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靠mRNA疫苗挣了200亿美元,Moderna决定拿来研究基因编辑

 宋社吾 2022-03-07
撰文|王聪
排版|水成文

2020年底,美国FDA紧急批准了 Moderna 和 BioNTech/辉瑞的两款 mRNA 疫苗用于预防新冠肺炎(COVID-19)。实际上,早在 COVID-19 大流行之前,mRNA 疫苗就以其独特的优势吸引了大量制药公司参与研发。而如今,mRNA 疫苗在新冠领域的成功极大地刺激和推动了mRNA技术的发展和扩张。

成立于2010年的 Moderna 公司致力于开发以 mRNA 技术为基础的创新疗法。2018年12月,Moderna 在纳斯达克上市,以每股 23 美元的价格募资超 6 亿美元,创造生物技术公司IPO募资新纪录。
随着 Moderna 在 mRNA 新冠疫苗领域的成功,其股价也屡创新高,目前股价已超过410美元,总市值超过1600亿美元,短短两年多时间,股价上涨超过1600%。

根据现有订单,估计 mRNA 疫苗今年将为 Moderna 公司带来高达200亿美元的收入。在本周四的第二季度财报电话会议上,Moderna 公司透露已经准备好了扩大视野。

Moderna 首席执行官 Stéphane Bancel 在电话会议上表示,Moderna 对核酸技术基因治疗基因编辑,以及新的递送技术感兴趣。技术引进、合作开发或并购都可以,他还表示,Moderna 对小分子和大分子药物并不感兴趣,他们更感兴趣的是信息分子information molecules

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2021年6月26日,国际顶尖医学期刊《新英格兰医学期刊NEJM 发表了诺奖得主詹妮弗·杜德娜(Jennifer Doudna)创立的 Intellia 公司的世界首个体内 CRISPR 基因编辑疗法的临床试验结果。

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该研究通过脂质纳米颗粒(LNP)递送载体,将携带靶向致病基因 TTR 基因的 sgRNA 和优化的 spCas9 蛋白的 mRNA 序列递送至肝脏。成功治疗了6位患有转甲状腺素蛋白淀粉样变性(ATTR)的严重罕见遗传疾病患者。


这项体内CRISPR基因编辑疗法临床试验结果,大大扩展了CRISPR基因编辑疗法的应用范围,能够直接通过注射在体内进行高效基因编辑,为许多遗传疾病的治疗开辟了新的途径,可以说是开启了医学新时代。

受到这一突破性进展的影响,Intellia Therapeutics、CRISPR Therapeutics、Editas Medicine、Precision Biosciences、Beam Therapeutics 和 Sangamo Therapeutics 等基因编辑上市公司股价纷纷大涨。

Moderna 总裁 Stephen Hoge 表示,Moderna 一直在密切关注基因编辑领域,并在思考其 mRNA 技术可以从哪些方面帮助将“基因编辑货物”递送到不同组织中。他还表示,现在是朝基因编辑方向扩张的好时机

实际上,Moderna 除了目前的多种疫苗研发管线外,也已经开始做基因治疗相关研究。

2021年5月25日,Moderna 公司的罕见病研究团队在 Nature Communications 期刊发表了使用脂质纳米颗粒(LNP)递送工程化mRNA治疗糖原贮积病的临床前研究。

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Moderna研发管线

预防性疫苗

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针对传染病的预防性疫苗,是 Moderna 最核心的业务,除了已经上市的预防新冠的  mRNA-1273 外,还有两款针对新冠突变株的 mRNA 疫苗正在进行临床试验。

针对巨细胞病毒人偏肺病毒和副流感病毒3(hMPV/PIV3)寨卡病毒呼吸道合胞病毒(RSV)H7N9流感病毒的 mRNA 疫苗已经开始临床试验。

针对EB病毒流感病毒艾滋病毒尼帕病毒的 mRNA 疫苗正在进行临床前研究。

全身性细胞内治疗

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治疗丙酸血症的 mRNA-3927 已经开始临床试验,治疗甲基丙二酸血症苯丙酮尿症糖原贮积病 1a 型的 mRNA 疗法均在临床前阶段。

这4种疾病均为罕见常染色体隐性遗传病,通过全身性递送正确的 mRNA 进入细胞,从而表达发挥正确功能的蛋白,实现对疾病的治疗。

局部再生疗法

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AZD8601项目,是一款编码血管内皮生长因子(VEGF-A)的局部mRNA疗法。由 Moderna 与阿斯利康合作开发,用于治疗接受了心脏旁路移植(CABG)手术的心力衰竭患者,目前正在进行2期临床试验。

全身性分泌和细胞表面治疗

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这一类也是需要进行全身性递送治疗,其中针对基孔肯雅病毒的 mRNA-1944 进展最快,1期临床试验已经结束,静脉输入后,能够持久产生中和基孔肯雅病毒的中和型抗体。另外三种编码松弛素、PD-L1 和 IL2 的mRNA 疗法尚在临床前阶段。

癌症疫苗

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这两款癌症疫苗是与 Merke 联合开发,均已进入临床试验,分别是一款个性化癌症疫苗mRNA-4157,和一款靶向 KRAS 突变体的癌症疫苗 mRNA-5671。

前者通过激发T细胞免疫反应,提高免疫检查点抑制剂的效果。可与免疫检查抑制剂联用,提高癌症治疗效果。后者编码KRAS的主要突变体:G12D,G12V,G13D,和G12C,用于靶向治疗 KRAS 突变导致的非小细胞肺癌、结直肠癌和胰腺癌等等。

肿瘤内癌症免疫学

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在肿瘤内癌症免疫学领域,Moderna 有3款在研疗法,将编码促炎性细胞因子的 mRNA 注射到肿瘤内,激发炎症反应,让“冷肿瘤”变成“热肿瘤”,从而提高免疫检查点抑制剂的治疗效果。

这三款疗法分别是编码 OX40L 的mRNA-2416,治疗实体瘤和淋巴瘤处于临床1期,治疗卵巢癌的处于临床2期。编码 OX40L IL23 IL36γ 的mRNA-2752,治疗实体瘤和淋巴瘤,处于临床1期。以及编码 IL-12 的 MED1191,与阿斯利康联合开发,治疗实体瘤,处于临床1期。但近日有消息称,Moderna 决定放弃mRNA-2416

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