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郭先生，2021年12月因带状疱疹疼痛难忍，在北京治疗一月有余。疱疹愈合后，神经痛未见缓解，开始肌注弥可保，一直到大年二十九才结束。 2月22日来诊，肩背部疼痛，不能触碰，时时有灼痛感。后脑勺和肩背部的小疙瘩此起彼伏，又痛又痒，还不敢挠，怕挠破更疼。右耳后疼痛，耳边缘尤其疼的厉害，有火烧针扎的感觉。右关浮大，舌水滑。这是个太阳少阳合病，本来想给他针灸，但郭先生随时要去北京，怕时间上不允许，想喝中药治疗。处方：葛根汤合小柴胡汤，加茯苓白术白薇。
2月28日二诊，疼痛明显减轻，肩背部疼痛基本痊愈，只是右耳朵边缘有时还有疼痛感，肩背部疙瘩基本上没有了，但头上的疙瘩没有减少，只是不那么疼了。右关脉仍大，舌水滑。检查肩背部时发现湿漉漉的，说平时就汗多，去麻黄，改为桂枝加葛根汤，合小柴胡汤，加蒲公英。
之后再无音信，昨天在快递点遇到郭先生，说哪哪都不疼了，就没有再开药。 我认为灼痛能迅速治愈主要是白薇的作用，《神农本草经》：“白薇，味苦平。主暴中风，身热肢满，忽忽不知人，狂惑，邪气，寒热酸痋，温疟、洗洗发作有时”。当时郭先生说疼痛是灼痛感时，我感觉是火毒，用白薇是取其主“身热肢满”的功效。 |
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