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从零开始学伤寒(一一九)汗和下

 源寶 2022-02-22
言行如一,从对自己诚实开始。
 
这是源寶每天原创更文第年第49篇。

记得以前看过一本书或者一篇文章,其中表达了一个观点“阳明无死证”,说是阳明属土,万物归土,病到了这一层面就不会有死证出现了。

记得作者挺出名,影响力还是挺大的,而自己当时认知不够,以为这观点就是正确的,比较相信。

但后来越来越觉得不对,比如典型的阳明经证就是四大,大热大渴大汗大脉,如果阳明无死证,不管它,只大汗就能把人耗死,大汗亡阳,人有多少汗能一住不住地发呀?再说阳明腑证,一个人不大便三五天,估计还能靠得住,但你便秘十天八天试试?保证肚子胀得难受。就像貔貅,只吃不拉,那不是好事儿,很多人还喜欢貔貅,把它当吉祥物,钱只赚不花,与守财奴有啥不一样?喜欢貔貅的人,消化系统必定有问题。

另一个观点“下不厌迟”,反正阳明无死证,晚些用下法,也不会耽搁事儿。

汗不厌早下不厌迟,总起来说是对的原则,但毕竟不是适用于任何时候,也有例外,只要有例外,就不是真理,都要辩证地认识和运用。

特别是当两者一起发病时,表里皆病,既有太阳证,又有阳明证(尤其阳明腑证,就是便秘),这时候一般是先解表,再攻里。

当然不是所有情况都遵循这种先后顺序,还有些情况下是禁止发汗的,后面会讲到。


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