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中西医结合治疗急性病毒性肝炎 傅明章，副主任医师，院长（四川省简阳县华西通用机器公司职工医院)。 主治：急性病毒性肝炎。 处方：虎杖30克，生大黄（后下）6~15克，柴胡12克，茵陈30克，赤芍15克、丹参15克，金钱草30克。 用法：水煎服，1天3次，日1剂，10天为1疗程。停药2~3天后继续第2疗程。 加减： 热重者，加栀子、板蓝根； 寒重者，大黄减至6克，加附片、苍术、干姜； 肝胁痛，加郁金、香附； 厌油明显者，加藿香。 西药用法：654-2每日用量30~60毫克，可加入5％葡葡糖中静滴或肌注，待病情好转改为口服，每次10~20毫克。每天3次，直至肝功恢复正常。其它加用维生素类或支持疗法。 疗效：均治疗2个疗程，治疗组40例，临床治愈37例好转3例，有效率为100%；对照组20例，临床治愈6例（占30%)，好转7例（占35%)，无效7例占35%)，有效率为65%，两者的疗效有较大的差别。黄疸消退时间，治疗组平均9.5天，最短时间为4天，最长为2天，对照组平均17.5天．最短7天最长35天。谷丙转氮酶降至正常的时间治疗组平均为12天，对照组平均21天。肝脏的变化．有肝大的33例经治疗第1疗程即开始回缩，第2疗程有23例恢复正常，10例明显回缩，7例无明显变化。 按语：虎黄汤有清热解毒消炎利水，活血化瘀的作用。654-2能解除微血管痉挛，有利于缺血缺氧的肝细胞代谢障碍减轻有利于肝细胞的恢复和再生，虎黄汤与654-2联合治疗可能起着协同作用，疗效明显优于单纯的654-2对照组。促进了肝功的恢复及肝脏的回缩。除654-2轻微的口干外，余无明显的副作用，宜于基层医院使用。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。 |
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