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关于服药的几个问题(3)

 世纪花园 2022-03-11
#有些药物是不能骤停的,否则会造成悲剧
有些药物疗效显著能很好地控制病情,但这并不等于治愈了疾病,如果你突然停药之后会造成不良后果的,病情会更加加重,严重的甚至可以发生死亡事件。
下列几种药一定要在医生指导下逐渐减量慢慢停服的。不可以骤停!
一, 激素类药物
如果你因某些疾病的原因要长期服用强的松,地塞米松,泼尼松,氟美松等激素类药物,是绝对不能突然停止的,这些药物一停,就会使病人体内的肾上腺皮质激素“青黄不接”严重缺乏,皮质激素的分泌受到抑制,出现肾上腺皮质功能不全的危象,轻者使原有疾病更加加重,出现反跳,重者可体克危及生命,抢救不及时是要死亡的。
二, 心血管药物
长期服用心血管药物的人骤停后很快引起反跳,交感神经兴奋后使原来的心脏病,冠心病,心绞痛频发,甚至引起急性心梗,心律不齐,急性房颤,甚至室颤发生猝死。
由甲亢引起的心脏病骤停药后,不但会使心脏病加重,还可使甲亢更加加重。
四, 降压药和降糖药
降压药如突然停服,短时间内血压就会升高,伴头痛,头晕, 失眠,震颤,视力模糊。面色潮红,严重者可使血管破了脑出血。
降糖药也是,任何降糖药都不能骤停,如果你每天要注射胰岛素,因各种原因突然停止注射了,可使血糖骤升,发生糖尿病酮症酸中毒昏迷的可能。
五, 镇静安眠药
如果你因失眠长期服用安定,安宁,舒乐安定,利眠宁,水合氯醛等药来帮助入眠,是不能突然停服的,会出现焦虑,失眠,易激惹,欣快,兴奋,震颤,肌肉抽搐,头痛,胃肠功能失调,厌食,感知过敏,幻觉,妄想,甚至引起癫痫发作。
六, 抗癫痫药,抗抑郁药
长期服用苯妥英钠,苯巴比妥等抗癫痫药即使好转也要按时再服1.2年才可慢慢停服,如果骤停,癫痫就发作频繁,甚至出现癫痫持续状态,在用药过程中改用其他新药,原有的药也不能骤停的,要与新药同时服一段时间,再逐步减量,待病情稳定后方可停止原来的药。
抗抑郁症的药也不能,否则会引起恶心,呕吐,眩晕,肌肉痛,有这些不良症状的,要照医嘱慢慢减量停用。
七, 其他药
如止血药,出血的病人连续用的抗血凝药来止血,骤停后可以引起反跳性血液高凝状态,强以引起血栓的。
如抗结核药,不能随便停服的,不规范的治疗可使结核菌耐药抗药,或引起全身扩散,给结核的治疗带来困难。
长期服长效避孕药的人,体内已有一定的蓄积,必须改服短效避孕药三个月后再停药,从而可使体内的激素水平降低,要避免大出血。
还有,抗乙肝病毒的药患者要长期服用核苷类抗病毒药,一定要定时服遵照医嘱,突然停止服用后会诱发肝病复发加重,严重的可能会发生肝功能衰竭的。

#老年人组织器官功能衰退,又是各种疾病的高危人群,多种慢性病緾一身,服药种类也多,用药频率也高,由于药物在体内的吸收,分布,代谢,排泄过程都受到一定程度的影响,,尤其是排出和代谢功能的个体差异也很大,有的老人反应及副作用就很重,要特别小心的。
老年人服药要注意以下五点——
1, 老年人的药物代谢速度减慢
大部分药物经胃肠道吸收后,要在肝内氧化,还原,水解,再经肾脏排出,老人代谢速度减慢,与年轻人相比,即使是服同样剂量的药物,老人对其有效成分的吸收可能也降低,代谢时间也延长,使药物在体内蓄积,从而增加了药物的不良反应,所以就多注意药物的毒副作用,定期监测肝肾功能。

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