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王金山丨速效救心丸

 金秋文学 2022-03-16

速效救心丸

作者:王金山

误会

那是十几年前的事了,我主管的13床女病人是某酒店的经理。这位女经理是因为腰椎间盘突出症而入院准备做牵引复位术治疗的。这天,女经理面色不太好,仿佛很痛苦的样子,在我的仔细问询下,她才吞吞吐吐地说有“痛经”的毛病,昨日“老朋友”(月经)又来了,现在肚子正疼呢,有什么好药吃吗?我点点头,说知道了,于是返回护办室,开了两盒速效救心丸嘱护士给她送去,可没有一会儿,护士找到我说:“王医生,13床女病人叫您去一趟呢!”我丢下手中的工作,赶到13床,悄悄地问:“您叫我有什么事?”女经理手拿着药,脸红地问我:“王医生,您是不是开错药了?”我说:“没有啊!”“没有?”女经理狐疑地瞧瞧我,又瞧瞧药物,然后不明白地问,“可我是'痛经’,您怎么给我开速效救心丸的药物?我又没有心脏病……”“原来如此!”我笑了,然后对她说,“您误会了,您是只知其一不知其二呢!”

这位女经理的疑问不无道理。我们知道,速效救心丸优选活血化瘀、芳香开窍之中药川芎、冰片等制成,能增进冠状动脉血流量,缓解心绞痛,所以常用于冠心病、胸闷憋气、心前区疼痛,是冠心病心绞痛的首选高效、速效中成药。

那么,速效救心丸为什么能缓解或消除痛经引起的疼痛呢?大家知道,痛经是指妇女在行经期间或行经前后,少腹及腰部疼痛,甚至剧痛难忍,且随月经周期性发作的一种疾病。其分为原发性及继发性两种。原发性者多见于青年妇女,常随月经初潮发病;继发性者多有生殖器官的器质性病变,如盆腔炎、子宫内膜异位症或子宫肿瘤等。因为速效救心丸有活血化瘀、芳香开窍的作用,所以可解除月经不调而引起的痉挛性疼痛。据有关专家介绍,如果经期疼痛剧烈,口服速效救心丸10—15粒,待疼痛缓解后,再每次含服4—6粒,每日2次,对气滞血瘀引起的痛经效果最佳。当然,速效救心丸对气滞血瘀引起的痛经效果很好,对有妇科器质性病变引起的痛经效果则不太理想,须配合其他药物甚至手术治疗。

另外,速效救心丸的另类”作用也不少。

(1)防治尿路结石。速效救心丸的主要成分是川芎,而川芎所含的川芎碱,对人体内脏、血管平滑肌有较强的扩张和解痉作用,故能使输尿管扩张,促使上尿路结石能较快排出体外,从而迅速解除由结石所引起的肾、输尿管绞痛症状。具体用法即舌下含服,每次6粒,每日3次,一般用药后3—20分钟疼痛即可缓解,显著优于服用排石冲剂等方法,即使采用其他方法无效者,舌下含服速效救心丸后,疼痛仍能缓解。

(2)治疗因胆结石、急性胃肠炎、胃痉挛、胆道蛔虫虫症等引起的急性腹痛。在急性发作时停用其他镇痛药,舌下立即含服速效救心丸4—6粒,用药2—10分钟便能迅速起到止痛作用,如10分钟无效时可再服6粒,经临床观察,其产生作用的时间和效果与阿托品等解痉止痛药相似,但起效时间明显快于其他药物。

(3)防治头痛,尤其对血管性头痛疗效较佳。近年来有关专家经研究发现,速效救心丸能舒张血管,缓解血管痉挛、降低血管阻力,改善微循环,使血流量和血流速度增加,并能降低血脂,降低毛细血管通透性,使血小板聚集力及吸附力下降,对血液粘稠度有调节作用,从而可用于某些头痛的治疗,对偏头痛、血管性头痛、神经性头痛均有明显的近期疗效。一般在头痛发作前可每次4—6粒,每日3次含服;若头痛急性发作时口服10—15粒,约5分钟后症状即可缓解,30分钟左右头痛消失。血管性头痛有头痛先兆时半小时口服15—20粒,1小时后再服6粒。头痛缓解期每日早饭后口服8粒,连续10次为一疗程。一般用药后5—10分钟疼痛缓解,半小时左右消失。

(4)治疗小儿肺炎合并心衰。有关专家对近100例肺炎合并心衰的患儿,在综合治疗的基础上,含服速效救心丸,按年龄1粒/岁次,每日3次,结果心衰的纠正时间与常规治疗组相比明显缩短,48小时内心衰完全控制者达80%,这种治疗作用的产生,与速效救心丸产生的扩张冠脉、增加冠脉血流量、缓解心肌缺血及缺氧状态有关,这些作用的产生,有利于心肌能量代谢及中毒性心肌炎的好转,能减轻心脏负荷,有利于心衰尽快纠正。

(5)防治脑中风。研究发现,脑中风的病人大多患有高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病等,若能平时坚持口服速效救心丸,每日3次,每次3—5粒,即可起到很好的降低血压、血脂及预防脑中风的效果。如果您已发生了中风,也可在恢复过程中坚持服用此药,对疾病的康复大有裨益。据有关专家介绍,速效救心丸的主要成分川芎能够活血化淤、降压;冰片能疏通心脏、大脑及五官七窍之淤塞,而且能引导其他药物直达病患处。现代药理研究表明,它还具有抗血栓、降血脂、保护血管的作用,非常利于缺血部位血液供应的恢复。临床统计显示,速效救心丸预防中风及中风后遗症的有效率达80%以上。

(6)防治糖尿病足。我们知道,糖尿病足的治疗前提是要严格控制血糖。一些患者血管阻塞不是非常严重,或没有手术指征,常采取保守治疗。而速效救心丸中的主要成分川芎嗪,有抑制血管收缩、降低血管微循环的阻力、改善微循环的流速、增加微血管的开放数目及增加血液灌注量的作用,因此可从根本上解决引发足病的微循环障碍问题,所以对糖尿病足患者有很好的疗效。作为预防性服用,速效救心丸可以调节糖尿病人体内的血管、血液循环不良。至于如何服用,患者可采用舌下含服的方式,每天3次,每次4—6粒,便可基本上达到预防或治疗糖尿病并发症的目的。

(7)急性腹痛。我们知道,如果是因胆结石、急性胃肠炎、胃痉挛等造成的急性腹痛,舌下含服速效救心丸4—6粒。3—10分钟后能迅速止痛。如10分钟无效可再服6粒。经观察,其产生作用的时间和效果与阿托品等解痉止痛药相似,但起效时间明显快于其他药物。

(8)三叉神经痛。该病属偏头风、面痛的范畴,为风邪阻滞脉络所致。用速效救心丸,每日3次,每次服15粒,10天为一个疗程,连续服用两个疗程。

(9)偏头痛。速效救心丸活血化瘀,具有舒张血管、降低血管阻力、使微循环血液流速加快的功能,并能降低血脂,降低毛细血管通透性,使血小板聚集率和吸附力下降,对血黏稠度有调节作用。偏头痛发作前半小时口服10粒,1小时后口服6粒,头痛缓解后每日早餐后服8粒,10天为一疗程,有效率可达93.3%。

(10)肺心病。北京、山东等大医院使用速效救心丸(每日3次,每次5~10粒舌下含化或吞服)与常规西药配合治疗慢性及急性发作性肺心病、支气管哮喘等总有效率为90%以上。

(11)心血管神经官能症。天津胸科医院对55例心血管神经官能症患者观察,使用速效救心丸1~3个月,急性发作时服10~15粒,平时每日3次,每次5粒,治愈率54%,总有效率达94%。

(12)颈源性眩晕、耳鸣。速效救心丸每日3次,每次6粒,连续服用1~3个月收效。

(13)支气管哮喘急性发作。有人用速效救心丸缓解支气管哮喘急性发作60例,效果满意。方法是含化速效救心丸2~10粒,效果明显。年龄愈小,并发症愈少,显效时间愈快。

(14)癌痛。中度癌痛含服速效救心丸10粒,重度痛含服15粒,同时冲服三七粉1克,每日3次。疼痛缓解后每日1次含服。

当然,速效救心丸的“另类”作用远远不止这些,如颈椎病引起的心绞痛、腰椎间盘突(脱)出症引起的局部血管供血不足等,均可配合服用。看来,此药的名称已经欠准确,远远不能覆盖“内涵”,同时,尚有许多未开垦的处女地”……

最后要说的是,当冠心病人出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时,即应迅速含服速效救心丸,切不可等典型的心绞痛发作后再含服。开始剂量宜小,一般4粒,含服后5分钟起效。药效产生时,舌下应有苦辣味和清心透凉感。如果10分钟后不缓解,可酌情再服用4~6粒,如连用2~3次仍不能奏效,应立即去医院救治。笔者意犹未尽地说。

哟,我误会您了,王医生……”女经理听完我的讲解,不好意思地垂下了头,那脸更红了。

小贴士

使用速效救心丸注意事项

  (1)平时要多留意药物是否变软、变黏、变色、破碎,一旦发现变质须立即更新,以免用于急救时因失效而延误抢救时机;

(2)在心绞痛发作时先嚼碎后再压在舌下含服,起效会更快,因为溶化后的药物通过舌下黏膜吸收,能高浓度地迅速到达心脏,比口服胃肠吸收疗效快得多;

(3)含服药物时应采取坐姿,站立含服会致血压降低,引起晕厥,而躺着含服会加重心脏负担;

(4)药物应随身携带并放置在固定、拿取方便的地方。

(5)应根据病情使用药物,不可盲目多吃、滥吃。作为应急药物,急痛时偶尔服用一下,可以缓解疼痛,但不能因为一次服用没有效果而继续多次服用,否则可能因错误用药,耽误治疗时机。

    (6)此药物有一定的降压效果,对于低血压的人,应该慎服,防止出现眩晕、晕厥等。

(7)此药物中的冰片易伤阳耗气,会使心脏功能减弱,因此无论哪类病人,都要注意避免不要用量过大以及用药时间过长,以免引起腹泻等不适。

    (原载广西《家庭医药》杂志2009年11期上半月刊、入编天津中药厂主编《神奇的速效救心丸》一书)

文/王金山

编辑/王孝付

作者近照

作者简介:王金山,男,65岁,安徽省中医院退休医生。年轻时喜欢写点文章,也发表了不少,但大都昙花一现。我的座右铭是:默默耕耘,不问收获;淡泊名利,宁静致远。

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