二天就病温了。什么叫病温？就是身体感到温热烦躁上火，性子就像火一样容易着急，跟人斗气，你还以为是别人惹你，其实是你身体阴分在晚上熬夜时被盗干，或纵欲时被耗干的缘故。你想想，如果你身体阴液充满，晚上津水封藏得很好，就像一根湿柴一样，别人想点火也点不着，想惹你生气都难。如果你身体被耗干了，下半身精血都用完了，就像草木干枯的状态，这时不要说别人有意惹你，就算是—些鸡毛蒜皮的小事，也能令你勃然大怒，上窍生烟。这就像点燃一堆干柴，只需要几点火星或几颗烟头就够了，这也是为何现在很多人容易莫名其妙发火的根由。所以容易发火、生气的人，莫向外寻，须向内修，过失不在外面，而在我们自己身上。老去抱怨外在，只能让你的身体问题越来越严重。只有反观内修，《论语》称为反求诸己，把晚上的觉补回来，提高睡眠质量，把纵欲、手yin的坏习惯戒掉．这样你就不会心急火燎．这都是精水充足的表现。所以你如果会望诊，单纯看一个病人的形态动作，听他说话的声音语调，你都可以听出他身体是阳火不足、还是阴不涵阳，这样你用约在阴阳大方向上就分开了。这就是为何很多老先生处方用药时非常快速到位，似乎开起药来，轻描淡写，但病人却络绎不绝，屡治屡效，靠的是什么？靠的就是在这阴阳上下功夫。万物皆分阴阳，就连你一个表情、一声语态都可以看出阴阳。过年时有一个病人，熬了几次夜后，牙火就起来了，晚上睡觉烦躁，睡不好。他问这是为什么？一夜不睡，十天不醒。你打破了正常的阴阳，那么接下来即使好好睡觉，你的精神都难以恢复到很饱满，这需要一段时间调理。他说，这怎么办，牙又痛，睡觉又不好，心又烦。尿怎么样？他说，尿比较黄。一看舌尖红，苔少。这明显是熬夜伤了肾精。肾主五脏六腑之水。肾水一亏，五脏六腑马上阴液不足，都来支援肾了，结果心阴不足就烦．汗为心之液、就盗汗。胃阴不足、易犯牙火、牙龈肉乃阳明胃经所主。肺阴不足，口就干。肝阴不足，人就着急易怒。肾阴不足，腰就酸，牙就容易松动。他问，有什么合适的中成药，现在刚过完年吃中药不太吉利。因为农村人要图个吉利，大年开头要少看病，少吃药，免得一年疾病没完没了。其实这些都是迷信的说法，身体既然有病了，吃药治病才是第一紧要。
但病人想吃点中成药，那也简单，中医只要把医理、病象理顺，那么后面的立法、遣方、用药就非常灵活了。你想吃药丸，还是想喝汤药，甚至想用点泡茶方，这都是轻而易举的事。针对阴虚火旺，用什么呢？当然用最典型的阴虚火旺第一方——知柏地黄丸。我们讲《汤头歌诀》时，再跟大家详细分析此方结构。这里跟大家提提，这汤方就是知母配合黄柏和六味地黄丸，是专门泻相火、养真阴的。
由于他火旺比较厉害，而这丸药效力又比较缓慢，所以他加倍服用，就是按说明书的正常剂量再加一倍。中医认为有病则病受，他吃了一瓶后，牙火就下来了，牙不痛了。两瓶吃完，睡觉就好了。提示：若涉及配方或疗法仅供参考，请在专业医师指导下使用。
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