尤舒彻：万方之祖桂枝汤，历代大家这么用

​桂枝汤为《伤寒论》之首方，也是《伤寒论》论述篇幅最多的方，有人说弄清它的原理及加减变化，就等于弄懂了半部《伤寒论》。善用桂枝汤的高手，可以用一个桂枝汤的方子加减治疗几百种病，这是中医的一大特色。

中医之要就在于“阴阳平衡，气血畅通”八字，桂枝汤就充分体现这八个字。“辛甘化阳”，桂枝、生姜是辛温的，甘草、大枣是甘的，桂枝、生姜配甘草、大枣，就能够化阳，补充人体的阳气。“苦甘化阴”，芍药是苦的，甘草、大枣是甘的，芍药与甘草、大枣结合，就能化阴，补充人体的阴气。阴阳结合，就能做到阴阳协调、阴阳平衡。阴阳平衡，自能气血畅通。更何况桂枝、芍药、生姜等均有通的作用，甘草、大枣又能补气补血，故桂枝汤亦是促进气血畅通之要方。

比如，桂枝汤可以治疗“久逸突劳证”，就是平时没有经常性、规律性的运动，突然一下子运动或劳动之后，浑身酸软无力说不出来的难受。用桂枝汤可以很快缓解。

上班回来很累的人，没有其他特别症状，只是身体很疲劳的，都可以喝桂枝汤缓解一下，第二天会感觉比较有精神。尤其是有些人很累之后，自己有种要感冒的感觉：微微怕冷，不想摸凉的东西，偶尔打喷嚏，浑身酸软疲惫，上楼气喘，懒得讲话等，只要是没有明显内热(口干口渴)，且身上能有微汗的，都可以喝桂枝汤，吃点热粥，然后好好睡觉，基本上第二天就没事了。

还有老年人“缺钙”导致的腰酸腿软下肢无力，也可以用桂枝汤，虽不能治愈，但是可以一定程度上有所缓解，比钙片效果好。

要提醒的是：桂枝汤加减能治万病，但并不是所有的病都能用桂枝汤来治。如吐家。张仲景在伤寒论讲过“凡吐家，服“桂枝汤”，其后必吐脓血也”，什么是吐家，就是没事会呕吐的人，常常会恶心呕吐的。比如有的人肠胃不好，没事吃完东西会呕酸的人，就是西医常说的反酸。这样的情况很有可能胃出现了破损。他们为什么不能吃桂枝汤，我们知道，桂枝发阳的力量很强，桂枝汤一下去，血液循环会加速，本来只是胃溃疡的小洞，变成大洞，就吐血出来了，所以桂枝汤不要吃。好比有胃溃疡的人吃了辣椒一样的道理。

还有胃癌、胃溃疡者，其平素会有胃痛欲吐之证，所以没事胃隐隐作痛、恶心想吐的人要小心注意，不要给桂枝汤。

再有酒客。桂枝汤里面有红枣，有甘草，这些都是甜的，而且红枣甜黏会增湿增腻，所以好酒的人不喜欢吃甜的东西，因为他吃了胃会不舒服。

特别声明：本文所述仅供参考，如需用药仍需中医望闻问切四诊和参

（责编：张志峰）

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