医院应急预案体系：1.总体应急预案2.专项应急预案3.部门应急预案专项应急预案、部门应急预案必须以医院总体应急预案
为指导，与其保持对接。总体应急预案是指导预防和处置各类突发公共事件的大纲，着眼于各类突发事件处置的共性。
在医院应急预案体系中起总纲作用，是医院应对各类突发事件的总体规范性文件和行动指南。（一）总体应急预案1、总
则：包括编制应急预案的目的、依据、适用的范围、应急预案的体系、应对原则等内容。2、应急组织体系及职责3、应急响应：预
测与预警（预警级别的划分与启动预案的条件）、基本应急处置（信息报告、先期处置、预案启动）、恢复与重建（善后处置、调查与评估、恢复
和重建）、信息发布。4、应急保障：联系措施、人力资源、财力保障、物资保障、交通运输保障、治安维护、人员防护、稳定保障、预案演练。
5、监督管理：责任与奖惩。6、附则及附件。内容：×××医院突发事件总体应急预案一、总则：1、编
制目的：2、编制依据：3、适用范围：4、应急预案体系：5、应急工作原则：二、应急组织体系及职责（即机
制建设）三、应急响应：1、预测与预警预警级别的划分：I级（特别严重）、II级（严重）、III级（较
重）、IV（一般）。IV级（一般），启动部门应急预案。III级（较大），全部启动部门应急预案加上部分启动
专项应急预案(应急办决定)II级（重大），全面启动专项应急预案加上部分启动总体预案（应急办报领导小组组长批准）
I级（特别重大），全面启动医院专项应急预案加上启动总体预案（应急办报领导小组组长批准）2、基本应急处置
（1）信息报告：明确要求各专项预案必须具体规定事件突发后信息报告具体时限、途径和对象，报告的内容等。（2）先期
处置：对事发部门及相关专业主管部门提出处置突发事件的要求。（3）预案启动：做出预警级别预判，启
动相应级别预案内容。3、应急结束突发事件应急处置结束，或者相关危险因素消除后，工作结束。
由政府部门负责处置的突发公共事件，遵从政府部门有关规定。4、恢复与重建（1）善后处置事
件结束后，应急办会同相关专业主管部门积极稳妥做好善后处置工作。造成人员伤亡，按相关管理制度进行善后。根
据情况，还应做好疫病防治和环境污染消除工作。（2）调查评估相关专业主管部门负责组织调查突发事件的起因、性质、影响、
责任、改进管理的建议，形成书面评估报告，向应急领导小组汇报。需由政府有关部门主持开展的调查评估，相关部门积极配合。
（3）恢复和重建由责任部门和相关主管部门负责。需要医院援助的，由这些部门根据调查评估报告
，提出解决建议、计划或预算，书面报医院领导审批。5、信息发布突发公共事件信息发布必须准确、客观、适当。
政府部门有规定的，按政府部门规定执行（突发事件对外信息发布，按照医院突发事件新闻发布管理制度或应急预案的规定，由专
门部门具体负责，任何部门及个人未经允许不得对外发布）四、应急保障：1、联系措施明确要求对各专项应急
预案必须附有相关部门负责人、分管领导姓名及联系方式。2、人力资源明确提出各专项应急预案涉及部门要有保证人力资源充足
和能开展应急工作的措施保证。3、财力保障明确突发事件各环节所需资金支出的保障措施。4、物资保障
对医院应急物资的采购、储备管理和应急处置时的调集、征集工作。相关职能部门的职责。提出规范要求。5、交通运输保
障对相关职能部门提出工作要求。6、治安维护对相关职能部门提出工作要求。7、人员防护
明确应急避险通道和场所，对相关部门提出工作要求。8、稳定保障对排查不稳定因素，宣传，保持稳
定局面，对相关部门提出工作要求。9、预案演练。明确预案应当组织演练，对演练负责组织部门、评估、监管、结果提出要求。
五、监督管理：责任与奖惩明确对突发事件应急管理工作做出突出贡献的先进集体和个人，给予表彰和奖
励。明确出现哪些情况将给予相应的处罚。明确考核、执行部门。明确对触犯刑律的，依法交由司法部
门处理。六、附则本预案由应急办负责解释。本预案自下发之日起实施。七、附件（二）专项应急预案
专项应急预案是医院为应对某一类型或某几种类型突发事件而制定的，涉及数个部门职责，需要统一行动、协同操作的应急预案。
专项预案突出各类各种突发公共事件的特点，具体明确组织程序、工作流程、操作措施等，更为详尽和实用。应急办依据
管理部门职责，会同相关职能部门制定专项应急预案，并对其实施管理。实施：（1）各职能部门工作会议，开展头脑风暴，确定涉
及危害医院公共安全的灾害脆弱性危机项目；（2）召开“灾害脆弱性分析”会议，部门根据评分标准，分析危机项目风险积分；（3）对危
机项目风险积分进行有效分析、评估，讨论其科学性、可行性、实践性，确定制定专项应急预案的项目；（4）确定医院年度排名前五位灾害脆弱
性风险项，报院长办公会审批；（5）制定灾害脆弱性分析报告；（6）制定相关危机项目的专项应急预案。×××医
院火灾事故专项应急预案一、总则1.编制目的为及时有效地处置火灾事故，正确处理因火灾引发的紧急事务，确保医院在
处置火灾时反应及时、准备充分、决策科学、措施有力，把火灾造成的损失降到最低程度。2.编制依据依据《中华人民共和国
消防法》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》、《×××医院突发公共事总体应急预
案》、《×××医院火灾事故管理办法》……，制定本预案。3.适用范围本预案适用于医院所属各部门、各
单位发生的火灾事故应急救援工作。4.应急预案体系本预案是医院处置火灾事故的专项预案。与医院其他相关专项应急预案
、保卫科部门预案、……共同构成火灾事故应急预案体系。5.应急工作原则火灾扑救应急救援应贯彻统一指挥、分级负责、
分工协作、以人为本的原则，结合医院各部门医疗工作实际，合理运用灭火战术，把职工、患者生命安全放在首位，努力保护职工、患者生命和医院
财产安全，将火灾的损失降到最低程度。二、组织指挥体系及职责任务1.应急救援组织体系医院成立火灾事故
应急救援领导小组，统一指挥火灾的处置工作。领导小组组织机构：组长：主管院长、书记副组长：
相关分管工作副院长成员：保卫科、应急办、人事科、工会、设备科、总务科、急诊科、宣传科负责人领导小组
工作职责：负责预案的审定，统一组织火灾事故应急救援预案的实施；指挥各参战应
急救援队伍开展火灾扑救工作；检查督促领导小组成员应急救援的各项准备工作。领导小组下设办公
室，办公室设在保卫科，由保卫科负责人任主任。办公室负责火灾应急救援的日常工作；负责医院火灾事故应急
预案的制定、修订和完善；组织、指挥火灾事故应急救援预案的演习工作；组织和检查落实事故应急预案的培训
、演练工作；……2.事故应急救援分工发生火灾事故时，根据分级预警响应原则，在领导小组下达启动
指令后，各专业组立即开展应急措施：（1）火灾救援组：保卫科负责，事发部门义务消防队员配合。负责火灾的扑灭施救。（2）安全疏散组
：保卫科负责，组织事发部门配合。对现场及周围人员进行防护指导、疏散被困人员、现场周围物资的转移。
（3）治安警戒组：保卫科负责，事发部门配合。负责火灾事故施救抢险现场的治安警戒，对现场交通管制，维护现场
的治安秩序，保障疏散秩序，协助抢险救灾。（4）伤员救护组：急诊科负责。负责现场对伤员的紧急抢救和安排转运伤员。（5）物资供应组
：总务科、设备科负责。负责组织抢险物资和工、器具的供应，组织车辆运送抢险物资和人员。（6）通讯联络组：应急办负责。在领导小组、副
组长的指导下，负责医院内外通讯联络、及时传达公司领导及有关部门的指示等信息。（7）医疗及设备抢险组：……（8）宣传报道组：……
（9）……三、预防、预测、信息报告和处理：1.火灾预防
医院各部门应落实逐级消防安全责任制和岗位消防安全责任制，开展经常性的防火宣传教育，提高医务人员的防火意识；规范医疗、办公、生活
用电、用火行为；加强消防安全检查……2.火灾预测预报依据每年季节的变化，保卫科向全院各部门发布火灾形势通报，针对特
点组织冬季防火、夏季防火、特殊时期防火工作。3.事故报告与报警（1）任何部门和个人发现火灾应立即拨打火警电话119（内部电
话直拨×××或总值班电话）报警，事发部门在发生火警后立即向保卫科报告火情，包括事发部门、部位及具体地点、燃烧物、火势等内容。
（2）领导小组在接到火警后应立即下达启动本预案或其他相关应急预案指令。4.先期处置事故发生后，事发部门或
现场人员应积极快速全力采取自救措施，切断电、气等相关的能源开关，转移现场相关物资，防止事故扩大……四、应急响应1.IV级、
III级、II级、I级相关判断标准；医院应急管理评审办一、应急管理体制建设二、应急管理机制建设三、应急预案建设
一、应急管理体制建设一、应急管理体制建设医院应急工作领导小组应急管理办公室院内感染管理组后勤保障组新闻及宣传组
应急专家组专业救治组应急救援队应急医疗救治组1.应急工作领导小组组长：院长或党委书记副组长：分管领导组员：
相关职能部门负责人（包括但不限于医务、院办、总务后勤、人事、财务、院感办、护理等）主要职责：（1）在当地政府及卫生计生主管部
门的领导下，全面负责组织指挥，协调本单位应急工作。（2）负责建立、健全本单位卫生应急组织体系，落实卫生应急工作制度及岗位职责，制
定本单位应急预案和各项工作方案，对本单位应急工作实施监督、检查及考核。（3）决定本单位应急工作的重大决策和重要事项，决定启动、变
更及终止本单位应急响应。（4）突发事件发生后，负责向当地政府及卫生计生主管部门明确受领任务，确保政令畅通。（5）决定是否提请
当地政府及卫生计生行政主管部门予以技术、装备物资等支持以及本单位向外分流患者的请求。（6）与当地其他医疗机构及院前急救机构做好协
调联络，确保伤员转运和救治工作无缝对接。（7）指挥调度本单位医学救援力量和资源参与医学救援工作，实施督察指导，按规定和时限上报本
单位医学救援信息，并在任务完成后进行总结讲评。（8）承担本单位应急其他相关工作。主要职责：（1）在应急领导小组的领导下，负责
日常应急工作，贯彻落实应急领导小组的各项决策和指令。（2）负责编制及修订本单位各类突发事件的应急预案，制定应急工作制度。（3）
制定紧急医学救援队伍的队员选拔标准，组织队员选拔工作，定期更新，定期轮换。2.应急管理办公室（4）协调后勤保障部门落实应急所
需药品、耗材、器械、设备等物资的储备及管理工作。（5）定期组织相关部门和紧急医学救援队伍开展应急培训和演练，并对培训和演练效果进
行考核评估。（6）接到上级指令后，按照应急工作预案的相关要求，开展应急处置工作，密切与相关部门的协调联络，收集汇总相关信息并及时
上报，处置结束后完成总结报告。（7）承担应急领导小组交办的其他工作。人员构成：组长：分管领导副组长：医院感染防控部门负
责人组员：医院感染管理及相关专业人员3.院内感染管理组主要职责：（1）负责突发事件卫生应急处置时对医院感染及其相关危险因素
进行监测、分析并及时反馈。（2）负责督促执行消毒隔离制度和消毒技术规范，提供消毒方法和个人防护技术方案。落实分级防护原则和职业暴
露的处置，监测、控制和督导常规防护消毒及相关临床科室及部门的感染控制。（3）完成应急办交办的其他工作。人员构成：组长：分管
领导组员：宣传科指派人员4.新闻宣传小组主要职责：（1）负责突发事件应急处置工作影像视频采集、新闻稿件撰写以及新闻发布
等工作。（2）负责协助新闻媒体做好新闻报道工作。（3）针对性地开展宣传教育工作，激发全体人员的应急工作热情。（4）完成本单位
应急办交办的其他工作。人员构成：组长：分管领导组员：总务、保卫、药学、设备、财务等部门指派专项负责人组成。5.后勤保
障组主要职责：（1）负责制定应急药品、器械、设备、水电气、车辆、通讯、食宿等需求计划和分配计划。（2）做好卫生应急所需药品、
耗材、设备等物资储备及管理工作。（3）建立突发事件卫生应急保障机制，确保经费、人力、物资等足额按时到位。（4）做好车辆的维护保
养，确保应急工作及时开展。（5）做好处置突发事件现场的保障工作，确保现场救援所需物资和生活保障物资充足，确保通讯联络畅通。（6
）完成应急办交办的其他工作。人员构成：组长：分管领导组员：由临床、医技、药学、护理等多学科专家组成6.卫生应急专家组
主要职责：（1）负责提供紧急医学救援咨询、建议和支持，制定切实可行的诊治方案。（2）接受上级卫生计生行政主管部门的调配，对其
他医疗机构进行医学救援技术指导。（3）指导并参与日常卫生应急培训和演练工作。（4）参与卫生应急工作总结讲评。（5）承担应急办
交办的其他工作。人员构成：根据各类突发事件特点，从本单位相关科室抽调人员组成。队员应相对固定，并形
成动态轮换机制。建立应急队员个人档案7.医疗救援队主要职责：（1）根据工作指令，按规定时限集结，严格按照救治
常规与技术操作规程对伤病员进行现场医学救援。（2）按要求参加卫生应急培训与演练，熟练掌握各类突发事件医学救援技术及救治流程。（
3）承担本单位应急办交办的其他工作。二、应急管理机制建设制定本单位应急管理的制度应急管理工作制度和规章按照医院实际
情况及国家法律、法规等相关要求制定。1.建立应急预案管理制度明确本单位应急预案编写要求，建立预案评
价和修订机制，并不断修订完善，实现预案的动态管理。2.建立应急队伍管理制度明确本单位应急队伍队员选拔标准、
工作职责、激励措施、补充淘汰机制等。如建立专家库、应急救援队的管理制度。3.应急装备物资管理制度明确本单位应急装
备物资管理责任部门，明确各类装备物资的采购、储备、使用、补充等各项管理机制。如制定应急物资库房管理制度、应急药品管理制度等。4
.应急培训演练制度明确本单位开展的应急培训和演练的计划、内容、方法、质量，并对培训演练效果进行评价与改进
。5.应急信息报告制度对各类突发事件紧急救援工作信息应在规定的时限内向指定部门进行报告；
明确各类各级突发事件的报告范围、报告方式及程序、报告内容等。6.应急响应工作制度建立应急响应启动与终止制度，明确本单位启动应急响应以及终止应急响应的基本条件和相关工作流程。7.新闻危机处置制度明确新闻危机责任人、新闻危机管理工作交底、新闻危机应急处理程序等内容。8.奖惩制度对应急工作表现突出者，根据国家或部门相关规定予以嘉奖和表彰；在同等条件下，应当对应急工作人员的职称晋级、评先选优等方面予以倾斜。在应急行动中，对不服从调派者，不认真履职，违反相关制度和纪律的个人和部门要予以惩处。如因失职等原因造成突发事件危害扩大，产生严重后果的，依法追究相关部门和当事人的责任。三、应急预案建设应急预案应形成体系，针对各级各类可能发生的事故和危险因素制订专项应急预案和部门应急预案，并明确事前、事发、事中、事后的各个过程中相关部门和有关人员的职责。 |
|
