【原】医生，我现在为什么那么容易感觉累啊?

这是一个病人今天问我的话，也是经常会被问到的话。

按说，这么简单的问题，一般人也都会问，哪你是有什么原因吗？是不是工作太累了？是不是没有睡好？如果都这么简单，哪也不用问医生了。

遇到这样的问题，我是怎么考虑的？

1. 有没有什么具体的原因？比如这两天太过辛苦？工作太累？

2. 睡眠怎么样？有没有入睡困难？中间容易醒来吗？能睡多久？

如果问到这，也许很多人就笑了，哪不和其他人一模一样吗？

3. 有没有思虑过度？过度焦虑？紧张？压力太大？

实际上，很多人之所以提出这些问题，就是没有找到自己认为的原因。比如：也不辛苦，也不累，但很焦虑。有些人是因为找不到合适的工作焦虑，有些人是因为上级领导难缠焦虑，有些人是讨不回欠款焦虑，有些人是别人来要债焦虑。也有不少人是因为身体状况焦虑：比如被检查出来有肿瘤指标偏高，吃不下，睡不着，辗转反侧，思来想去，上有老下有小。原先每天按时工作不觉得什么，现在一下子垮了，整个头脑一片空白，本来打算去上班，但实在是没有了心力。

整个人内心一下子垮了，没有任何心力。甚至别人说什么话，都没有听进去。反复问别人刚刚问的什么问题。

这完全不是自己原先的样子啊？

这个小伙子，是自己身体不好，担心自己女友发现自己身体不好，影响婚姻，而非常焦虑。

也有孩子总是学习集中不了精力。总感到困乏无力，没有气力。要说也能吃能睡，但就是没有力气，总感到累。实际上，他内心却在考虑，成绩不断下滑，排名不断向后，离自己的目标越来越远，自己内心很无助，但却被父母不断催促，就会莫名的焦虑，就总觉得累。

这种累，都是心累。

实际上，累，分身体累，和心累。

身体累，就是劳作过度辛苦，导致体能消耗太大，就会感到困乏无力，但这种累，会在休息后，迅速改善。

唯有心累，很难休息后缓解。

心累有很多原因，有学习工作压力过大，高度紧张引起的。

也有因情感变化，比如夫妻关系不睦，至亲关系，比如父母子女兄弟姐妹关系不和。或者和情侣关系不和，失恋，离婚，亲人离世，都会对心理产生非常大的打击。

尤其是离婚后，面对父母子女的赡养，每天得面临经济巨大的压力。而最亲近的人离世后，心理上空空荡荡，总没个心理依靠。虽然经济不堪忧，但却总感到孤独。这些压力，只有自己心里知道，给别人不好说，只有自己知道。这个时候就会感到非常累。

所以说24岁，主要面对的是情侣分手失恋之类的情感变化导致的累，而36岁往往面对的是离婚后的无依无靠心累。到了48岁左右，上有老下有小，但事业却没有了方向，无处述说，是心累的根源。有好朋友互相述说，互相打气，鼓励，就会更好的缓解这样的累。

实际上，心累，与自己身体心气不足，心血亏虚，密切相关。心主神志，但心气不足，心血虚的时候就不能正常的主神志，就会感到心力不足，很多人会感慨，心有余而力不足，这是一种真实的感受。往往还有睡眠障碍，入睡困难，容易醒来。睡眠浅，梦多，要么容易惊醒。这种情况补益心气，滋养心血后就逐渐好了。有一个心灵上的朋友，对这些人非常重要，可以互相倾诉，哪怕有人倾听，也会很明显的改善。

而身体上的累，有气虚，血虚，阴虚阳虚，精血亏虚等诸多原因。

比如长期咳嗽，尤其是哮喘的人，肺气不足，就容易气短，就很容易累。

胃口不好，脾胃功能不好，吃进去的东西不能转化为气血，就会困乏无力，头昏头晕，面色恍白无华。而女性例假过多，持续时间较长，也会很容易累。

    流产过多，房事频繁，损伤肾精，导致肝肾精血亏虚，也很容易累。

肝为罢极之本，肝血虚的人，就不耐劳，就很容易疲惫。而很多自身有肿瘤的人，因为肿瘤暗耗阴血，患者在最初的症状中，首先就是疲劳感。

所以，累，要看是身累，还是心累，需要具体问题深入具体分析。