![]() ![]() 定义 妇女外阴瘙痒,甚则痒痛难忍,坐卧不宁,或伴带下增多等,称为“阴痒”。 病因病机 阴痒者,内因脏腑虚损,肝肾功能失常,外因湿热或湿热生虫,虫毒侵蚀,则致外阴痒痛难忍。 1.肝经湿热 2.肝肾阴虚 辨证论治 重视局部治疗护理,配合外阴熏洗、阴道纳药等法。 1.肝经湿热证 主症:阴部瘙痒难忍,坐卧不安,外阴皮肤粗糙增厚,有抓痕,黏膜充血破溃,或带下量多,色黄如脓,或呈泡沫米泔样,或灰白如凝乳,味腥臭,伴心烦易怒,胸胁满痛,口苦口腻,食欲不振,小便黄赤,舌体胖大,色红,苔黄腻,脉弦数。 治法:清热利湿,杀虫止痒。 方药:内服龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)或萆薢渗湿汤(《疡科心得集》),外用蛇床子散(《中医妇科学》1979年版),水煎,趁热先熏后坐浴。 2.肝肾阴虚证 主症:阴部瘙痒难忍,干涩灼热,夜间加重,或会阴部肤色变浅白,皮肤粗糙,皲裂破溃,眩晕耳鸣,五心烦热,烘热汗出,腰酸腿软,口干不欲饮,舌红苔少,脉细数无力。 治法:滋阴补肾,清肝止痒。 方药:知柏地黄汤加当归、栀子、白鲜皮。 阴痒的外治法 1.熏洗盆浴 蛇床子30g,百部30g,苦参30g,徐长卿15g,黄柏20g,荆芥(或薄荷)20g(后下)。亦可选用市售洁尔阴、洁身纯等中药制剂。 2.阴道纳药 根据白带检查结果,针对病源选药纳入阴中。 |
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