炎症性肠病 (IBD)的饮食管理：哪些可以吃/哪些食物应该避免

炎症性肠病 (IBD) 患者最常问的问题之一是：我应该吃什么？哪些食物不能吃？

确实，饮食对每个人都很重要，如果吃对了食物能提供充足的营养，如果吃不对将会对健康造成很大的影响，将加重IBD症状。

我们先来了解一下什么是炎症性肠病？

炎症性肠病( IBD ) 是一个术语，包括一组导致胃肠道慢性炎症的疾病。两种最常见的炎症性肠病是克罗恩病（Crohn disease）和溃疡性结肠炎（UC）。在克罗恩病中，炎症出现在从口腔到肛门的胃肠道任何地方中。在溃疡性结肠炎中，沿着小肠和结肠存在慢性炎症和溃疡。

什么是炎症性肠病饮食计划？

没有推荐用于治疗炎症性肠病( IBD ) 的特殊饮食，但是有几个关键成分可以创建自己的炎症性肠病饮食，包括：

1.少食多餐——比如一天六餐，而不是传统的早餐、午餐和晚餐——有助于减少消化道的负荷。

2.体液和电解质——频繁的腹泻会耗尽你体内的水分和营养。喝足量的水，并用运动饮料补充钠、钾和电解质。

3.维生素和矿物质——克罗恩病患者营养缺乏的风险更大。患有溃疡性结肠炎的人更容易出现贫血。你可能需要每天服用多种维生素或补充剂来补充均衡、营养丰富的饮食。

4.蛋白质——虽然很多人想到维生素和矿物质，但蛋白质也是一种营养素。增加你的摄入量，以恢复发作后的损失。

选择：

• 煮熟的嫩肉：不添加脂肪的家禽、鲑鱼或其他鱼、瘦牛肉和猪肉

• 熟食肉类：低钠和低脂肪品种

• 鸡蛋：煮熟

• 豆腐

5.更高的卡路里——当你的身体在处理食物方面有困难时，你可能需要增加摄入量来弥补它。

6.避免触发食物——有些事情会让你的症状变得更糟。饭后始终监测你的症状，以便你将来避免这些食物。

哪些食物可以减轻炎症和 IBD 的其他症状？ 

炎症性肠病的治疗目标是改善炎症，理想情况下完全消除炎症。一旦炎症得到控制，其他消化问题也会消失。

你可能听说过抗炎饮食或抗炎食物。良好的IBD饮食是一种抗炎饮食，包含大多数健康饮食的标准建议。虽然你仍然需要根据你和你的医生确定的触发因素来创建自己的食物清单和应避免的食物清单，但你可以遵循一些一般准则。

IBD饮食中包含的食物

你应该以多样化、营养丰富的饮食为目标，以帮助控制炎症性肠病。你的饮食应包括以下健康组合：

• 减少纤维摄入量——低纤维食物最容易消化，对肠道的刺激性较小，尤其是出现腹痛或腹泻等症状时。选择：

• 谷物/淀粉：白色食物，而不是小麦或全谷物，以及每份纤维含量少于 2 克的食物

• 煮熟的蔬菜：煮熟的蔬菜，如青豆、胡萝卜、去皮土豆泥、蒸芦笋尖和南瓜泥。新鲜或冷冻均可。

• 罐头或软水果：去皮的苹果、香蕉、哈密瓜、西瓜和果汁。

• 优质蛋白质——过多的脂肪会导致蛋白质吸收不良并使你的症状恶化。

• 水果和蔬菜——吃五颜六色的植物可以提供多种维生素和矿物质。如果纤维性果皮和种子引起消化问题，请在进食前取出。

• 富含钙的食物——IBD，尤其是克罗恩病，会导致乳糖不耐症。因此，你可能需要从非乳制品罐头鱼或深绿色蔬菜中获取钙。

• 益生菌——炎症性肠病可以减少肠道好菌。酸奶、泡菜、酸菜、豆豉和其他活细菌来源可以帮助你的肠道细菌恢复平衡。

• 多喝水——目标是每天喝八杯，并根据需要考虑使用口服补液饮料。尽量限制含咖啡因、含糖饮料和用糖替代品制成的饮料。

IBD应避免的食物

一些患有炎症性肠病的人，例如克罗恩，溃疡性结肠炎，发现某些食物或产品会引发炎症，从而使疾病恶化。如果你患有IBD，应避免的食物包括：

• 油腻、或油炸食品

• 热的或辛辣的食物

• 生的、高纤维的水果和蔬菜

• 坚果、种子和豆类

• 含咖啡因或含糖饮料

• 含酒精的饮料

• 糖果、甜食和其他添加糖的来源

在克罗恩病或结肠炎发作期间吃什么？

有些食物会引发痉挛、腹胀或腹泻——如果你的炎症性肠病发作，所有这些都是你想要避免的。当你的症状再次出现时，最好坚持基本原则。远离“要避免的食物”清单上任何可能使事情变得更糟的东西。取而代之的是，简单地吃这些食物，并使用煮、烤和蒸作为主要烹饪方法：

• 蔬菜：胡萝卜、菠菜、芦笋、土豆

• 水果：苹果、梨或桃子、香蕉、甜瓜、鳄梨

• 精制谷物：白米饭、面包和意大利面

• 蛋白质：花生酱、鲑鱼、熟鸡蛋、原味鸡肉

一旦你的 IBD 发作得到控制，你就可以慢慢地将食物重新纳入你的正常饮食中，每隔几天一次吃一到两种。从你可以忍受的食物开始——首先是液体，然后是软固体。并慢慢增加卡路里、蛋白质和纤维，以恢复可能因食欲不振或体重减轻而受到影响的健康饮食。

无论你是处于缓解期还是处于发作期，你的饮食都是控制炎症性肠病的关键之一。但就像任何饮食一样，坚持下去并不总是那么容易。你可以与专业的医生和营养师合作，制定你的饮食计划。

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作者 | 小加

编辑 | 小加

审核 | 李琳