《中医免疫学》同样是发表的药物，治疗免疫病要选防风，不用羌活独活

从免疫学角度认识中药

苍耳子：

苍耳子是一个抗过敏的药物。中药苍耳子、辛荑花、白芷、薄荷组成苍耳子散。其中苍耳子是抗过敏的药物，能够用于多种过敏性疾病，能够治疗自身免疫性疾病。中医认为苍耳子通督脉，它并不是一个补肾的药物，而是具有抗过敏的作用，能够抑制体液免疫应答。强直性脊柱炎是一个自身免疫性疾病，苍耳子抗过敏、通督脉能够治疗强直性脊柱炎等疾病。

太阳经几个最典型的抑制体液免疫的药物是荆芥、防风、麻黄、苍耳子，还有一个是辛凉的连翘。

我们讲这些药物，包括后面逐讲到的药物，都是大家治疗免疫病时要用到的。为什么不讲羌活、独活？羌活、独活本身并没有强烈的抑制免疫应答的作用，而具有明显的镇痛作用。临床治疗过敏很少使用羌活、独活，因为它们的镇痛作用强，所以也可用于治疗类风湿等疾病。但是治疗的机制不一样，镇痛是缓解症状的，与抑制免疫应答不一样。比如治疗类风湿，防风本身并没有强烈的镇痛作用，但是防风能够抑制体液免疫应答，所以桂枝芍药知母汤用防风，不用羌活、独活。

我们讲的4个代表性的药物：荆芥、防风、麻黄、苍耳子，都入太阳经，能够调节免疫系统，主要是抑制体液免疫应答。其中防风还有增强细胞免疫的作用，比如玉屏分散用防风。这些药物一定要背下来，在治疗免疫病的时候选药一定要非常专一，要有针对性，而不是在疏风解表药里随便选择。背下来与随便选药是不一样的，比如治疗过敏性紫癜，若要发表，一定是选择荆芥，可以配防风，但是不会选择苍耳子，苍耳子对血管炎没有特异性，也不会选择羌活、独活。

当归（血）：

当归是一个抗炎的药物，在活血药里抗炎作用最强的是当归。如果既要抑制炎症反应，又要活血、养血，应首选当归，它具有强烈的抗炎作用。后面我们讲到的方剂，在抗炎的时候很多都出现了当归。比如李东垣的当归拈痛汤、麻黄升麻汤以及治疗雷诺病的当归四逆汤，治疗血管炎、脉管炎的四妙勇安汤，治疗肾虚痰泛感染的金水六君煎（详见少阴药）。

柴胡（气）：

柴胡在气分，具有较强的抗炎作用。

藁本、羌活、独活、白芷、防风：

这几个药物都有抗炎、疏风、除湿的作用，这些都是中医的抗炎药。其中羌活独活能够抗炎、镇痛，但是抑制免疫应答的功能不强。所以，若抑制免疫应答要选防风，若缓解疼痛则选择羌活、独活。上半身疼痛选羌活，下半身疼痛选独活，头顶痛选藁本，前额痛选白芷，这就是药物表现出的特异性上述抗炎药物多为伞形科药物，都具有较强的抗炎作用。伞形科药物由于走表，能够引起光敏。白芷、独活、羌活、防风、前胡等都是伞形科，都能引起光敏，因为它们能够走表，对太阳更敏感正因为有光敏作用，第一，伞形科的药物可以治疗白癜风，比如白芷；第二，服用伞形科药物的时候要少晒太阳，不要在太阳下暴晒，否则会晒得黢黑，皮肤容易晒伤。