【原】科普作品‖ 我的“冤家”颈椎病（连载19） 文/王金山

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我的“冤家”颈椎病（连载19）

     文/王金山

作者简介：

王金山，男，65岁，安徽省中医院退休医生。年轻时喜欢写点文章，也发表了不少，但大都昙花一现。我的座右铭是：默默耕耘，不问收获；淡泊明志，宁静致远。

一次洗头之后

 

 

这是颈椎再一次“祸害”了她，缘由是一次到洗头房洗头……

时间大概是在2003年的秋天。这天，有客户来订货和取货，黄芳忙到很晚才结束。她带着客户吃过喝过，酒足饭饱，有人提出要去“洗头”，无奈，“客户是上帝”，她只好“舍命陪君子”，带他们到最近的一家泰式洗头店。所谓泰式洗头，其实就是躺着洗头，加上按摩，洗一次大约要花40分钟。

黄芳享受完泰式洗头之后，刚站起来，突然觉得一阵天旋地转，犹如倒海翻江，身体一点力气也没有，整个人软瘫了下去。她连忙打电话叫来老公陪上医院，急诊后医生说她是“颈性眩晕”，很可能与椎—基底动脉供血不足有关。由于医治及时，没有留下后遗症，至于“祸根”还是与她的颈椎病有关。

 

专家点评

 

眩晕，俗称“头晕”、“头昏”、“头迷糊”等。从概念上讲，眩晕是患者对于空间关系的定向感觉或平衡感觉障碍，是一种运动错觉或运动幻觉。不同的人对眩晕的感觉主诉可以不完全一致，有的人主诉眩晕时，有天旋地转的感觉，觉得房屋和室内的家具都在摇晃。轻者走路不稳，稍重者则不能站立，必须保持于卧位；严重者则不敢睁眼，头部必须维持在最能减轻眩晕的位置上，病人常感到大地发生倾斜，为了防止身体“下滑”，病人常紧握床边或身边人员的手。根据病人眩晕程度的不同，可伴有恶心、呕吐、出冷汗，面色苍白等症状，血压与脉搏常有异常。多数病人主诉的眩晕是头重脚轻，身体发飘，眼花等。重者可摇晃，站立不稳，甚至跌倒，但无定向性偏倒，即每次跌倒无固定方向。

“颈性眩晕”并不是一个特定的疾病名称，而是指由于某些病因引起椎动脉供血不足的一类中枢性眩晕，而所谓“某些病因”又以颈椎病最为常见，故在一般情况下，“颈性眩晕”都被用指颈椎病所致之眩晕。

眩晕首次发作，一般都没有思想准备，所以必然会产生紧张。但要仔细分析原因，分清是旋转性眩晕还是非旋转性眩晕。如高血压病人常常在血压突然增高的情况下—般表现为非旋转性眩晕，需要立即停止工作进行休息，服用抗高血压药后，即会很快解除眩晕。其它类型的眩晕也要立即卧床休息。眩晕首次发作，要求助于他人，去医院就医，查明病因，进行及时诊治，以免造成不良后果。在医生确诊之后，要仔细询问预防办法和注意事项。

椎—基底动脉供血不足的治疗措施即以预防为主，此外，保持情绪稳定、心情舒畅、血压稳定也是非常重要的。如患有糖尿病、脑动脉粥样硬化、高血压、血脂异常、心脏病等疾病者，应同时积极给予治疗。如潘生丁、阿司匹林等。

中医认为，眩晕多为肝阳上亢，气血亏虚，肾精不足，痰浊中阻所致，当以平肝潜阳、益气养血、补益肝肾、燥湿化痰为治。中医中药以活血通络为主，如川芎嗪、丹参等，可口服或静滴。

 

温馨提示

 

如今，都市中很多美发店都流行让顾客躺着洗头，此方式也许能让人感觉到短暂的舒适，但由于头部处在比身体低的位置，并且还要后仰，对长期在办公室工作的人来说，是相当危险的。有数据显示，颈椎病在整体人群中的发病率已达到了76%，而这一比例在30岁以上的办公室白领中更高。仰卧洗头的时间过长，如果你又是一个有颈椎病的人，这种方式就更让本已供血不畅的颈椎雪上加霜。因为躺着时头部向后倾斜，就像一根橡皮筋过于绷直，时间长了，弹性恢复不好，会对后颈部的动脉造成压迫，导致大脑供血不足，不仅会加重原有的颈椎病，而且还会出现天旋地转的头晕、恶心症，严重者还可能会当场昏厥，乃至形成中风。为此，泰式洗头偶尔为之可以，切莫当成一种日常保健的方法。

至于在躺着洗发时最好在脖子下垫一块毛巾，使之不至仰得太低，洗完后起身动作不要太猛，应缓缓抬起头，慢慢坐直，轻轻地转动一下脖子，这样有助于恢复脑部供血。颈椎病、眩晕、心脏病患者或有中风史的人，尽量不要仰卧洗头。另外，现在很多发廊为了招徕顾客，洗头常常提供按摩。而大多数员工没有受过正规训练，哪些穴位能按或者不能按，重一点或者轻一点，连他们都搞不清楚。然而，人体头部和颈部分布着极为丰富的浅表神经和血管，如任人乱按、乱扭，同样存在头晕、中风的危险。

 

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穿高领服装有利弊

 

中老年人穿高领服装时，由于衣领较高，且硬而紧，可起到固定和修复颈椎的作用，对脊髓型颈椎病还有一定的治疗作用，如同“颈围疗法”。然而，人在穿高领服装后扭头时容易压迫颈动脉窦，导致晕厥的发生。在人体颈部平喉咙的颈动脉处，有一个压力感受器，可以感受压力剌激，在压迫或牵拉时可使人兴奋。正常情况下，在颈动脉窦受牵拉时迷走神经兴奋，导致心率减慢和血压下降。人体借此调节自身的血液循环，不会造成任何危害。但是老年人由于动脉粥样硬化，颈动脉窦过度敏感，当挤压颈部时，容易引起迷走神经反射亢进，使心率和血压骤降，造成脑供血不足而发生晕厥，有时还会造成严重的后果。因此，中老年人，特别是有动脉粥样硬化、冠心病、病窦综合症、心率较慢的人，要尽量避免穿领高而较硬的服装。

一般来说，“高领晕厥症”只要去除了诱因，症状就会明显缓解或消失。但对于高空作业或开汽车、开飞机、骑摩托车的人来说，就非常危险。

现在，随着时代的发展，人们的衣着也渐渐地考究起来，男子常着西装革履，女子身着高领套衫等，诚然，这样的穿着当然“帅”，但憾缺的是，有的人却不适应，原因是穿上这样的衣服及系领带后便出现心跳过缓、血压降低、心悸等症状，甚至因眩晕而突然跌倒，严重的则出现晕厥。

眼下，各式各样的高领服装很多，人们在选购时一定不要忽视“高领晕厥症”。患有高血压或椎动脉型颈椎病、美尼尔氏病、糖尿病、甲状腺机能亢进症等的病人，应避免穿这样的高领衣服。一旦发现“高领晕厥症”的病人，应速将病人仰卧，并解开衣领，抬高双下肢，让更多的血液回流心脏，使病人尽快恢复过来。

 

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