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清肝降酶汤治疗病毒性肝炎 高洁，主治医师（山东省广饶县人民医院保健科)。 王晓光，中医师，中医科主任，医院技术指导组副组长（山东省广饶县广饶镇医院)。 主治：各种类型的病毒性肝炎。 处方：茵陈蒿（后下）、田基黄、丹参、板蓝根、薏苡仁、茯苓各30克，五味子（研末吞服）、败酱草、金钱草各15克，白术、泽泻各12克，大黄（后下）10克，明矾（吞服）0.5克。 用法；上药水煎3次，取汁约500毫升，兑匀后早、中、晚分服，30剂为1疗程。 加减： 口苦、胁痛，加柴胡、郁金、白芍、元胡等； 食少纳呆，加鸡内金、焦三仙等； 恶心腹胀，加竹茹、白蔻仁、枳实、厚朴、莱菔子等。 疗效：174例病毒性肝炎患者经本方加减治疗，临床症状消失，肝功能恢复正常， HBsAg 转阴166例，近期治愈率95.4%，其余8例患者临床症状及肝功能均有不同程度的改善，总有效率100%。 按语： 茵陈清热除湿退黄，与大黄协同使用退黄效果尤佳； 田基黄清热解毒，利湿退黄，为各种类型肝炎常用药； 败酱草清热解毒，活血行瘀，有扶肝降酶、降絮、促进肝细胞再生，防止肝细胞变性坏死的作用； 五味子有明显的降酶作用，对肝炎恢复期转氨酶高而久治不降者有明显效果，因其有效成份不溶于水，故研末冲服； 板蓝根清热凉血解毒，用治肝炎有协助茵陈、败酱草退黄疸、降酶、降絮的作用； 丹参、大黄活血祛瘀，软坚降浊，且大黄在体内呈干扰素诱导剂的作用； 金钱草、薏苡仁、泽泻淡渗利湿，尤以薏苡仁一味，健脾而不妨中，利尿而不伤正； 白术、茯苓健脾利湿； 明矾清肝胆及膀胱之热，有消瘀逐浊之功。 全方配伍，有健脾和胃、清肝解毒、活血祛瘀、化湿降浊之功效，用治各种类型肝炎确有良 效。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。 |
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