【WHO分类】中枢神经系统肿瘤（2021版）

第五版世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类

（the fifth edition of the WHO Classification of Tumors of the Central Nervous System，WHO CNS5）

缩略词：CNS:中枢神经系统；IDH:异柠檬酸脱氢酶；NK:自然杀伤细胞；PitNET: 垂体神经内分泌肿瘤；SHH:sonic hedgehog

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WHO CNS5 包含了许多对中枢神经系统肿瘤的准确分类有临床病理学意义的分子的改变。

WHO CNS5 强调了更统一的肿瘤分类和分级方法，并支持使用阿拉伯数字进行分级。

在WHO CNS5 中，在肿瘤类型内进行分级的转变已扩展到许多类别的肿瘤。

WHO CNS5 采取了一种新的方法来区分胶质瘤、胶质神经元肿瘤、神经元肿瘤，并将它们分成了以下六类：①成人弥漫性胶质瘤（成人原发性脑肿瘤中最常见的神经源性肿瘤，例如：胶质母细胞瘤，IDH 野生型）；②儿童弥漫性低级别胶质瘤（预后较好）；③儿童弥漫性高级别胶质瘤（常具有侵袭性）；④局限性星形细胞胶质瘤（与第1、2、3 组的“弥漫性”不同，“局限性”指的是肿瘤更坚实的生长模式；⑤胶质神经元性和神经元性肿瘤（一组不同的肿瘤，以神经元分化为特征）；⑥室管膜瘤（现在根据位置，组织和分子特征进行分类）。

脉络丛肿瘤具有明显的上皮特征，不同于胶质瘤、胶质神经元肿瘤和神经元肿瘤。

脑膜瘤在WHO CNS5 中被认为是单一类型，其15 个亚型反映了广泛的形态学谱。现在强调定义不典型或间变性(即2 级和3 级)脑膜瘤的标准应适用于任何潜在亚型。

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