|
追先贤之遗志，继古医之传承 上期节目我们讲到了关于糖心病的问题，关于无痛性心梗，它危害很大，同时我们也不容易发现，像这样的疾病，我们生活中还有很多。 为了发现疾病，中医发明了一个诊断疾病的方法，叫做把脉。接下来我们就来说说关于把脉的知识，我们将分为两期，这期，先给大家做一些基础性知识的讲解。  说到把脉，可能生活中很多人都不陌生，但要说了解，基本上是没几个人能说出一二三来。大众眼中的中医把脉，很多时候还是给人一种云里雾里的感觉。   首先从字面意思上去理解，“把脉”，它是我们中医脉诊在民间最常见的叫法了，之所以这个叫法常见，我们可以来从“把”字去理解一下。   我们再来看看脉字，脉就是脉象，中医大夫把脉，要把握的就是脉象的变化，我们通常身体不舒服了，去找有经验的大夫看诊，其实际上就是让它们帮我们把握一下身体的情况。 那么大夫是怎么做判断、拿主意的呢？  脉象这个概念怎么理解呢？先说脉，在《黄帝内经》当中，有一篇文章叫做《素问·脉要精微论》，专门讲了我们身体中的脉：  因此，所谓脉象，实际上就是指脉里边血因为生病发生变化，就跟人一样，如果你去他家里看下环境，大概就能知道这个人平时的生活状态。这种变化，能够被中医通过把脉感知到。 所以我们说，脉象并不是很玄乎的东西，在我们的日常生活中，有些问题不把脉都可以仅凭肉眼看出来，比如说贫血的人，脸色就很差。    那脉象是怎么来的呢？刚才提到，夫脉者，血之府也。我们了解脉象，需要从了解血开始。血在我们身体当中占有举足轻重的地位，能运输营养物质到各部位，保证身体功能正常。 而在这其中，当血液被心泵出之后，要通过一个路径到达身体，这个路径，我们称之为血管，中医上称之为脉。 当输送过去的营养不够或者是营养没有输送到时，脏器就没办法正常的开展工作，从而会表现出异常的状态，我们的身体运转就会受到影响。 这个运转，平时是悄无声息的，就跟我们呼吸一样，一般情况下基本上不会被注意到，或者说难以感觉到。但是在一些比较特殊的情况，呼吸就会紊乱，从而能被我们感知到。 有的时候会更加严重，因为气老是上不来，就会出现大喘气的情况，身体轻微的发抖脱力，我们会不由自主地张开口，心脏怦怦跳个不停。 心跳加速，就是因为我们运动时身体的各个部位需要血液加快供给，这个时候，心脏加快了跳动频率以满足身体的血液需求。如果说心不跳了，这个生命也要随之结束了。 那回头看，我们人体的这台大机器，要运转，首先需要血；同时呢，需要血液的运输管道，也就是脉；最后呢，还需要心脏强有力地泵血支持。三大要素缺一不可。 在这三大要素同时具备时，我们身体的脉象也就形成了。因此换句话说，脉象实际上就产生在血液往全身输送的过程中。 血液被推动着往前走时，在血管里，对血管会产生连续不断的、很有规律的一个压力。这些压力就好比海浪冲刷海岸一样，是有规律地波动，只要人活着，都会存在。 基于这个原理，我们可以通过脉象来把握全身各个地方可能出现的问题。这里先给大家举个例子，比如大家遇到一些情况别人吵架了，气上头后，你往往会觉得脑袋嗡的一下。 这就是因为心脏泵血加快了血管里的血流速度，形成了对脑血管过大的压力。而因为吵架是突发的，之前身体并没有准备，一下子适应不来变化，就会产生明显的感觉。 再说血液量的多少变化，大家可以想一下，如果血管血液变少了，或者是变多了，血液对血管壁的压力会不会产生变化。就拿我们用来浇地的水管来说吧。 这种管子发生的改变，足以说明，咱们血管里的血充足时，血管壁受到的压力就大，因此血管不自觉扩张。反之，压力就小，血管就会收缩。 那什么样的人血液量一般比较少呢，最常见的就是高血压患者，因为高血压患者往往会为了控制血压吃很多降压药，其中有一种大家应该还记得，叫做利尿剂。 还有一个，大家也可以设想一下，如果说这个血管中有淤堵的情况，或者说血液变稠了。但因为心脏泵血功能仍然正常，在推动下，血液就会运行不顺畅。 这种情况下的血液对血管壁的压力增大，非常危险，如果是淤堵到脑血管，就有可能导致脑出血。淤堵产生的脉象，如果能把脉提前判断，给予调理，就能最大程度避免危险发生。 中医大夫会用手指在咱们的动脉血管中，感受这种变化，从而知道我们身体里哪块有问题，结合理论，判断出具体是哪种问题，那关于这方面的中医理论，我们后期也会慢慢讲到。 说白了，把脉就是大夫通过脉象来收集患者身体信息，然后结合相应知识进行综合判断的过程，同样也是中医辅助诊断的一种手段。 就拿我们大家都熟悉的健脾养胃搭配祛邪小方来说，如果你的身体动力不足，这就是元气不足导致的，那针对这种情况，病根在脾胃虚弱，因此需要健脾养胃补充元气。 这个方法，是很科学很先进的医学技术，不仅中医在用，其他行业也会用到。比如过去行军打仗，没有望远镜时，古人要探清前方敌情，就会把耳朵贴近地面，感受敌方行军发出的震动。 这和中医把脉是一个原理。只不过军人是用耳朵去听，中医是用手去感受，军人面对的是有形的敌人，中医面对的是无形的病邪。一个考验听力，一个考验手的灵活度。 而且，在手感受的同时，心中也要快速分析。所以，综合来讲，中医把脉，需要大夫心灵手巧。这不仅是中医，西医做手术，也需要医生练就精巧、细腻、稳定的手上功夫。 所以，作为医者，都是希望病人能够健康，为此会不断要求自己进步，从而帮助患者尽量减轻就诊顾虑。比如我们的中医前辈，曾经就因为男女授受不亲的规定，发明了一种把脉技术。 还比如我们的一代宗师黄元御，当初进宫给乾隆看病的过程也很神奇，大家如果看过节目最开始的几期内容就会知道，黄元御的脉诊技术非常好，男女差别是瞒不过他的。 后续，也正是因为黄元御的医术被乾隆所信任，才能放心地让他在宫廷当御医，为自己的健康保驾护航。进一步发生了更多关于黄元御的传奇故事。 好的，本期节目到这里我们已经把关于脉象的一些基础内容了解清楚了，那我们老百姓该如何去用它保护身体呢？这些问题，我们下期接着讲。 |
|
|
