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宣肺利湿方 【方药】 净麻黄1.2g，光杏仁5g，苏子5g，云茯苓15g，青防风3g，生黄芪15g，莱菔子5g，生薏苡仁12g，陈皮3g，生姜皮3g，炙鸡内金3g，厚朴9g，川续断5g，车前子9g（包），生甘草1 g。 【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。 【功效】 疏风宣肺，渗湿利尿。 【案例】 张某，女，12岁。患者全身浮肿，尿量减少已10余天。浮肿先见于眼睑，继则遍及全身。低热微咳，大便不实。脉浮大，舌苔薄黄。尿检蛋白（+++），红细胞0~1个，白细胞少许，体温38℃，血压146/100 mmHg，此乃风邪袭于肺卫，风水相搏所致，疏风宣肺以散其上，渗湿利尿以消其下，俾得上下分消水势孤矣。用上方内服5剂。二诊∶水肿已退，低热除，大便调实。唯纳谷不振。尿检蛋白（+），血压138/96mmHg。风、水已去，当责在脾肾，拟炒苍术2.4 g，法半夏5g，炒陈皮3g，生薏苡仁3g，炒薏苡仁3g，川续断肉4.5g，云茯苓9g，焦白芍药9g，炙鸡内金3g，焦六曲3g，炒枸杞子12g，潞党参9g，香橼皮4.5g，厚杜仲9g，焦麦芽3g，焦谷芽3 g。以上方加减服20余剂，血压降为正常，尿检蛋白阴性。随访2年，未见复发。 【按语】 本方为邹老治疗风水相搏证之验方。邹老认为，肺主一身之气，开窍于鼻，外合皮毛，为水之上源，如壶之盖，可通调水道，下输膀胱。今风邪袭于肺卫，一则媵理闭塞，再则肺失宣肃，治节之令失司，三焦气化不利，水道失于通调，汗既不得宜宣泄于外，水液又不能畅输于膀胱，遂致风遏水阻，风水相搏，发为水肿，病初邪盛为实，故先以疏风宣肺兼以渗湿利尿之品，然脾肾两虚是本病之本，故用上方先使其邪去肿消，后以健脾补肾调治本病而收全功。 |
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