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灵石成都酒家老板马某，54岁，1999年5月因肩痛求治。其症：右肩臂剧痛，手不能抬举、后展年半，百治不效。 境遇不顺，近年发胖。近来受凉加重，抬肩痛如撕烈自己不能穿衣，苦不堪言。本病又名“五十肩症”，属老年性、退行性病变，颇难治。 唯（傅山男女科》载一方，有捷效。傅山先生论日：“肩臂痛．手经病，肝气郁。平肝散风，去痰通络为治”， 方为：当归、白芍各90克，陈皮、柴胡各15克，羌活、秦艽、白芥子（炒研）、半夏各9克，附子3克。 煎服法：水6碗，煎3沸，取汁1碗，人黄酒之，一酔而愈。细坑先生之意，大略肩臂乃手少阳手阳明二经所过，肝气郁则木来克土，脾主四肢，脾气虚则湿内生，流于关节，故肢体为病。 加之，五十岁后气血渐衰，复加风箱附蹄外发，日久，乃成本病。余师先生意，原方加生芪120g益气补血，加桂枝尖15克载药直达病所。 加止痉散（全虫3克、蜈蚣4条）研粉冲服人络搜剔，更加桃仁红花、地见血通经。患者海量，令水与黄酒各半前之，热服取汁，以表团，逐寒就，3剂。6月13日遇于街头，据云：服第一剂后得微汗，当夜安然入睡，次日顿觉大为松列，效月来开始穿衣不需人助。 服第2剂后，竟暴泻粘稠便10余次，而臂痛亦减轻十之九。 因畏泻，剩一剂未服。10月9日又遇于分店，据云服后又腹痛作泻5~6次，右肩上举、后展已如常人。 考致泻之由，一是当归富含油质，大剂量难免滑肠；二是温药消溶痰湿，由大便而去。 煎服法未遵先生法度，药量大，3沸难以充分溶解有效成份。故改为冷水浸泡1小时，急火煮沸半小时，对人黄酒，2次热服。 |
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