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既无家传,又无师授,也能学中医?

 新用户7198kM7p 2022-02-21

近来好几个朋友问我学中医该看什么书。我一时语塞,不晓得推荐什么。感觉什么书都值得看,但好像又都不值得看... 本来想在B站找个介绍中医书单的视频,推荐给朋友。但是呢,发现视频里面推荐的书籍,有些比较偏颇,有些就直接是误导人了。于是,写点东西,算是自己的看法吧。学中医没有家传和师授,难度还是很大的。先说说我认为的难点吧:

  1. 概念和现实差距很大,很难让人接受。据说民国时期(好像是在陆渊雷得书上看到的)有一道题:《难经》曰:“人面独能耐寒者,何也?”。请详述。某生答:脸皮厚。其实《难经》的解释是:人面独能耐寒者,何也?然。人头者,诸阳之会也,诸阴脉皆至颈、胸中而还,独诸阳脉上至头耳,故令面耐寒也。。是不是很难接受 :)
  2. 概念不明确。比如什么是风?书上没有定义。学《伤寒论》的时候有中风,平常脑溢血脑埂塞也算是中风,身痒,也是。和有关的治法,就更多了。比如:辛散疏风、养阴息风、平肝祛风、重镇祛风等等。看到这些,就差疯掉了...
  3. 同一类病机,推荐的成方千差万别。比如风寒咳嗽,推荐麻黄汤、三拗汤、金沸草散等等。等你背完成方了,去看到医案,基本可以发现用成方的很少。有些你都完全不知道医者是怎么想的。
  4. 诊断标准也很模糊。学概念的时候,寒热有如冰炭,水火不容。书上讲寒热的区别非常明显,简直不可能混淆。但是,如果去看医案呢,就发现基本没有书上讲的那种典型的舌像和症状。医者拟方依据都很难揣测。现实生活中,症状少了,无证可辨,不知道怎么处方;症状多了,又没有办法解释,还是没有办法处方...
  5. 学派林立,观点不同,有些还相反,都认为自己是正确的。每个学派都有高手站台。我到底听谁的呢?

以为很难,其实没有难度的。

  1. 古文。医古文其实没有难度。即使难理解,那也不是语言。《黄帝内经》古文难度高一点,但是呢初学者完全可以不用看。我们看看1800年前,祖师爷留下的一条秘籍:妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。。理解这个字面意思基本无任何难度。比如若其邪始终在气分流连者,可冀其战汗透邪,法宜益胃,令邪与汗并,热达腠开,邪从汗出。这个是清朝的,如果看不明白,那也不是因为古文的原因。
  2. 中药。常用的中药其实就是100种左右,加上不常用的,也就400中左右。比起前面的难点,这个真的没有难度了。

虽然有这么多难点,只要肯花功夫,还是学得会得。至于值不值得,那就另说了。下面开始推荐书单和资料。按照阅读顺序排序

  1. 《名老中医之路》
    这本书是1984年出版的,集结了当时一流高手的读书心得、成长路径。看这本书,一来可以知道自己的上限(大部分人的疗效,应该不会比他们更好)。二则可以知道他们是读(背)哪些书入门的。这样至少大致听过一些书名了。即使当故事书看看也不错。这套书近些年还出了续篇,不过我没有看过。
  2. 《中医入门》 秦伯未
    大致翻翻,对一些概念有印象就可以。比如阴阳五行、六经八纲、五脏六腑、外感内伤等等。不需要记住。这些东西重复的频率非常高,如果看书足够多,你一定会知道的。
  3. 《方剂学讲稿》 王绵之
    这个是王绵之老先生给方剂学老师培训的讲稿。建议配合五版(1985年版)的《方剂学》一起学习。需要记住这里面的处方,还要记住组方思路。这样常用药常用功能就通过背方义记住了,常用药对也记住了。
  4. 郝万山讲伤寒论
    《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《神农本草经》(也有人说是《温病条辨》)是中医四大经典。《伤寒论》特殊在于,不管水平多高,都要学。郝万山讲伤寒论是一个公开课,有方剂的基础再学这个比较合适。同时也可以看看《刘渡舟伤寒路讲稿》
  5. 《中医各家学说讲稿》任应秋
    看这本讲稿可以知道有哪些流派,各个流派的特点是什么。而且书中还分析了一些医案。也算是医案导读吧。

==== 上面这些是基础。就可以看医案了。医案排序比较难,顺序只是大致的。

  1. 《伤寒名医验案精选》 陈明
    好处是按方归类,加减比较少。医案多,有按语,可以练习揣摩选方依据。
  2. 《经方实验录》 曹颖甫
    必读书目。作者认为经方以外的都是垃圾,这个比较偏激,阅读的时候需要注意。
  3. 《治验回忆录》 赵守真
    必读书目。按语详细,对初学者比较友好。
  4. 《任应秋论医集》  任应秋 医案不多,但是记载详细,组方思路娓娓道来。对初学者友好。

=== 如果认真看了以上这些,肯定知道温病是必须学的。

  1. 《温病学》五版教材
  2. 赵绍琴所有的书。《临证400法》《温病纵横》《温病浅谈》《赵绍琴临证专辑》《赵绍琴医案精选》等等。只要你能找到的,都读一遍。

=== 读金匮,学内科:

  1. 《金匮要略》
    《金匮名医验案精选》
    各种讲稿
  2. 《中医内科学》五版教材
  3. 《清代名医医话精选》 秦伯未
    个人最喜欢。读了好多遍。读完这本书,古文就完全没有问题了。除了诊断选方用药以外,当故事看也还不错。比如,喻嘉言最开始满腔热血,到最后也无可奈何。
  4. 《古今医案按》
    选案范围广,按语非常精准。
  5. 黄煌著作 黄煌主张方-药-人体质学说。主张方证对应,据体质用方。用经方,不加减。非常值得一读。我用小青龙汤的依据就是跟黄师学的。

不推荐的

  1. 《思考中医》
    基本就是胡说八道

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