一、头痛 太阳病头痛,恶风、汗出、脉浮缓——桂枝汤; 太阳病头痛,恶寒、无汗、脉浮紧——麻黄汤; 阳明病头痛,大便秘结、脉沉实——承气汤; 少阴病头痛,恶风寒、脉不浮反沉——麻黄附子细辛汤; 太阴病头痛,干呕、吐涎沫——吴茱萸汤; 少阳病头痛,偏于头部两侧——小柴胡汤; 厥阴病头痛,呈寒热错杂——可用乌梅丸; 二、咽喉疼痛 少阴病二、三日,咽痛——甘草汤、桔梗汤; 咽中痛、生疮、声音不出——苦酒汤; 寒客少阴,咽痛、声音不出——麻黄附子细辛汤; 咽喉痛、唾脓血、面赤斑斑如锦文,为阳毒——升麻鳖甲汤; 咽喉痛,面目青,身痛如被杖,为阴毒——升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒; 三、肩颈疼痛 寒证,表虚者——桂枝加葛根汤 寒证,表实者——葛根汤 热证者——葛根芩连汤 四、手臂疼痛 属血痹虚劳者——黄芪桂枝五物汤或建中辈 属寒湿者——桂枝附子汤 属湿热者——麻黄杏仁薏仁甘草汤 五、胸痹心痛 上焦阳气不通,阴邪阻滞,胸背痛——栝楼薤白白酒汤; 上焦阳气不痛,夹有痰饮上逆,出现不得卧、心痛彻背牵引性疼痛者——栝楼薤白半夏汤; 轻证,心中空痛——桂枝生姜枳实汤;急证,阵发性剧痛者——附子薏苡散;重证,持续性、牵引性剧痛者——乌头赤石脂丸; 属中焦虚寒者——理中汤。 六、胸胁疼痛 属少阳病者——小柴胡汤; 少阳病兼夹水饮者——柴胡桂枝干姜汤; 少阳病气滞者——四逆散; 属气滞血瘀,其人常欲蹈其胸上,为肝着——旋覆花汤; 属悬饮者,心下痞鞕满,引胁下痛——十枣汤。 七、胃痛 热证,按之则痛——小陷胸汤; 热证,按之心下满痛——大柴胡汤; 属虚寒证者——理中汤; 属上热下寒证者——黄连汤; 属寒热错杂者——乌梅丸。 八、腹痛 虚寒证,腹中隐隐而痛——理中汤; 虚寒证,拘急而痛——小建中汤或桂枝加芍药汤; 虚寒证,腹中雷鸣切痛——附子梗米汤; 虚寒证,偏于胁下,发热——附子大黄汤; 寒疝,绕脐痛——大乌头煎; 寒疝,兼身疼痛——抵当乌头桂枝汤; 寒疝,腹中痛,胁痛里急——当归生姜羊肉汤; 寒疝,大寒痛,上下皮起,出现有头足,上下痛而不可触近——大建中汤; 实热证,腹部疼痛、胀满、大便秘结——三物厚朴汤、调胃承气汤、小承气汤、大承气汤选用; 热证,腹痛偏于上腹部——小柴胡汤; 热证,腹痛,气上冲胸,往来寒热——奔豚汤; 肠痈(阑尾炎),腹痛偏于右下腹,属实证,按之即痛如淋——大黄牡丹汤; 肠痈(阑尾炎),属虚证,腹皮急,按之濡,如肿状——薏苡附子败酱散; 妇人腹中绞痛——当归芍药散; 妇人腹中血气刺痛——红蓝花酒; 妇人少腹满痛,月经经水不利——土瓜根散; 妇人腹痛,月经量多,淋漓不止——胶艾汤; 产后腹痛,属虚证者——当归生姜羊肉汤、小建中汤、当归内补建中汤; 产后腹痛,属气滞者——枳实芍药散; 产后腹痛,属血瘀者——下瘀血汤。 九、腰腿疼痛 寒湿,腰以下冷痛,腰重如带五千钱——甘草干姜茯苓白术汤; 脚肿如脱,诸关节疼痛——桂枝芍药知母汤; 脚挛急疼痛,不可屈伸,小腿抽筋——用芍药甘草汤、芍药甘草加附子汤。 十、周身疼痛 外感风寒,表虚——桂枝汤; 外感风寒,表虚兼气血不足——桂枝新加汤; 外感风寒,表实——麻黄汤、大青龙汤; 外感风寒,表实里虚者——麻黄附子细辛汤; 外感风寒,表里俱虚——用桂枝加附子汤; 外感风寒,里虚——附子汤; 寒湿疼痛——麻黄加术汤; 寒湿疼痛,虚实夹杂,多关节疼痛,不可屈伸——乌头汤; 风湿疼痛,风偏重——桂枝附子汤; 风湿疼痛,湿偏重——白术附子汤; 风湿疼痛,风湿并重——甘草附子汤; 阳气为湿邪抑郁,发热,下午病情加重——麻黄杏仁薏苡甘草汤; 阳气为湿邪抑郁,虚实夹杂者——桂枝芍药知母汤。 |
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来自: 学中医书馆 > 《86.实用偏方秘方上》