常有患者用怀疑的语气问:就这么几味药?不说你赚不赚钱,这能治病吗? 我说:并不是药多了就能治病,也不是药少了就没用。 而且,行医30多年,我最骄傲的就是在给患者治病的时候求简!当然了,这也是在对患者辨证施治的基础上,对症下药,不搞那些多余的! 就拿我之前接诊过的一位患者来说,他50多岁,身上大大小小快20处的脂肪瘤。我记得我当时问他为什么这时候才来看医生, 他跟我说的是,自己家在农村,在当地找了大夫看,但是没效果,后来也不痛不痒,就没太在意,眼见着越来越多了,这才有点着急了。 了解情况的过程中,我发现他的胃口不太好,大便也溏稀不成形,平时还有腹胀、恶心、乏力等症状。他说自己平时还喜欢喝啤酒。 这我心里就有了打算,他呢,主要问题在于脾胃虚。啤酒性寒,患者常喝,所以伤及了脾胃。脾能运化水湿,脾虚,运化失常,水湿就会内蕴,日久就成了痰湿。痰湿日久汇聚成痰核,就形成了脂肪瘤。 所以想要治疗患者的脂肪瘤,需要的是补和消。补的是脾,消的是痰核。 遂拟方:白术、党参、茯苓、制半夏、昆布、海蛤壳、白芥子。 用药5剂,患者的脂肪瘤就变软变小了,调整药量,继续服药10剂,他的疙瘩就如米粒大小了。后再用药3剂,脂肪瘤彻底消失,随访半年,没有复发。 所以,当时的药方用意就在于: # 健脾----白术+党参+茯苓 这三药中,白术是主药,它能健脾燥湿。党参补中气,茯苓健脾利水,这两味药主要是来辅助白术来健脾的。脾好了,痰湿产生的源头我们就解决了。 # 化痰----制半夏 制半夏能燥湿化痰,可将因脾虚而产生蕴积在体内的痰湿化散掉。同时再结合白术的燥湿之效,这样体内已有的痰湿就被解决掉了。 # 化痰散结----昆布+海蛤壳+白芥子 脂肪瘤属皮里膜外之痰,所以白芥子是不可或缺的一味药,因为它化散的主要就是皮里膜外的痰湿。软坚散结是昆布和海蛤壳的主要功效,除此,二者还有燥湿化痰之效。 |
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