朴炳奎教授谈中医药对肿瘤患者的作用

朴炳奎教授在继承和发扬先导们的宝贵经验、学术成果及优良学风的基础上，继续突出和发挥中医药防治肿瘤的特色，提出“正气内虚”是恶性肿瘤的发病学基础，主张“扶正培本”治则在防治恶性肿瘤中的主导地位，探索出以扶正培本为主导，解毒抗癌、活血化瘀相结合的中西医结合肿瘤基本治则模式。

中医药与手术治疗相结合：

手术是当前大部分实体肿瘤根治法中最主要的手段，术前诊断和术后技术的进步，提高手术和治疗的效果。但手术后的复发或转移是威胁患者生存的主要原因之一，而大部分肿瘤患者一旦临床上得到确诊时，已进入中晚期。随着分子生物学的进展，手术治疗也重视综合治疗，重视保护机体抗癌功能。中医药在术前、术后的运用，显示出如下几方面的意义：

1、术前使用中药，可以改善机体状况，增强体力，调节其他疾病引起的肝肾功能障碍，以利于手术开展。

2、调补手术损伤，促进康复，利于患者接受其他治疗。

3、促进术后康复，减少术后并发症，以防止或减少复发、转移，延长生存时间。

中医药与放射治疗相结合：

放射治疗直接杀死肿瘤细胞同时也会损伤正常的组织细胞。中医药辅助放射治疗有如下意义：

1、中医药减轻放射治疗的毒副作用

2、中医药对放疗有一定的增效作用

中医药与化学治疗相结合：

随着新化疗药物的不断出现，抗肿瘤药物的药理学、药效学的进展，化疗药应用越来越广，中医药与化疗相结合在综合治疗中所占比例最高，研究很广。中医药辅助化学治疗有如下意义：

1、中医药提高化疗的效果

2、减轻化疗的毒副作用

朴炳奎教授治疗特点：

朴柄奎教授通过多年的中医肿瘤临床实践，积累了丰富的临床经验。他在继承肿瘤治疗扶正培本思想的基础上，认为其核心内容是“和其不和”，集中体现于中医“和合”思想，符合中华民族传统文化的特征。

1、中医认为肿瘤的根本病机是“脏腑失和”，治疗目的是“求和”，即达到“阴阳平和”或“人瘤共存”的目的。

2、治疗手段是“和而不同”具体而言：未病先防，扶正养生；将病早治，扶正防转；既病防变，扶正减毒；病后调摄，扶正防复。

3、组方法度为“以和为贵”，如：重后天，和调脾胃；护正气，和法缓治；制小方，和缓为宜。

中医药的安全问题

中药有“药食同源”一说，但不可盲目的服用中药，不少人有“乱吃”中药的倾向，轻则导致胃肠功能紊乱，如胃痛不适、食欲减退，甚至有腹泻；重则对肝肾功能造成损伤。因为中药购买比化疗药随意，有些癌症患者一次购进好几种药，或者投医多处，拿到好几种成药。这里要注意，不少成药的成分是重叠的，一起服用会超量，有产生副作用的可能。中药往往是长期服用，不像化疗药短期、按周期服用，有副作用可以克服一下就过去了。朴老常对患者讲，如果这个药吃了不舒服，尤其恶心、呕吐、腹泻等现象，千万不要一味坚持，应停药观察或更改处方。有些患者认为腹泻可以驱邪，把癌症消下去，这也是个误解。

这里需要强调的是，上面出现的负面影响，不是中医药本身有问题，而是不能合理诊治或运用中医药所致。我们不能因此而走向另一个反面，即否定中医的特色和它在癌症综合治疗中的作用。在中医药治疗肿瘤的过程中应当注意以下几点：

1、坚持中西医结合，在明确诊断的基础上，选择适合每个患者的治疗手段，如手术、放疗、化疗、靶向药治疗、中医中药治疗等相结合治疗。

2、遵循中医传统理论的指导，四诊八纲，辩证论治，遣方用药。

3、在接受中医治疗的过程中必须定期复查，了解病情，调节治疗方案。

       由于有了中医治疗，肿瘤患者受益不少。例如手术后的肺癌患者服用中药加快康复，接受化疗或者放疗的肺癌患者服用中药减轻了这些治疗的毒副反应，有的还提高了治疗效果。还有化疗、放疗间歇期或结束后，长期服用中药提高了免疫功能，改善了生活质量。有些不宜手术及做放、化疗的晚期患者，中药治疗也在改善症状、延长生命等方面都有一定的作用。实践证明，中西医结合在防治肿瘤中起了很重要的作用。

朴炳奎

·主任医师   ·博士生导师   

·中国中医科学院首席研究员 

·全国名中医 ·首都国医名师 

·享受国务院政府特殊津贴

·全国中医肿瘤医疗中心主任 

 ·广安门医院原副院长

·世中联肿瘤学会会长

·原中国中西医结合肿瘤专业委员会主任委员 

专家介绍

长期从事中西医结合肿瘤的临床及科研工作，主要研究方向为扶正培本法治疗肿瘤的临床与实验研究；先后参加出版《建国40年中医科技成就》、《东洋医学入门》(日文版)、《中医诊疗常规》等学术论著10部，发表“中医药增强机体抗癌能力与抗转移的分子生物学研究”、“中西医结合治疗肿瘤的成绩与展望”、“癌症的中西医治疗”、“活血化瘀在肿瘤治疗中的运用”、“肺癌的中西医结合治疗”、“中药治疗肿瘤复方制剂的临床试验”等学术论文并研制益肺清化膏(颗粒)。

擅长：以中医辨证论治为理论基础，以整体观念为指导，中西医相结合、辨证与辨病相结合、扶正与祛邪相结合，治疗肺癌、胃癌、肝癌、食道癌、肠癌、乳腺癌等各种肿瘤。