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彭靜山針灸秘傳十八絕招

 Kimtsai 2022-02-24
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彭靜山(1909~2003),著名針灸臨床家。15歲學醫,師承出身,22歲時開業行醫,臨證近70年,精通內、外、婦、兒、針灸,提倡針藥並用,臨床經驗豐富。60年代,彭靜山先生因遭受迫害而失去聽力,在此後的臨床實踐中聽診受挫,他克服重重困難,突破望診極限,根據《黃帝內經》「觀眼察病」和《證治準繩》對眼的臟腑劃分理論,於1970年代創眼針療法。本文為流傳於世的彭先生針灸十八秘法,供針灸專業人士學習參考。

  • 1、大接經

《內經·海論》中敘述經絡「內屬於臟腑,外絡於肢節。「經絡分布周身各處,上懸貫於腦,內聯於臟腑,暢氣血往來,各經保持相對平衡,自然無病。經絡不平衡,人就會生病,經過針灸多次而不效的疾病,可用大接經的針刺方法。

操作方法:只用一根1寸長的 28 號針,每次只針一側,針刺十二經的原穴和絡穴,依照經絡循行的順序各穴只刺一下而不留針。每次只針一側,下次針另一側。共針4次,久病則由原穴到絡穴,新病則由絡穴到原穴。

(一)由原穴到絡穴

肺原太淵——大腸絡偏歷——胃原沖陽——脾絡公孫——心原神門——小腸絡支正——膀胱原京骨——腎絡大鐘——心包絡大陵——三焦絡外關——膽原丘墟——肝絡蠡溝。

(二)由絡穴到原穴

肺絡列缺——大腸原合谷——胃絡豐隆——脾原太白——心絡通里——小腸原腕骨——膀胱絡飛揚——腎原太溪——心包絡內關——三焦原陽池——膽絡光明——肝原太沖。

  • 2、身柱妙用

身柱督脈第十二號穴

部位:在脊椎正中線上,於第三、四胸椎棘突的中間凹陷處取穴。採取坐位,俯首取穴。

操作方法:用 1.5 寸 28 號針(長 112.5px,直徑 0.32mm)對準穴位直刺,不可稍偏,針尖下邊有抵抗,針尖達到脊椎骨膜上邊為度。如果針下空軟,那是針刺偏了,急宜提出向穴位直刺,如果刺偏而誤入胸膜則有發生氣胸的危險。

針進到應刺的深度則停止,使針身正直不偏不歪,留針 20 分鐘至30 分鐘。起針時先動搖針柄,感到針體鬆動時以不緊不慢的手法拔出,即用消毒干棉球壓住片刻。

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  • 3、治腦三穴

部位:穴在啞門穴直下髮際中為治腦一穴,再下一橫指為治腦二穴,再下一橫指為治腦三穴,用 28 號針可刺入一寸。

主治:一切腦系疾病,頸強作痛,中風失語舌強。

失語的原因,發音有唇、齒、舌、喉的共同作用。舌短者可刺舌下金津、玉液出血。舌無改變則在喉,可針啞門,但啞門穴之上為延髓,觸碰延髓有危險。治腦三穴的第一穴在後髮際距延髓較遠,無刺傷延髓的危險。

治腦一穴當第二頸椎,治腦二穴當第三頸椎,治腦三穴當第四頸椎,再下一橫指當第五頸椎,再下一橫指為第六頸椎,再下則為崇骨;橫項第二頸椎兩邊為天柱、翳風,左右共 5 穴謂之縱橫十穴。

  • 4、四縫穴的效驗

部位:四縫穴在手指食、中、無名、小指頭的第一、二指節橫紋中,通於大腸、心包、三焦、心、小腸 5 個經。手指為神經終末反應靈敏,治病的療效很好。

主治:小兒疳疾,氣管炎,蛔蟲,消化不良,身體羸瘦,發育不良均有特效。

患兒面黃肌瘦,頭髮打縷,食欲不振,視其腹部微脹而捫之有青筋或硬塊,是為疳疾。用該法治小兒疳疾,效果極好。一般針一次即食慾旺盛,數次痊癒。

對成年人形態消瘦,食欲不振,體重達不到正常標準,依法針之,效果顯著。對哮喘亦有良效。

操作方法:手指感覺靈敏,人多畏痛拒針。對成年人作解釋勸服,兒童則由其父母強行使之針刺,有的哭鬧拒針,須數人幫助施術。穴位皮膚消毒,由助手從指尖向指根推幾下,然後在第一指節上邊以指捏住,術者則由指根向前推捏,用 26 號針刺入穴上,當即有白粘液隨針而出,擠淨擦乾。每隔 4 天一次,一般 4—5 次可愈。針後白色粘液漸少,即是好的現象,白粘液漸消失,而針出血液則痊癒。

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  • 5、肝腎四穴

中醫對疝氣分為厥疝、盤疝、寒疝、癥疝、復疝、氣疝、脈疝七種。大致寒疝,能夠還納,或只有睪丸腫大或下垂者此方有效。如疝氣不能還納,西醫謂之脫腸。肝腎四穴只限於寒疝和氣疝。

肝腎兩經對睪丸關係至為密切。此方選用肝經大敦、太沖、腎經太溪、脾經三陰交四穴。

大敦肝經第一號穴

定位:在足拇趾上面趾節間三毛之際(此穴一說在足拇趾爪甲角外 1 毫米),針時以手捏拇趾抻拉而針趾節縫處。

太沖肝經第三號穴

定位:在足背,足第一、二跖骨結合部之前凹陷中好像手的合谷,但不能使跖骨張開。

太溪 腎經第三號穴

定位:在足內踝高點與跟腱之間的凹陷中取穴。

三陰交脾經第六號穴

定位:在內踝高點上3 寸,在脛骨內側面後緣取穴。

  • 6、腰痛針術

人身的經絡都是前後呼應,左右相通。任脈為前正中線,相對督脈脊椎正中線,腎經對華佗夾脊(今名脊穴),胃脈對膀胱第一行,肝、脾對膀胱第二行,手足六經亦前後相應。所以繆刺取穴,往往速效。

操作方法:在腰痛部位,用手按壓找出最小而最痛的部位,如大面積一片疼痛而找不到最小痛點的不適用此法。

找好痛點,以最痛處一點塗以紅色標記,再找到命門穴為計算總穴。例如最痛點在命門左15 厘米,再下6 厘米。讓病人仰臥,量臍左 15 厘米再下6厘米處腹部針入 1.5寸,恐痛點對得不准,將針刺入,提出 1/2,再向四周探刺,不留針。讓病人翻身俯臥,按壓痛點消失,腰痛即愈。

命門督脈第四號穴

部位:俯臥位,在脊椎正中線上,於第二腰椎棘突下凹陷中取穴。前方與臍相對,然而練氣功的人則臍向下移少許。

此法頗有立竿見影之妙,但找痛點要准,與腹部痛點相對處要准,針刺要准。掌握三準,應手而愈。

  • 7、截根療法

主治:該法適應於瘰癧,乳腺增生,髮際瘡,痤瘡,癤腫纏綿不愈、此愈彼起,蕁麻疹。

找穴:以乳頭為標誌。用捲尺一端放在患者左乳頭,橫拉至右乳頭,鬆開左乳頭捲尺,將捲尺向右肩上伸,過頸部而從左肩再向前胸下垂至左乳頭為止。將兩乳頭的捲尺比齊,把捲尺由頸前向背後下垂,捲尺盡頭是穴。因病人肥瘦而異,其穴約當肝俞附近。女人乳兒後乳房下垂者,從氣戶穴直下以第五肋間為準。

針具:用直徑 1 毫米 2 寸長的針,高壓滅菌消毒待用。無此設備條件,用75%的酒精浸泡 30分鐘亦可。

操作方法:找准穴位,嚴密消毒,左手拇、食二指把穴位的皮肉捏起,右手持針向穴處微斜 15 度向脊椎方向刺入肌肉中間,病人亦不甚痛。留針 20 分鐘,病重者可留 30 分鐘,隔 3 天再針,以痊癒為度。

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  • 8、痛點止痛法

針灸的繆刺取穴法是左病刺右,右病刺左,即選好病側的穴位而針其健側的同名穴,效果較好,是調整經絡平衡的治療方法。「痛點止痛法」是專為治療小面積疼痛的一種止痛方法。周身不論何處疼痛都可以使用,但只限於直徑1 厘米以內的小範圍疼痛。

該法操作簡便,效果迅速,能夠達到針入病除。具體做法是用 30 號 1 寸針 1 支,在其痛點的相對側快速刺入,其痛無不應針而止。

例如痛處恰當內關,可針外關;痛處恰當陽陵泉,可針陰陵泉。頭、面、胸、腹、四肢任何部位疼痛都可使用這種刺法。也有不很明顯的相對處,如頭頂部有痛點,由於頸項的關係,不可能兩側相對。如痛點在前頂可針廉泉,如痛點在百會即無相對處。還有關節部如「網球肘」的痛點下面是肘關節,肉少骨多,不容易找准相對點,其效較差。然而,這僅是很少的局部痛。周身各部位絕大多處是有對立面的。

這種方法可以「應針取效」,甚至不必留針,點一下子,疼痛即失。病例很多,不暇枚舉。1993 年門診來一頑固性前額局部痛的小兒,痛 3個月,各處治療花費 1000多元無效。經用此法針後即愈,僅用 10 元掛號費而已。

  • 9、皮內針十法

皮內針最初只用它調整經絡,我們臨床使用多年,積累經驗計有以下十種使用方法:

1.調整經絡。在 50 年代我曾經做過用經絡現象來預測生死的實驗,即住院病人,瀕於死亡,已通知其家屬作精神準備者,前後計有 6 人,男 3 女 3。其中有的十二經脈在儀表指針讀數最小者並有數已經為零,而氣血尚存;有的十二經均很低,只有數經較好但氣血為零;結果前者均轉危為安,而後者皆死亡;說明人身以氣血為主,經絡為氣血的循環路,此說頗可研究。

2.一度凍瘡,紅腫癢甚。在瘡面中心埋藏一支皮內針,數日痊癒。

3.疼痛不止,針刺無效時,可在痛點埋皮內針可以止痛。另有一法,例如腰痛不效,讓病人站立,身體隨便向前後左右扭動,在感覺最痛之處埋皮內針,可以止痛。

4.針刺療效不鞏固,在有效的穴位埋皮內針,有助於療效時間之延長。

5.失眠症用其他方法不效時,可在安眠穴埋皮內針。

6.小兒尿床。取雙側三陰交穴。一針由下往上刺,一針由上往下刺,兩針刺入方向顛倒,則療效較佳。

7.婦人產後乳汁不足,在膻中穴埋皮內針一支,每天用手按壓多次,可促進乳汁的分泌。

8.眼針穴用皮內針埋藏,可延長其療效。

9.減肥。在雙聽宮穴內側耳垂中間各埋皮內針一支,每天用手指按壓多次,平常感覺飢餓時以手按壓數分鐘即不覺飢餓。在每次飯前手壓 5 分鐘。

10.單純膝關節疼痛,在膝上 2寸的範圍內,用手指遍壓,在最痛處埋皮內針一支,可以止痛。但按壓無痛點時則不宜使用。

  • 10、甩針掛鈎療法

掛鈎操作方法,起針時手捏針柄用力甩出,故又名「甩針療法」。

1.面癱初起,不超過兩周的容易治癒。病程越久治癒的機會愈少。病程過久的則形成倒錯現象,看不出哪一側是病側,更覺難治。

對初診病人作下關試驗,可預知針後良否。其方法比較簡便,即在患側下關穴針刺,按正常穴位刺入而不能深刺者為陰證(一),能達到應刺的深度為陽症( )易愈。不能深入的原因是因為上下頜骨有炎症導致領骨錯位阻礙針不得入。

還有雙側面癱,面部肌肉弛緩,無表情,不能瞬目運動,全面部皮膚變形,就像戴假面具一樣。雙側面癱很少見,數十年來只遇見 5 例,3例治癒,治療時間長達數月。兩例怎麼治也不見好轉,成為後遺症。

針灸治療面癱我曾總結並發表十種針刺方法,其中的甩針掛鈎療法效果較好。其法用六寸長針一支,從患側頰車下方進針,先深後淺,能看見針在皮下前進以針尖上對口角至唇邊為度,然後把針向一個方向旋捻,左手輕壓針體部,隔腮看見針尖接近口吻時稍微用力拉針柄,則麵皮皺成深紋數條,一拉一松,拉十餘次讓患者自己手捏針柄,初起的數次可愈。病程久的也有一定的效果。

長針在皮膚表皮下刺入,沿皮橫刺,難度較大,須經過反覆練習,針到一定部位即停止前進而旋捻針柄,針尖掛住以後手提針柄向上提十餘次,一提一松,然後留20分鐘起針。

2.這種掛鈎療法適用胃下垂,由右幽門穴進針,斜向胃左,至與臍相平時即旋捻針柄稍用力上提,讓另一人握其足脛向上屈腿推之,其動作和提針一致。將病人的腿屈伸上推3次,然後讓病人自己手提針柄30 分鐘而起針。

3.子宮脫垂由維胞(關元旁6 寸)進針,斜向生殖器方向,旋捻提針屈腿上推,然後提針柄的操作都相同。

4.維胞穴亦治腎下垂,謂之「三垂療法」。

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  • 11、針灸後遺痛

有一種病人主訴:周身某處作痛,視之皮膚如常,其痛處恰在穴位上。問其原因由於針灸後所發生。詢問原治療醫生,針處既然沒有改變,醫生也無法解決也不能算作治療失誤,但患者確實疼痛。我的治療方法很簡單,在發生疼痛穴位的相對處針之。例如內關痛針外關,陽陵泉痛針陰陵泉,如果兩穴對得準確無不應針而愈。無以名之,故名為「針灸後遺痛」。

  • 12、快速降壓

膈俞降壓法

該法對原發性高血壓,不是因其他疾病而繼發的效果最好。即或由其他疾病繼發的對降壓的作用也非常明顯。但因其他引起高血壓的疾病不愈,則高血壓亦不能根治,只能使血壓下降而減少其痛苦而已。

穴位:在八會穴中「血會隔俞」,為針灸界眾所周知。膈俞降壓法操作簡便,只要找准穴位,雙側各埋1號皮內針1支,穴位找准,血壓應針而降。冬季可埋5天,夏季因洗澡頻繁可埋3天。起針後間隔1天,繼續埋針。

膈俞膀胱經第十七號穴八會穴之一(血會)。

定位:俯伏位,在七胸椎棘突下,當督脈至陽穴旁開1.5寸處取穴。

操作方法:找好隔俞穴,皮膚消毒,用小鑷子夾起皮內針,以左手拇、食二指向左右扒緊穴旁皮膚,將皮內針由膈俞穴中間向脊椎方面橫刺,皮內針刺入,在表皮以內真皮之上,不能超越真皮,針尖要向脊椎方面刺入。針刺入後,剪膠布兩塊,一小一大,大者不過如指甲大,小者先貼在皮內針柄的下面以免針柄接觸皮膚,然後將大塊貼在小塊膠布和皮內針上,壓平即可。

皮內針如刺過真皮,患者會感到疼痛。針入以後應醫手指在針上按壓,如患者說疼即宜起出重新針入。

眼針肝區降壓法

眼針八區十三穴,已有專書,且許多針灸書及中、外針。

中醫說「肝藏血」,「人臥血歸於肝」,「肝開竅於目」闡述肝經和血液的密切關係。以眼針肝區降壓,效果最快。測量血壓,如果高於正常範圍,血壓計不必取下,即在眼的雙肝區各刺一針,即再量血壓,必有不同程度的下降。

降壓針法很多,我曾經提出降壓十法。然而十法之中,以膈俞皮內針和眼穴肝區為最快。

高血壓屬於心血管病,有的病人患高血壓數十年而不愈。經驗告訴我們,一時性降壓很容易,完全徹底治癒很難。還有的病人患頑固性高血壓,用什麼方法也不見下降,這種病人雖占極少數,在臨床中也有時遇到。

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  • 13、失眠特效穴

失眠是一種極痛苦的疾病,對健康有一定的影響。夜間越失眠,白天越打盹,日久不愈,形成惡性循環,發生神經衰弱症。面色無華,精神萎靡,飲食乏味,頭暈頭痛,記憶減退等一系列症狀,令人苦惱,應及時治療為好。

穴位:大椎,陶道,神堂,連續使用,療效較好。另一處方針刺安眠穴,不效時可在安眠穴埋皮內針。

大椎督脈第十四號穴

定位:正坐低頭,在後正中線上,於第七頸椎棘突下凹陷中取穴,約與肩平。

陶道督脈第十三號穴

定位:俯臥,或正坐低頭。在後正中線上,於第一胸椎棘突下凹陷中取穴。

神堂膀胱經第四十四號穴

定位:在第五胸椎棘突下,督脈神道穴旁開 3 寸處。

安眠 經外奇穴

定位:位於頸部,胸鎖乳突肌停止部顳乳突下凹陷直下一寸處。左右計二穴。

  • 14、翳風治牙痛

牙疼的原因很多,翳風穴所治的僅限於齒根骨膜炎的牙疼。其病源為藥物治療的併發症。

有齒根骨膜直接受衝撞,或常吹樂器,常含鐵釘,常咬絲線等外傷性的;有細菌由齒髓侵入齒根骨膜傳染性的。症狀是有的化膿有的不化膿,疼痛是自發的,是連續的痛。在敲打牙齒時,疼痛就更加劇烈,這與齒髓炎不同,也是齒根膜炎的特徵。

齒根膜炎,中醫叫風火牙疼。治牙疼的穴位很多,一般針下關,頰車,也有針合谷或足三里、內庭的,雖然有一定的效果,但針入以後需要留針十幾分鐘或更長時間才能止痛。而針翳風穴,有針入痛止立竿見影的效果。

翳風手少陽三焦第十七號穴

定位:正坐位,在耳垂後方,當下頜角與乳突之間凹陷中取穴。以手壓穴則覺耳孔中有牽引性微痛是穴。

操作方法:用28號1.5寸針,向前下方直刺入1寸,並作輕度旋捻以增強針感。疼痛已止,可立即起針。一般病人心理是希望多留一些時間,可實際則是針入而牙痛不止時可以久留。此穴針入立即止痛,久留與不留是一樣的。

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  • 15、首位循經治疔毒

疔毒是一種由感染而發生的外科疾病,多發生在露出衣服外邊的部位,而且都生在穴位各經的起止部位。最易生在手指尖,赤足的人有的生在腳指上、面部。

初起只是一個小紅點,逐漸發生疼痛,伴有噁心、心鬧、頭暈等症狀,血常規檢驗體現白細胞增高。

驗疔方法,是用黃豆一個,放在嘴裡咀嚼,如果品出有黃豆的腥味則不是疔毒,若嚼時並沒有黃豆的腥味甚至是甜味,那就證明是疔毒,可以把嚼爛的黃豆吐出來敷在疔毒瘡面。若沒有嚼黃豆的校驗,在疔毒上邊塗點消炎的藥也自然逐漸痊癒。

治療方法,以針刺為最快。因為不論疔毒生在面部和手足都是各經的起止穴位或接近起止穴的各經起止鄰近穴。判定是哪一經,則針其另一端的穴位。如疔毒發生在起端穴則針其止端穴,發生在止端穴則針其起端穴。起止穴或名首尾穴,針入以後,疼痛立止,噁心、心鬧、頭暈等症狀立即消失。20分鐘後再檢驗白細胞則恢復正常值。

還有在疔毒所起處有淋巴管發炎,一般叫做起紅線。紅線也是與經絡走行一致的,所以章太炎說「經絡就是淋巴」。

治療淋巴管炎的方法也用針刺,用粗針或三棱針在淋巴管的前進的末端扎一針,擠出黑色的血液,其所謂紅線自然消失。如果從發炎的淋巴管上每隔一寸扎一針,並擠出少許黑血,淋巴管炎消失恢復得更快。

  • 16、腹結通便

便秘是常見病,亦老年人的多發病。主要是結腸蠕動遲緩,糞便久積結腸不能排出,引起再吸收,使糞中之毒素入血液,上則口燥舌幹頭暈目眩,下而固結不能進入直腸。痛苦之狀不可忍受。

操作方法:在左腹結穴埋一皮內針,往往當日排便。

腹結脾經第十四號穴

定位:仰臥,臍旁 4 寸的大橫穴,直下 1.3 寸,上與乳腺相對。

左腹結與下行結腸相適應,皮內針不斷刺激結腸使腸蠕動加快則糞便自然容易排出。

  • 17、局部多刺治腱鞘囊腫

腱鞘囊腫多因抻、扭傷而起,易發於手腕、手背部,有大有小,往往數年不愈,或逐漸增長。針刺治療,其法頗簡便。

操作方法:左手固定囊腫處,用0.5 寸短針,以 28 號為宜,右手持針根據腫囊的大小而酌用針刺之多少。一般在腫處以揚刺即中心一針,四周各一針,腫塊大的還可以沿根部橫刺之。或出粘液,用干棉球揩之。隔日一次,數次即愈。病例甚多,不勝枚舉。

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  • 18、慢性喉炎

慢性喉炎不痛,但音啞,久不愈。

穴名:喇嘛穴傳自藏醫,甚有效。

部位:在背後腋窩縫的縫紋頭。

  • 操作方法:

初診以毫針刺少商,三棱針刺金津、玉液出血。隔日複診時單刺喇嘛穴,深度 1 寸至 1.5寸因病人肥瘦而異。少商、金津、玉液點刺出血。喇嘛穴則慢慢旋捻,平補平瀉手法三進三退至5 分鐘。

以後單用喇嘛穴,隔日 1 次。留針 20 分鐘再行前述手法,此手法旋捻要慢,不可使病人疼痛,隔 10 分鐘行第三次手法。得氣時針感下行至手指,再旋捻則上行直達於咽喉,病人感到輕快,再留10分鐘起針。

初診隔日 1 次,一周後每周兩次,繼則每周 1 次。以愈為度。

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