花费十余万元寻治前列腺炎两年，中医三诊治愈

中医知识圈 2022-02-23

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导语：前列腺号称男性朋友的“生命腺”，如果出现问题，可影响尿液和精液的排出，并引发疼痛，令人极其痛苦。据统计，约50%的男性在一生中的某个时期，或多或少会受到前列腺炎的困扰。现分享青年中医师王明凯个人诊治前列腺炎病例一则，希望对广大男性患者有所帮助。

什么是前列腺炎

随着人们生活习惯的改变，慢性前列腺炎的发病率逐年增加，且发病人群的年龄也越来越年轻。西医学认为，慢性前列腺炎是一种常见的较难治愈的男性泌尿生殖疾病，发病率极高，具有反复发病、持续时间长的特点。西医学将前列腺炎分为4种类型：急性前列腺炎为Ⅰ型；慢性前列腺炎包括Ⅱ型（细菌性）、Ⅲ型（盆腔疼痛综合征）和Ⅳ型（无明显症状） 3种类型，其中Ⅲ型慢性前列腺炎又根据前列腺液当中的白细胞数目分为ⅢA型和ⅢB型。

中医学认为，慢性前列腺炎可归为“精浊”“淋浊”“白浊”等范畴，辨证多为湿热下注、气滞血瘀、肝郁气滞、肾阳虚、肾阴虚等。

病案分享

患者李某，云南省临沧市人，20岁。为寻治前列腺炎2年有余，曾云南各地医院奔走治疗，2年期间共花费10余万元，长期口服治疗前列腺炎的相关西药，必要时需提高剂量以便控制症状。

患者初诊之时，自诉白天小便10余次，小腹胀痛不适，伴性功能下降，龟头冰凉，阴囊潮湿，睡眠欠佳，大便溏，舌苔白腻，脉滑。

前列腺液检查提示：白细胞+，提示炎症感染并不重。

吾思患者奔走多时，必吃药日久，如不能初诊显效必导致患者质疑，进而整个治疗失败。根据患者舌苔、脉象与整体症状出发，初拟“萆菟汤合枸橘汤加减”。

萆菟汤可以有效治疗“脾肾亏虚，湿热瘀阻”的精浊病，也符合前列腺液所提示的轻度感染症状。枸橘汤可以有效缓解慢性前列腺炎“小腹胀痛”的症状。并加独活15g，细辛3g，白芷10g，远志15g，炒麦芽20g、焦山楂20g、砂仁10g。

患者二诊之时，自诉症状改善明显，白天尿频减少，小腹胀痛减轻，效不更方，续用前方。三诊之时，复查前列腺液，白细胞0~5，加之患者症状已无，遂告知患者稳固一周后停药。