脱发、疲惫、常感冒、抑郁？你或许缺维生素D啦

维生素D是一种非常重要、功效强大的维生素，有调节钙磷代谢、促进骨骼生长等作用。除此之外，维生素D还有免疫调节的作用。最新的一项研究发现，服用维生素D能够使自身免疫疾病的风险下降22%。

这项试验共招募了25871名参与者，平均年龄为67.1岁，平均随访时间5.3年，试验分为两大组和四小组，两大组为维生素D组和安慰剂组。

维生素D组：分为“维生素D3+鱼油”和“维生素D3+模拟鱼油的安慰剂”两小组；

安慰剂组：分为“模拟维生素D的安慰剂+鱼油”和“模拟维生素D的安慰剂+模拟鱼油的安慰剂”两小组。

结果发现，维生素D组相比安慰剂组的患病风险下降了22%，相比双安慰剂组，“维生素D3+鱼油”组自身免疫疾病风险下降31%，“维生素D3+模拟鱼油的安慰剂”风险下降32%。

研究人员认为，维生素D调节免疫的机制之一，是其代谢产物1,25-羟基维生素D3能够与维生素D受体结合，通过调节基因表达，来增强免疫功能。另外，1,25-羟基维生素D3可调控B细胞增殖，从而起到抗炎和维持免疫力的作用。

想要维持正常的免疫力，必须保证维生素D的供给，如果存在以下症状，排除相关其他疾病原因后，有可能是身体缺乏维生素D了。

1.经常抑郁。维生素Ｄ有维持大脑中血清素正常水平的作用，血清素被认为是快乐和幸福感的参与元素之一，缺乏时，可出现抑郁、无精打采、易激怒、提不起精神等表现，甚至有厌世情结。

2.四肢无力。肌肉上存在维生素Ｄ感受器，缺乏时身体更容易疲惫、而且时常肌肉疼痛、四肢无力。

3.多汗、抽筋。维生素D可调节钙吸收，缺乏会出现骨质疏松、多汗、抽筋等现象。

4.时常感冒。维生素Ｄ有助维护正常免疫力，缺乏会导致反复感染或炎症反复发作，时常感冒。

5.脱发加剧。维生素D有维护毛囊正常生长的作用，缺乏可加剧脱发情况。

在所有人群中，超重或肥胖的人群、晒太阳少的人、母乳喂养的婴儿和青少年非常容易缺乏维生素D，如果出现以上不适，可就诊咨询医师。

在钙、磷供给量充足的条件下，一般成人的维生素D适宜摄入量是10微克/天（即400IU/天，1微克维生素D=40IU维生素D）；65岁以上成人为15微克/天（600IU/天）。

维生素D怎么补？

补充维生素D的主要途径有两种：

一是直接食用含有维生素D的食物，比如脂肪高的鱼类和鱼卵、动物肝脏、蛋黄、奶酪和部分菌菇等，但仅靠食物来源不能满足每日所需。

二是晒太阳。经常晒太阳是人体廉价获得充足有效的维生素D的最好来源，成年人只要经常接触阳光，一般不会发生维生素D缺乏。建议在非寒冷季节，阳光温和时，每天手脚露出30厘米，在阳光下晒10-30分钟。不要隔着玻璃或者涂抹防晒霜，否则都不利于维生素D的合成。

对于易缺乏人群，可结合化验检查结果，在医生指导下额外补充维生素D制剂。目前认为11岁以上人群最大可耐受摄入量为50微克/天（2000IU/天），摄入维生素D不可超过这个量，否则维生素D在体内蓄积过多会引起中毒。

北京协和医院临床营养科

于康教授

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于康

北京协和医院临床营养科教授、主任

国家卫生健康委营养标准委员会委员

中国营养学会理事