定义 产妇在产褥期内发生与分娩或产褥有关的疾病。 产后常见病及危重症 常见的产后病有产后血晕、产后痉病、产后发热、产后小便不通、产后小便淋痛、产后腹痛、产后身痛、产后恶露不绝、产后汗证、缺乳、产后乳汁自出、产后抑郁、产后血劳等。 产后“三冲"、“三病”、“三急" 产后三冲是指产后败血上冲,冲心、冲胃、冲肺。 产后三急指产后呕吐、盗汗、泄泻,三者并见必危。 产后三病指产后病痉、病郁冒、大便难。 产后“三审" 先审小腹痛与不痛,以辨有无恶露停滞; 次审大便通与不通,以验津液之盛衰; 再审乳汁的行与不行及饮食多少,以察胃气之强弱。 产后用药“三禁" 禁大汗,以防亡阳; 禁峻下,以防亡阴; 禁通利小便,以防亡津液。 病因病机 1.亡血伤津。由于分娩用力、出汗、产创和出血,而使阴血暴亡,虚阳浮散,变生他病,易致产后血晕、产后痉病、产后发热、产后大便难、产后小便淋痛、产后血劳等。 2.元气受损。 3.瘀血内阻。 4.外感六淫或饮食房劳所伤。 治疗原则 亡血伤津、元气受损、瘀血内阻,多虚多瘀 “勿拘于产后,亦勿忘于产后”。 用药宜忌 行气勿过于耗散,化瘀勿过于攻逐,时时顾护胃气,消导必兼扶脾,寒证不宜过用温燥,热证不宜过用寒凉,解表不过于发汗,攻里不过于削伐。 |
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