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燥咳动冲汤加减治久咳 李荧华，副主任医师。副院长。李春惨，医师（广东省电白县中医院)。 主治；五脏阴虚所引起的久咳。 处方： 熟地黄、麦冬、生龟板（先煎）、生牡蛎（先煎）、生鳖甲（先煎）、寒水石各20克，紫菀、白芍各15克，冰糖（另溶）适量。 用法： 上药煎40~60分钟取汁，约200毫升于晚上1次服。 加减： 有痰，加浙贝母20克或川贝10克； 气喘，加葶苈子6克，五味子10克； 心烦不寐，加生枣仁、素馨花各10克： 喉痒、胸闷不适，加桔梗10克、瓜蒌壳15克 疗效： 治疗108例，在用本方治疗期间，停用其它药物，服药最少4剂，最多8剂，平均5剂，治愈（咳嗽消失79例；好转（咳嗽症状减轻）21例，有效率92.6%；无效8例，占7.4% 按语： 古人云：咳有五脏，非独肺也。程钟龄指出：凡治嗽，贵在初起得法为善……故切治必须发散，而不可过散，不散则邪不去，过散则肺气虚．皆令缠绵难愈。外感初起咳嗽，病在肺脏，因肺为娇脏，若发散太过，易耗气伤阴，遇素体肝肾阴虚之体，阴虚更甚，酿成久咳不愈，累及五脏，临床表现以咳嗽夜甚，心烦不寐，自觉有气上冲咽喉即咳嗽阵作，干咳无痰，面色潮红，舌质嫩红为主证。方中生龟板、生牡蛎、生鳖甲、寒水石味咸滋阴、潜阳降逆；熟地黄、麦冬、白芍滋阴补肾，柔肝；佐以紫苑、冰糖润肺止久咳。全方针对五脏阴虚而设，配伍严谨，共奏滋阴潜阳，养肝补肾．润肺止咳之功效，意在滋阴治本，本实标自消，故能获得满意疗效。服药期忌食辛辣燥热之物；感冒咳嗽初起不宜服。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。 |
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