瓜蒌在十八罗汉里面叫开胸润脏罗汉。 这瓜蒌有两种,一种叫仁瓜蒌,一种叫糖瓜蒌,它们的区别就是一个仁多,一个瓤多。如果是润肠通便的话,用仁瓜蒌,可以解决肠道燥结问题;如果是润肺止咳,用糖瓜蒌,能清热,治干咳无痰。 民间老百姓,尤其是老年人,活动量小、吃的菜少,往往大便干结,两三天一次,或者大便并不干,但就是下不来,肠子不蠕动。对于这种情况,可以用瓜蒌一个,瓜切成片,里面的仁砸碎,加水煮,分三次吃,效果很好,第二天就通了。用仁瓜蒌效果最好,它不光润肠,很可能它有促进肠胃蠕动的作用,糖瓜蒌也有仁,但仁少,润肠作用小。 伤寒家大多都用糖瓜蒌,很少用仁瓜蒌,为什么呢?通大便的话,轻的用麻子仁丸,重的用大承气汤,还可以用调胃承气汤,不必用仁瓜蒌,所以用糖瓜蒌多。 它的作用第一个就是能开胸,能散结,最典型的方子就是《伤寒论》小陷胸汤。根据《伤寒论》原文记载,用大瓜蒌一个,打碎它,它这个用量很大,这一个瓜蒌能赶上现在的50克。这药非常的平和,所以我们的前辈说量少无功,我们现在用10克20克不行,量大才能见效。用它来消疖排脓效果也很好,见效很快,如果疖下不去,说明你药力不够。
瓜蒌始载于《神农本草经》,具有清热涤痰、宽胸散结、润燥滑肠等功效,常用于治疗肺热咳嗽、痰浊黄稠、胸痹心痛、结胸痞满、乳痈、肺痈、肠痈、大便秘结等。其种子和果皮分别入药,《本草纲目》中记载栝蒌实“润肺燥、降火、治咳嗽、涤痰结、止消渴、利大便、消痈肿疮毒”;栝蒌仁炒用“补虚劳口干、润心肺、治吐血、肠风泻血、赤白痢、手面皱”。 瓜蒌的化学成分主要有三萜类、黄酮类、植物甾醇类、脂肪酸类以及氨基酸和蛋白质类、生物碱、多糖等,其中三萜类化合物是瓜蒌的最主要活性成分[1]。现代药理研究证实其具有扩张冠状动脉,增加冠脉血流量;抑制血小板聚集,防止血栓形成;抑制平滑肌细胞增殖,防止动脉粥样硬化;降低血液黏度,改善血液循环;提高缺氧耐力,延长生存时间;抗心律失常,保护心功能;降低脂质过氧化,解除脂质三联征;抑制胃酸分泌,保护胃黏膜;镇咳祛痰,减少气道分泌物;抑制病菌生长,防止炎症扩散;抗癌抑瘤,增强免疫功能;润肠通便,泄浊排毒;抑制糖吸收,防治糖尿病;降血压等作用。[2]
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