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春天来了 天气转暖，百花盛开！ 但在这么美好的季节 皮肤病却容易找上门 比如过敏性皮炎 荨麻疹 痤疮... 都会不请自来 好心情都被它们破坏了 中医有办法对付它们吗？ 本期专家 秦宗碧 过敏性皮炎的临床表现  多以发生在暴露部位如颜面、颈项、四肢等的红斑、丘疹为主，可伴有不同程度的瘙痒。 部分人群可伴有过敏性鼻炎、过敏性结膜炎的症状，如鼻痒、鼻塞、喷嚏、流鼻涕或眼干、结膜充血瘙痒等。 中医如何认识和治疗 过敏性皮炎？  过敏性皮炎为西医病名，中医学中这一类病症有“湿疮”、“血风疮”等。 「发病原因」： ☌ 六淫外邪客于肤表，特别是风、湿、热。 一般而论，风淫偏盛，多为皮损泛发，痒感明显；湿淫居多，病位多在下部，缠绵难愈；热淫炽盛，常为皮肤红肿，常致毒染。 ☌ 心脾肾三脏失调。 ☌ 辛辣厚味，造成阴液亏损，或湿热蕴结。  「治疗方式」： 根据病人皮损症状、舌脉及二便等辨证治疗，常有清热利湿解毒、清热凉血、健脾除湿、滋阴除湿、滋阴润肤等治则。 荨麻疹的发病原因 及证型  荨麻疹中医称之为瘾疹，按病程有急性、慢性之分，通常病程在6周以上者属于慢性。 「主要发病原因」： ☌ 素体禀赋不耐，外加六淫之邪的侵袭； ☌ 饮食不节、肠胃湿热； ☌ 平素体弱、气血不足，卫外不固所致。  「证型」： ☌ 风热证 风团色红，皮损有灼热感，瘙痒剧烈，遇热加重，遇冷缓解。伴有热像，发热恶风、口渴、咽干、舌红苔黄等。 ☌ 风寒证 风团色淡红，遇冷加剧、遇热缓解。伴有寒像，恶风畏寒、口不渴，舌淡红，苔薄白。 ☌ 肠胃湿热证 风团出现与饮食不节有关，可伴腹痛、腹泻或呕吐，大便稀烂不畅或便秘等，舌红苔黄腻。 ☌ 毒热炽盛证 发病突然，风团色鲜红，呈大片状，可遍及全身。可伴壮热、面红目赤、心烦。大便干结，舌红苔黄或黄干。 ☌ 气血亏虚证 风团色淡红，或与肤色相同，反复发作，数月甚至数年。可伴神疲乏力、心慌，失眠等。 中医如何治疗荨麻疹？  「消除症状」： 可以根据证型辨证采用中药汤剂内服治疗，瘙痒明显者可配合白鲜皮、蛇床子、荆芥等中药煎水外洗以祛风止痒。此外有针灸、耳穴压豆疗法。 「激活自身免疫力」： 除发病时采取中药及针灸治疗外，可在皮损恢复稳定后用中药汤剂口服健脾益气、扶正固表。 此外合谷、足三里、血海等穴位亦可作为平时保健穴位点压，有调理气血及扶脾胃的作用。 痤疮为何总是不请自来？  初春时节，人们的新陈代谢加快，体内雄性激素分泌旺盛，受到阻塞后容易诱发痤疮。 此外中医认为痤疮与过食肥甘厚味，导致肺胃湿热熏蒸于面部而致。春节期间，人们容易进食含油脂丰富的动物脂肪、花生及各种糖类或含糖糕点，这些会改变皮肤表面脂类的成分或增加皮脂溢出，从而导致痤疮加重。 中医如何治疗痤疮？  「规范治疗」： 中医治疗以中药汤剂内服及针灸治疗、中药面膜调敷等，同样根据病人皮损、体征等辨证治疗，特别是部分女性病人，其痤疮发病与生理周期有明显关系，在其生理周期前5-7天会采用疏肝理气调经祛痘的方法来缓解痤疮。 「健康教育」： 限制高糖和油腻食物及奶制品尤其是脱脂牛奶的摄入，适当控制体重、规律作息、避免熬夜及过度日晒。 「科学护肤」： 痤疮可伴皮脂溢出，可适当用控油保湿清洁剂洁面，但不能过度洗涤，忌挤压和搔抓。清洁后根据皮肤类型选择相应护肤品，油性可用控油保湿类，混合性皮肤T区可控油保湿、两颊选择舒敏保湿。 「定期随访」： 痤疮呈慢性过程，治疗中定期随访，根据治疗情况及皮肤状态及时调整治疗及护肤方案。 |
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