肝郁气滞之口腔扁平苔藓

唐某，女，36岁，高校教师。2010年9月25日初诊。

诉牙龈及舌部发现白色斑纹1月余，1月前突然发现牙龈及舌部有白色花纹，进食时有局部刺激不适感，伴情志不舒，胸肋胀闷，失眠多梦，偶有月经不调症状，未行特殊治疗，今来诊。检查：无明显张口受限，右下磨牙区颊侧牙龈及前庭沟处见白色花纹，伴轻度黏膜充血，舌背前部见白色花纹，舌红，苔薄黄，脉弦。

诊断：口腔扁平苔藓。

辨证：肝气郁结。

治则：疏肝理气，活血解郁。

方选柴胡疏肝散加减：柴胡10g，醋香附10g，川芎10g，黄芩10g，枳壳10g，当归10g，白芍10g，甘草5g，牡丹皮10g，郁金10g，金银花15g，生地黄10g。10剂，水煎服，日1剂。

10月5日二诊：诉服药后口内不适感较前减轻，未见明显充血糜烂，但仍见右下颊侧牙龈及前庭沟白色花纹和舌前部白色花纹。仍失眠多梦。原方减川芎、香附，加酸枣仁15g。日1剂，10剂，续服之。

10月15日三诊：经治后全身症状明显改善，已不失眠多梦，但口内白色病损未完全消除，守原方10剂，续服之。

10月25日四诊：服药后全身症状消失，但口内白色花纹仍部分存在，改服逍遥丸2月。观察1年，病情稳定。