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2022-03-17林氏医门学习第78期 虎杖微苦，性微寒，归肝、胆、肺经。在临床上，余用虎杖有些特殊经验，疗效确切，现分享如下。 慢性黄疸病，胆红素高，久不消退，余选用虎杖与青黛、白矾配伍，主要取其利湿退黄之效。 慢性久咳多数有慢性炎症，虎杖善治久咳，能活血补血，故常与天浆壳、平地木合用。 虎杖善于清热解毒，活血，故常用来治疗红斑狼疮、慢性丙肝等免疫性疾病，常与忍冬藤配伍，在辨证方基础上加用，可以对抗免疫复合物。 1.虎杖治疗慢性胆囊炎 在治疗慢性胆囊炎时，余筛选出三味药，即茵陈、虎杖、生大黄。 《伤寒论》第260 条：“伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。” 方以茵陈配栀子、大黄来治疗阳黄，茵陈利胆退黄，栀子清三焦之火，大黄推陈出新，此法对于急性黄疸效佳。 而对于慢性患者，余思栀子之苦寒，恐伤及脾胃，故改用虎杖，取其活血清热、利胆退黄之功，故收效甚佳。慢性胆囊炎也可以单用此三味药打粉冲服。 2.虎杖治疗急性上颌窦炎 上颌窦炎一般表现为前额持续性胀痛，下午加重，同时伴有口苦咽干，尿黄，大便干，舌质红，苔黄，脉细数。余以小柴胡汤加石膏，并重用虎杖50g 治疗。 3.虎杖治疗风寒感冒 验方：虎杖汤治疗风寒感冒疗效佳。 组成：虎杖30 ～50g，荆芥穗10g。 【医案分享】 刘某，男，43 岁。2018 年5 月2 日初诊。 主诉：发热伴头痛1 天。 病史：患者因值夜班受凉后突觉恶风头痛，喷嚏频作，鼻塞不通，清涕如注，全身关节肌肉痿软。 刻诊：体温38℃，恶寒，不思饮食，喉咙发痒，口不干，舌质淡红，苔薄白而润，脉浮紧。 辨证：风寒感冒。 方药：余试用验方虎杖汤。 虎杖30g，荆芥穗10g。2 剂，水煎服。 中午开始服用。每次服药后饮开水500mL，服药2 次后，全身症状好转，体温降至正常，流涕基本停止，共服药4 次，症状全部消失。 |
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