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一团肥肉一团湿！用珍藏多年的“通三焦”最锋利的方，减掉患者大肚腩，不是中医不快，而是中医太超前了。 我经常告诫学生们：任何一个只顾赚钱的中医人，这一生，都不配，也不会成为大医。 我的老师曾告诉我：“凡大医者，必有无私之性，博爱之情，怜悯之心，奉献之愿，” 这样的境界，我可能一生都无法达到，但是只要还在临床一天，我愿意为此不断努力。现在，我把这句话，送给你们。 今天主要讲的课题也是因为春天了，很多人在后台留言有没有什么减肥的办法？眼看着夏天就要来了。 接下来，我说一张减肥的配伍和医案，咱们一起琢磨琢磨。 这位患者是19年的时候来找我的，44岁，个子不算高，但是体重却达到快100公斤了，全身上下，肚子最胖，也就是我们常说的“大肚腩”，四肢虚胖无力，脖子粗等。 除此之外，他还经常感觉到眩晕，耳鸣，肢体沉重无力，手脚也不麻利，走几步路就觉得几乎要跌倒，并且还有心悸心慌，爱咳嗽，多痰，痰色黏稠而发白，为此，他也不得不有时候在公共场合咳痰，因为只有这样他才会舒服一些，头脑清醒一些。 过不了多久，就又回到最初的样子。 就诊的时候，我还发现患者特别口渴，一会会时间就能喝几大杯水。舌苔腻，脉象沉滑。 了解到这些之后，略加思索，我给他了一张方子： 炒白术，炒苍术，法半夏，陈皮，茯苓，黑豆皮，生薏苡仁，石菖蒲，竹茹，荷叶，梗通草。 结果呢？患者药用17剂，形体有了明显的变化，腰围缩小，肚子下去了一半，脖子和手腕见细，同时眩晕和心悸心慌之感减轻了不少，但是大便却三四天才行一次。 于是，我在原方中加入大麻仁，桃仁等活血通便。最终，患者体重下降至150斤，双手有力，体质也有了明显增强。 在这，我想告诉大家的是什么呢？ 很多人看着自己的身体一天天变胖，发福，就一心想着怎样能快速减肥，找各种减肥的方法，反而最后适得其反。 在中医里面，不仅仅只看到你肥胖的那一面，更多的是引发的其他症状和影响，只有把这些慢慢清理了，那肥根本不用刻意去减。 我们从患者的舌面和表现来看，苔腻，脉沉滑，这是典型的痰湿之象。痰湿充斥着四肢，四下都不通所以全身肥胖，肌肉乏力，步履不稳。 痰湿上蒙清窍，所以眩晕耳鸣，痰湿凌心，所以心悸心慌。肺，为贮痰之器，故而咳吐白痰。痰湿阻滞，三焦不通，导致患者大便也不通畅，烦热，水液输布失常，喝再多水照样也是渴。 可见一团肥肉，一团湿。 这个时候，我们就用白术和苍术，一个健脾除湿，一个燥湿；半夏燥湿化痰，陈皮行气除湿，茯苓健脾利湿，薏苡仁清利湿热，竹茹化痰热。 荷叶除湿，并且荷叶还能升清阳之气于头面而止眩晕。黑豆皮除湿利尿，通草利水化浊。这就是用燥湿化痰的方法，通利三焦，只有三焦通畅，代谢有序，也就开始真的减少体重了， 这么多年来我的临床经验，我所收集的方子，应用，好的配伍，我一一记在我的笔记本上，现在把它们一一写出来，是因为我觉得，这并不是我个人的财产，好的东西，传播给需要的人，令更多人收益，才能算得上是好东西。 否则，留在暗淡无光的地方，发霉腐朽，最终也不过是废纸一张。  |
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