【原】圆运动的古中医学之霍乱

圆运动的古中医学之霍乱

霍乱的意义：

生理：夏秋之交，地面上的阳热，盛满蒸腾，是为相火。相火下降，地上清凉，地下温暖。上清下温，升降自然，中气达运，不病霍乱。

病理：盛夏之时，太阳射地的热，盛满蒸腾。雨多之年，热气随雨降入地下，上不病热，下不病寒。雨少之年，热气不降，地面之际， 上热下寒。霍者大也，升降倒作，中气将散，大乱之病也。相火不降，中上则热，中下则寒。

分型：人与造化同气，中上热则病热霍乱，中下寒则病寒霍乱。热霍乱之外，又有干霍乱、中积霍乱。寒霍乱之外，又有湿霍乱、普通霍乱。

1.新汲井水

临床表现：热霍乱：胸部绞痛而吐酸腐，腹部绞痛而泻恶臭，大渴大烦，肢体躁扰，为热霍乱。脉象实数，舌无胎或有胎。

辩证：中上偏热之人，感触热气，增加了本身热气，热伤津液，气机因而阻滞，遂病热霍乱、干霍乱。此皆中上火盛之人，感触地面相火之热，将本身火气增加，阻塞气机，灼伤阴液所致。痛而如绞，木气阻滞。气展木舒，故痛愈也。相火之火，最喜降入下焦阴气之中，最忌散出上焦阴气之外。

处方：方用新汲井水一大碗，一饮而愈。

方解：新汲井水，凉而不寒，至阴之气，清降之质，服下之后，将火热之气收藏而下。于是火藏阴中，升降复常，津液续生，气机舒展，是以诸病皆愈。

2.大黄黄连泻心汤

临床表现：干霍乱胸腹绞痛，欲吐不得，欲泻不得，舌起干黄胎，渴能饮水，脉沉实有力，为干霍乱，亦名闷霍乱。吐泻者亦名热霍乱。

辩证：人身气机，升降运动，无一息之停。胸腹绞痛者，气机聚塞不通也。

处方：大黄黄连泻心汤

大黄黄连泻心汤，大黄、黄连各5g，不煎，开水泡，微有苦味便行。

方解：用大黄、黄连泻心汤，或兼用刮痧法。刮痧法最效，立刻病减，胃间积气刮通也。刮法详下文。服下之后，胸腹气舒则愈。泻心汤与刮痧法，皆系将聚塞的气机，迅速疏通之故。

3.黄土大蒜方

临床表现：中积霍乱暑月之时，污积之地，忽有暑积之气，由口鼻入胃而病霍乱。胸腹满痛，昏迷烦闷，或吐泻或不吐泻。

治疗方法：黄土大蒜方

先用痧药取嚏，或纸捻取嚏，用新取黄土一撮，大蒜半个同捣，温热水调，去粗渣服。

方解：黄土、大蒜，能涤积气，助升降，此方治此病，有恰好妙处。

虚证去滞之法。霍乱无实证，虽人霍乱舌有干黄胎，乃一部分暂时之实热耳。霍乱除寒霍乱外，皆胃滞也。

4..理中丸

临床表现：寒霍乱，胸满而吐，吐非酸腐，腹冷痛而利，利非恶臭，亦有腹不痛者，口不渴，舌无黄胎，小便不利，四肢无力，微作寒热，气微神清，脉象虚微或虚大。

辩证：中下偏寒之人，感触寒气，增加了本身寒气，中寒不能旋转升降，遂病寒霍乱。中气温运，则胃气降而不吐，脾气升而不利。此病虚寒之中，又兼湿气，故升降倒行，而病如此。

处方：方用理中丸

党参、白术、炙甘草、干姜各10g，蜜为丸，如无丸，亦可煎服。

方解：此方参草补中之虚，白术除湿，干姜温寒，故病愈也。

5.吴茱萸黄连方

临床表现：然须有变通之法，因吐利之后，津液大伤，刚燥之药，多不能受。如有当用此方，而此方服下，反又吐出者

辩证：此干姜、白术燥横太过，

处方：吴茱萸黄连方

炒吴萸5g 炒黄连1g

方解：炒吴萸以代干姜，加炒黄连以降胃逆，用茯苓以代白术便妥，参草仍用。黄连降胃逆所生之虚热而止吐，使温中之药得顺下耳。

冷痛者，寒甚阳微，不似绞痛属于木滞也。

此证如因病人服方仍吐，认为热霍乱，而以热霍乱之方治之，亦如热霍乱误服姜术，必立见大祸。以生姜嚼之，不觉甚辣，便是寒病。

寒霍乱吐泻之后，津液受伤，亦有渴欲饮水者，燥药务必慎用。

若欲饮不止，是阳气自复矣。

6.烧盐汤

寒霍乱用烧盐汤亦效。

用食盐烧红，调温热水服，温补中气，亦理中丸之意。味不可咸，适口为度，咸则伤阴。

7.四逆汤

若寒霍乱，吐利而兼汗出肢冷者，宜四逆汤。

附片10g，干姜、炙草各10g回阳乃愈。

8.通脉四逆汤

如脉微欲绝，汗出外热，小便复利，是阳气虚脱于下，阴气散失于上，须用通脉四逆加猪胆汁汤，复阴回阳乃愈。

干姜20g，炙草15g附片10g，猪胆汁略有苦味即行。

方解：重用姜草以温补中气而通脉，附片回阳，猪胆汁复阴，使四逆汤能下行也。此方如无猪胆汁，服下必仍吐出，气脱而死。

9.五苓散

临床表现：湿霍乱湿霍乱，吐利之后，身热，汗出，头疼，渴而能饮，水仍吐出，小便不利。

辩证：热汗者，湿气阻格，相火不能下降也。头痛者，湿气壅遏于上也。渴而能饮，饮而仍吐者，湿伤津液，相火不降，故渴而能饮，饮为湿格，不能下行，故吐也。

处方：五苓散。

茯苓、猪苓各10g，白术、泽泻各5g，桂枝5g，研末，热开水送下，多饮暖水，汗出尿利即愈。如无散服汤亦可。

湿霍乱胸腹不绞痛，如吐水而胸间硬痛，须加木通二钱以助五苓散之力，乃愈。

方解：五苓散，泄去水湿，相火下降故愈。用桂枝者，疏泄小便也。五苓散证之身热，并非外感，乃湿气阻格，相火不降之故。

霍乱病，

夏秋之间，病者极多，治法稍差，动关生死。

10.藿香荆芥汤

霍乱病，除寒霍乱外，凡胸腹绞痛而吐利，或至手足温，脚转筋，四肢发厥者，皆宜温通胸腹滞气。

处方：藿香荆芥汤

用藿香叶、荆芥各10g，浓煎温服或嚼服。

滞气一通，诸病自愈。寒霍乱忌用。

11.白马通方

如病在处暑以后者，白马通一味极效。

详下文燥气霍乱中。

12.刮痧法

凡胸腹绞痛之霍乱，一面服藿香、荆芥疏气，一面用刮痧法，用磁碗边抹植物油，刮背脊两旁肩胛骨之间，顺刮而下，不可倒刮，颈项、两肩、两肘弯、两腿弯刮出红点，内外气通则愈。人身脏腑皆系于脊，即系于肩胛骨中间之处。颈项、两肩、肘弯、腿弯，为脏腑经络之总刮，故刮之而脏腑之滞气皆通。

惟胸腹不绞痛之寒霍乱，则不可刮，刮则气散。

胸腹虽不绞痛，而背胀肢麻，面色漆黑者，仍可刮之。

刮后服重量白糖水，以补中气，养津液，频频服之。

13.白糖水方

临床表现：普通霍乱，胸腹绞痛，上吐下泻，舌无干黄胎，而有润黄胎，为普通霍乱。

处方：白糖水

重量白糖水频频温服

方解：补养中气，补养津液。中气回复，胃降脾升，吐泻自止而病愈。

14.黄豆浆

黄豆浆约重150g，热水调化，去渣服。

方解：豆与盐皆补中气，而豆并能调和肝胆木气之邪气，时令病最宜用豆，即是调和木气。

15.淡豆豉方

用豆豉一把，加盐煮水服

盐味厚些为合，惟不可咸，盐味薄则补中无力，

盐味咸则伤阴液，宜加注意。

世用食盐水甚效，此寒霍乱也。

盐伤津液，非寒证慎用。

16.乌梅白蜜方

霍乱烦渴者

处方：乌梅五枚煎汤，调生白蜜一匙立愈。

方解；乌梅降胆经，生津液，白蜜润肺胃也。

17.烧盐汤、藿香荆芥方

霍乱统分不渴者，与渴而能饮水不吐出者，与渴而能饮水仍吐出者。

不渴者用烧盐汤，温补中气即愈。

渴而水不吐出者，用藿香、荆芥各一二钱，研末白水吞下，疏通胃滞即愈。如不及为末，嚼吞亦可，煎服亦可。

渴而水仍吐出者，用烧盐汤，吞藿香、荆芥即愈。

水仍吐出，兼中寒也。此三方，可为霍乱治法之总结。

如非不渴之寒霍乱，忌用盐，否则盐伤津液，吐利又伤津液，必坏。

白糖水养中养津，霍乱皆宜多食。

18.黄荆条叶寥花叶方

临床表现：寒霍乱病人食之喜悦者，亦宜食，不喜悦者不必食。津液已伤，则食之喜悦也。

处方：黄荆条叶、寥花叶各一叶，嚼食，白糖水送下，或煎服。

治胸腹绞痛之霍乱而渴者，特效。

胸腹不绞痛不渴者，忌服。

此二物与藿香、荆芥气味相同，疏通之力量较大，故寒霍乱忌之。

荆条叶寥花叶，宜早备随身应用，做成一分重一丸，一丸便效。