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【疏肝】的方子

 大山里的蜻蜓 2022-02-21
从尘封的破本子中,幸得一【疏肝】的方子,看好患者3年功能障碍、急躁易怒后,我明白:中医衰亡与否,就看医者用不用心。

记得儿时,我住在医院不远的大院儿里,耳濡目染,接触到不少中医。

那时有位邻居爷爷,就是一名老中医,他退休后没什么事儿,经常带着我玩,也会教我认一些草药,背医书,别人看病会送他些好吃的,他都会留给我。

多年后我长大了,他却已老,因为腿脚实在不方便,被儿女接去了城里照顾。

临走之际,他把我叫了去,说:孩子,你年纪虽小,但是在学医上悟性很大,是个可用之才。以后多加努力,定能成大器。

没过多久,他就去城里生活了,留给了我一本笔记。

我当时也是年纪小,并没在意,只是随手放了起来。

结果我参加工作后,再翻看这本笔记时,发现一个名为【逍遥散】的方子,多年来,加减化裁,为我所用。

其实一开始此方引起我的重视,是因为方组与我们熟知的【逍遥散】并不相同。

方组:柴胡、白芍、白术、当归、茯苓、川楝子、香附、郁金、延胡索、淫羊藿、橘核、薄荷、甘草、生姜。

说一个用这个方子调好的真实案例。

患者姓乔,27岁,功能障碍却3年多了,自行服用过很多补肾类的药物,补品,但是病情却没得到丝毫缓解。

原来,自从结婚后,两口子就一直吵架,他得了这个病之后,妻子更是冷嘲热讽的,他整天烦躁易怒。

问诊得知,他的其它不适症状如下:

1、口干舌燥、食欲不振;
2、胸肋部发胀、发闷。

结合他舌淡红,苔薄的情况,综合辨证为肝郁气滞。

于是我给他用了那个方子:柴胡、白芍、白术、当归、茯苓、川楝子、香附、郁金、延胡索、淫羊藿、橘核、薄荷、甘草、生姜。

用药7剂后,他功能大大提升,心情和食欲都有所好转,不再觉得口干舌燥。

原方加减继续调理一个月后,乔先生功能恢复正常,胸肋处闷胀感消失,两个人也和好如初了。

现在来说说这里的门道。

乔先生多年来一直处于一个“肝郁”的状态;

肝,主条达。肝郁,就意味着抑郁、压抑、憋屈。

正因为憋屈,他才烦躁易怒;

他口苦、食欲不振,也和肝郁有关系。肝郁,胆气上逆,所以口苦;

肝木克脾土,所以运化不佳,患者就吃不下饭、食欲不振。

气血送达宗筋,要以肝气条达作为基础。道儿不通,再好的物资也送不到前线。

所以这个时候,调理的关键就在于疏肝解郁。

1、其中,柴胡、香附、川楝子、延胡索、郁金、薄荷、橘核,用于疏肝、行气、解郁;

2、白芍、当归用于养肝血,柔肝体;

3、白术和茯苓,用于健脾益气;

4、淫羊藿,用于温固肾阳。

经常有人对我说:中医治病,真的是过于麻烦。应该有一个统一的标准。

要么,你就一刀切地补肾,要么,你就全都去补阳。

但是,中医从来就没有一刀切的事儿。中医有的,只是观察症候、抓住细节,以小见大,根据患者的特殊情况,来敲定调理的思路。

所以不要觉得自己和文中情况很像,就乱用药,应该结合自身情况,具体辩证后,按症用药,以免加重病情。

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