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倪海厦跟诊心得:老师已经擎起当代经方的灯塔,我们要跟着老师默默地耕耘

 经方人生 2022-02-27

幸福与感恩

大约一年前刚刚接到人纪DVD迫不及待地在两星期内看完了第一遍黄帝内经和伤寒论。实在太精采了颇有相见恨晚之叹。尔后反覆咀嚼细细品味之余心中生起一缕梦想;梦想着跟老师看诊、梦想着亲见一剂知二剂已的经方发挥在危重病病人身上的一幕幕景象。如今回顾这个月的临床跟诊一股淡淡的甘美心想事成的感恩油然而生。

见证经方的威力倪师看诊的神准人类健康的希望

研读人纪以前从未使用超过一钱的细辛二钱的麻黄或三钱的炮附也从未用过生附;因为既然学校老师们都没用过实在不想拿病人作实验。在此之前也不曾想象一个前后十几年被西药从痛“治”到麻最后到木而必须倚靠柺杖的老人可以在四帖经方之后全然改观丢掉柺杖;更不曾想象一个洗肾的病人在经方治疗之后曾一天排尿2000CC而可望不必再洗肾或换肾。若没上过人纪不知何年才能获得这些经验;若没上过人纪不知何时才能深刻体会“不能为阳所用的阴是身体的负债。”在此也顺便和这些病人一起向老师道谢。临床跟诊以前已经研读过许多去年跟诊的师兄师姊们所记载的精彩案例;自忖跟诊就是重复类似的案例罢了。实际跟诊一个月下来却有许多异想不到的惊奇。虽吾笔尖锈涩每每下笔即错仍不揣浅陋如实分享:

1全面地体会老师看诊的过程

面对一个癌症病人老师的问诊一方面留意病人身体状况的任何改变以确实掌握病机一方面又要掌握病人心理的状况:时而轻松幽默的对话甚至逗逗病人以使病人免于一直被忧苦所纒绕;时而现金刚怒目之相严正地告诫病人以免病人有一丝松懈于饮食的宜忌或生活起居的嘱咐。看似与病人闲话家常实则将十问眼诊耳诊触诊望诊闻诊巧妙地溶入其中而内心在孕酿的却是以精准的方剂面对病人的疾病、或见招拆招、或运筹帷幄攻守策略。若将老师花在为学生们解释的时间扣除就不难体会一针见血、言简刚重的真谛。

2感受老师拔苦的慈悲心

老师对危重病病人所投入的心力及专注的程度令人动容是一个视病如亲的医者典范。看诊时他全神贯注地面对每一个病人生怕乍现的灵感溜走;在看诊之间的空档以及休诊之后仍不时思考着可能的发展和对策。有时老师在振笔疾书之际的宁静片刻病人发言打断思绪老师已无暇斥责。凡此种种在在为老师的心声“我在替病人着想我要救她”“我很心疼的女儿我一定要让她有妈妈”“X小姐我一旦出手我一定要赢我就不要输”作脚注。这岂是“用心良苦”所能概括?若不是单纯的慈悲心的呼唤是什么样的动力在驱驶?谁想到这些不会眼角湿润含泪赞叹、感恩啊?

3见证经方诊治的有机整体

上过中医学院的人都知道理、法、方、药四个字是每一个教师时时提到的。问题是现在学校所教的不是完全以黄帝内经、伤寒论、神农本草经等等经典为根据的。基础理论既庞杂说理就不明晰论法就不严谨导致疗效不明显。甚至有些中医院校的教师自己都对中医失去信心更遑论一般百姓了。

倪师所讲解的黄帝内经作为生理、病理的基础(尤其是老师对阴、阳诠释及运用之透彻前所未闻)神农本草经作为药性的基础伤寒论作为辨证、处方的基础引领我们体会金匮中理法方药的巧妙运用。也唯有在此基础之上才能觉察老师临诊的出神入化之处。自忖“虽不能至然心向往之。”

跟倪师的诊打从病人一入眼帘的瞬间开始到问病收集资料留意病人回答的语调、表情切病人的脉处处是学问。最难的就是在短短的几分钟里就须历经数回合的分析反覆的推敲而作成诊断与处方。每次等待倪师动笔写下诊断与处方的那几秒钟就经历一次悬挂。甚为刺激。也因为有了这几秒钟的悬挂如果自己的答案未能中第疏忽了某些要点甚至完全离谱但又立刻觉得很有道理自然赞叹倪师诊病用药之神而赶紧用心体会。当然有理法方药可循者或老师的经验用法者祇要假以时日必可望习得;致于神来之笔者恐要将该案以艺术品视之慢慢欣赏了。

4短时间内望见病人“神”的变化

一般而言若是一星期或是两星期才回诊的病人我们对病人神与色的变化有一个自然的、合理的期待。但对于一个危重症者例如TS先生他的心肺随时可能停摆的;再如那位历经手术、化疗、放疗整到爆了的乳癌转肺癌的病人或是那位冒险从台湾飞来的肝癌腹水病人他们回诊时所表现的顺与逆一剂药之后绝对是“一翻两瞪眼”的。

我们有许多次难得的望神与色的“考试”机会;当病人出现的最前面半秒钟就有如在荧光幕上快速闪过的考题之后几秒钟就是我们作答的时间待病人开口第一句话就是答案揭晓的时刻。这实在是太刺激了!!这就是为什么来桃花岛三、四个星期那些从未造访过的迪斯尼世界、太空中心自始至终未曾一游。汉唐有“神”可以望再现代的“形”自然瞠乎其后毫无吸引力。

5为看见人类健康的希望而兴奋

在跟了几天诊看了许多危重患者之后有一个周末我去超级市场买菜在算帐时那位金髪碧眼的收银小姐说“哇你买的食物都好健康喔”我告诉她我来佛州的缘由以及我在倪师诊所看到的病人的进步她觉得她们住在这里好幸运哦。是的我的房东夫妇听我的描述也说这儿的居民们很幸运。当然幸运当那位来自德州的乳癌转肺癌患者二诊时呈现及报告身体的进步,前晚从十二点睡到次晨八点TS先生经历X枣汤、XX甘草汤而终于脱离险境老师的高兴溢于言表。而同学的兴奋与赞叹使得诊室内的能量在剎那间提高彷彿所有的人都在同一波长共振共振于经方的威力共振于老师诊断用药之神当我们看到一个个阴阳行将绝离、阳不入阴的病人可以不再恶化甚至倒转河车不论中外任谁都会为患者兴奋

6成就菩萨行者的健康快乐世界

一个人所立下的愿所追求的梦想往往能够吸引许多人的共襄盛举共同成就。这次跟诊的机会让我们看到倪师的用心;用心于不惜时间与精力去寻找好的药材好的炮制工艺创造并维持好的存药仓储环境以确保药物的高质量;关心诊所每一个员工、患者、学生。当我第一次觉察老师总是第一个到诊所最后一个离开的时候老师只是以“我怕有人车子发不动或轮胎扁了”轻轻一语带过。我相信也因为老师的用心使得我们感受到这诊所是一个充分表现人和的环境。

在此也感谢大师姊颜师兄克雷斯-林师兄、珍妮芙、杰克、爱玛、李先生、若姗、海丽对我们这些跟诊学生的照顾与包容。若说汉唐是当代经方世界的灯塔你们就是勤于任事与和谐共事使得灯塔永续发光的守护人你们让倪老师无后顾之忧。人纪班的X萍X琪X晴师姊们、“每个月按时来一次来五到七天”的孟超师兄、聪颖认真的林x师姊你们的引导进退校润医案就如同陪伴我们一起来这灯塔分火点灯然后带回世界的各个脚落寄望经方的灯火在各地日久弥旺我们周遭的人们越来越懂得怎样过健康快乐的日子而桃花岛就成为经方智慧的新故乡。

7意外的另类体会

倪师不厌其烦地透过望、闻、问、切以及独特的眼诊演译阴阳的辨证六经的传变以及阴虚、阳虚到阴实的疾病变化的同时我也“职业反射地”想到计算机研发团队的管理上。其实看一个研发机构的病几乎可以类比于看病人的病。眼见一个大型产品的开发案可能无法按既定时程完成的时候“温病”派的经理就提出增加工程师的人数(滋阴是也)作为解决问题的方案;懂“经方”的经理就会提出提高每个工程师工作效能(扶阳–加强培训以提高个别能力、订定加薪和奖励办法以提高士气等等)的方案而不是任其员额增长而每人工作效能降低(阳虚)以致尾大不掉、动弹不得(阴实–良性或恶性肿瘤)然后放话(“放”疗)以使部分员工的想法产生变化(“化”疗)导致有些员工自己走路(缩小肿瘤)最后落得必须裁员(请出西医动手术切除肿瘤)整顿(再度化疗、放疗)不幸的话肿瘤复发(裁太多了或裁错人了再雇一些回来)…如此反覆到有一天实在玩爆了运气好的话就有人介绍一位起死回生的艺术家(请到高明的经方家)把公司救回来;运气不好的话就关门大吉(西医两手一摊宣告不治)而那位“温病”经理早就被炒鱿鱼了。看来在硅谷做计算机研发管理看病的技术与经验还可以不断地累积喔

省思与展望

走笔至此不得不想起一篇刊登在美国医学会期刊JAMA(Journal of American Medical Association)2000年7月26日483~485页的文章Is US Health Really the Best in the World?(美国的健康真的是全世界最好的吗?)这篇文章成为有历史性意义的一篇文章因为它不仅是登在全世界发行量最大地位最“崇高”的医学专业期刊并且是由现代医学最著名的约翰霍布金司大学(Johns Hopkins University)的Barbara Starfield教授/医生所撰;更重要的是它公布了一个骇人听闻的事实:美国的医院一年误医致死的人数在44000到98000之间。若加上院内感染、用药的负作用(不是副作用)致死的住院患者总共在22到28万人之间。而这数字已经让美国的医院成为第三大的死亡杀手仅次于癌症和心脏病。若把西药造成心脏病和癌症的远因算进去恐怕西药和西医的综合体莫非是第一号杀手这些数字令人髪指;我们把这些数字和911死亡人数(3300人)伊拉克战争五年死亡美军人数(5000人)四川地震死亡灾民人数(69000人)放在一起看我们不禁要问为什么路透社从未报导过美国医院无辜的死亡人数、为什么美国加州法律规定中药的包装上要贴“此物会致癌”的标示而医院不必贴“本院每年误治致死X百人”的告示?再回头看倪师用经方能够救回一些危重症病人而医学界可以充耳不闻卫生单位还要禁这个中药那个中药的就一点也不奇怪了。

我们面对的环境是很恶劣的但我们也因为有老师无私的教导而信心十足、勇往直前深信世人会有觉醒的一天。老师已经擎起当代经方的灯塔我们要跟着老师默默地耕耘一个灯塔点亮一千个灯每一个灯再点亮一千个灯…如此这般继续点下去让正统的经方医学正确的健康观念传播到每一个角落。

在此我又有个梦想。我们是否可以倪师常说的Common Sense作一个响亮的包装以利推广?刚开始时人们不是很注重IQ(智力商数)吗?后来发现EQ(情绪商数)更重要是与人相处愉快的重要指标。我们为什么不可以大力提倡HQ(健康商数Health Quotient)作为建立大众正确健康观念的第一步呢?

最后要再次感恩倪老师毫无保留地分享您的深入体会的精华、丰富的经验与心得师母愿意分一些老师的时间给我们桃花岛上的护法们的默默奉献下次回来添油点灯再见

学生廖医师敬上6/5/2008

老师评语:

廖医师目前是加州开业中医师,大家看到他写的跟诊心得就知道此人必是文武双全的人才,你们没错,他毕业于台大电机系,之后留美,取得学位以后,就一直在旧金山硅谷工作,是位高级科技方面的工程师,他深知西医学是科技医学,不是真正的科学,而中医才是真正的科学医学,于是又努力研究中医,之后取得加州的中医师资格,一直在替发扬中医学而努力不断,他是我少数几位的超级学生之一,头脑清析,对于病情的了解非常透澈,是位不可多得的经方家,住在旧金山附近的民众可以去找他治病,是实力非常坚强的一位良医。

汉唐中医倪海厦谨记于台北06/09/2008

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