|
六神丸不仅可内服，也可外敷，治疗咽喉肿痛、小儿热疖、痈疡疔疮、无名肿毒等确有独到之处。近年来临床发现，用六神丸外治各种疣，也有较好的疗效。 六神丸是一种常用的中成药，主要由人工牛黄、麝香、蟾酥、冰片、珍珠粉、百草霜等药组成，具有清热解毒、消炎止痛之功效，不仅可内服，也可外敷，治疗咽喉肿痛、小儿热疖、痈疡疔疮、无名肿毒等确有独到之处。近年来临床发现，用六神丸外治各种疣，也有较好的疗效。现介绍如下： 扁平疣：取六神丸数粒，用干净白纸包裹住捻碎，倒入食匙中加米醋少许，使之变黏稠状待用。 睡前用毛巾热敷患处10分钟，使疣表面软化，然后将药液敷擦于上，尽量覆盖完全，翌晨洗净患处，7天为一疗程。 寻常疣：先将患肢置于热水中浸泡至皮损变软，以75%酒精消毒皮损，再用清洁的指甲刀或剪刀将疣表面的角质层轻轻刮去，将3~5粒六神丸研碎贴敷，一周后取下。 对数个疣或疣体较大者，可在局部麻醉下进行治疗。数个疣一般不需个个用刀刮，可以选择其中疣体较大者或原发的“母疣”用刀刮后贴敷。“母疣”消失，其周围续发的“子疣”多能自行消失或脱落。 尖锐湿疣：将40~50粒六神丸磨粉，加食醋10~20毫升调匀后搽患部。首次搽药用消毒针头将疣体划破，之后根据疣体完整程度分次划破疣体，每日涂药4~5次，连涂4~15天；或将疣体刺破以后，用利多卡因注射液涂抹，把用氟脲嘧啶泡成糊状的六神丸再加一点儿食醋，涂抹在破损表面，第二天破损的尖锐湿疣缩小干瘪，待第三天破损表面伤口复原后再次挑破，再次用药。 利多卡因是麻醉剂，可减少破损皮肤接触食醋和六神丸的烧灼感和刺痛感；氟脲嘧啶药效温和，皮肤接触没有不适感。用此法治疗，消除疣体迅速，仅有轻微的烧灼感。缺点是用针刺破伤口可能有少量出血和短暂刺痛。用于预防尖锐湿疣复发，以2～3天为一疗程。 六神丸是什么呢？ 相传康熙年间，苏州流行一种传染性疮疡病，一位叫雷允上的医生，用蟾酥、麝香等6味中药制成药丸施救于民，收效明显，如有神助，故取名“六神丸”。这就是后来人们熟知的雷允上六神丸。六神丸由牛黄、珍珠、蟾酥、雄黄、麝香、冰片6味药组成，用于治疗咽喉肿痛、烂喉丹痧等，效果显著，有“喉科要药”之誉。近代研究显示，六神丸用于带状疱疹也有独特功效。自1983年《中医杂志》首次披露六神丸能治“缠腰火丹”后，至今已有不少六神丸治带状疱疹的研究报道。  带状疱疹是西医的病名。它是由疱疹-水痘病毒感染引起的一种急性皮肤病，以皮肤出现带状集簇疱疹和皮肤刺痛(神经痛)为主要特点。因该病多围绕腰部而发，故又俗称“缠腰火丹”或“缠腰龙”。按中医观点，此症多由肝火旺盛、湿热内蕴或外感毒邪，致使湿热火毒蕴积肌肤而成，其根本病机是“热毒”过盛。 六神丸能治带状疱疹，是因药中含有的蟾酥、雄黄，能够“以毒攻毒”，有很强的解毒、止痛作用。另外的牛黄能清热解毒，化痰散结;珍珠清肝解热，消毒生肌;麝香、冰片芳香走窜，可散郁火热毒。研究表明，较之常规西药，六神丸治带状疱疹具有疗程短、止痛快等优点。六神丸治带状疱疹时，较少单独内服使用，以外用居多，尤其外敷+内服结合使用，效果更佳。 外敷：取六神丸30~60粒，盛于食匙中，加适量米醋(可杀菌抗炎)化开，调成稀糊状，也可用温水浸化。使用前，用消毒棉球蘸75%酒精将患部擦拭干净，再用棉签将药糊均匀涂抹在皮疹处，注意需盖住皮疹和皮损部，每日1~2次。7天1个疗程，一般用药至疱疹干枯、结痂后即可停用。 内服：饭后半小时温水送服。轻症者，成人每次口服10粒，每天2次;重症者每次15粒，每天3次。5天1个疗程，不宜久服。注意孕妇禁服;不宜与多酶片、胃蛋白酶合剂、补铁剂、阿托品、山莨菪碱等同服，以免产生毒副反应。 六神丸治带状疱疹，越早用药效果越佳。若已出脓或溃烂，则不宜再外敷。如遗留神经痛，可结合针灸、理疗、西药等以缓解疼痛。治疗期间，应多休息，避免劳累;心情要愉快，避免紧张;适当锻炼增强体质，可提高机体免疫力和抗病能力;忌饮酒和吃辛燥食物。 前几天我去自己的小菜园摘菜时，穿着一条运动短裤，不小心被草丛中的毒虫咬伤。开始的时候我没有把它当回事，以为抹点风油精之类的就可以了。孰料这次的虫子很毒，抹风油精不管用，用虎标万金油也不管用。过了两三天，腿居然肿起来了一大块，走路时又胀又痛，而且还有麻木的感觉，晚上睡觉的时候，半夜还痛醒了，看来这次中的毒不轻。 恰好家中有三盒六神丸（人工麝香版的），我就内服了两次六神丸（每次10丸），感觉作用不大。于是我将打开的那盒六神丸中剩下的40丸，用约10ml的白醋泡了后，睡前用棉签蘸上少许，涂抹在被咬处。睡了一夜，第二天早上起来就不痛了，肿也消了，疗效令人惊喜。 腿肿消退后，制作的六神丸醋溶液还剩下一些，笔者不舍得扔掉，就用它涂抹了小腿上不知何时出现的一小块皮癣，效果之好也令人意外。 当然，用了六神丸后也有一点副作用，笔者在脖子上的一处毒虫咬伤处抹了点六神丸后，该处附近的皮肤过敏，起了黍米大小的皮疹，用水清洗后，过了十几分钟才消失。 六神丸的成分为麝香、牛黄、冰片、珍珠、蟾酥、雄黄、百草霜。六神丸的主要功效就是解毒、消肿、止痛。按照药品说明书上写的，六神丸的功能主治为：清凉解毒，消炎止痛。用于烂喉丹痧，咽喉肿痛，喉风喉痈，单双乳蛾，小儿热疔，痈疡疔疮，乳痈发背，无名肿毒。 笔者常将六神丸用于治疗癌症，因为六神丸中所用的七味中药，大多数有抗癌消肿的效果。麝香、牛黄、蟾酥、雄黄、珍珠这五味药更是抗癌消肿的重要用药，也是名贵药，一般地方买不到麝香、牛黄、蟾酥、雄黄这四种药。笔者多用六神丸治疗白血病、食管癌、喉癌、鼻咽癌、乳腺癌、口腔癌、舌癌、扁桃体癌、胃癌、皮肤癌和黑色素瘤等。有关文献报道，六神丸可以让少数白血病患者达到完全缓解的疗效，可以改善食道癌患者吞咽困难和胸痛的症状。如果再配上一些其他的抗癌中药，效果更理想。 笔者多让肿瘤患者内服六神丸，很少外用，受笔者自己的这次用药经历的启发，笔者开始尝试让一些体表可触及的肿瘤患者外用六神丸。也是用醋泡化后，用棉签蘸了涂抹患处，一日3-5次。 六神丸的标准用量是成人内服一日三次，一次10丸，单日用量为30粒。实际上这个药用于抗癌时，单日用量应该用到90-180粒，根据笔者自己的经验，用到这个量也是安全的。这里需要说明一下，六神丸非常小，比油菜籽还小一些，180粒六神丸加起来也没有10粒黄豆那么大。 六神丸之所以做得这么小，一是因为这个药太名贵了，二是因为毒性大，做小一些，用量少一些，副作用可控。但是这个用量对癌症患者的作用很小，如果患者用的是人工麝香和人工牛黄做成的六神丸，那这个用量根本达不到理想的治疗效果。不过内服六神丸，成人应从10粒开始，无不适再逐渐加量到每次60粒，老人和幼儿应适当减量。 六神丸这张方子是从古方麝雄散演变而来的，麝雄散是以麝香和雄黄为主，制作而成的一种中药散剂，是中医外科消肿止痛，解毒散结的一张经典名方。清代中医外科名家王维德家传的醒消丸的主要成分是麝香、雄黄、乳香、没药，该药现在没有厂家生产，笔者常将六神丸与西黄丸相结合，代替醒消丸，这两种药结合，对证属热毒蕴结的癌症患者有一定的治疗效果。 六神丸中的雄黄为砷化物，毒性较大，蟾酥也有一定的毒性，不可以久用，孕妇慎用。六神丸有天然麝香做成的，也有人工麝香做成的，天然麝香的价格昂贵，用药负担较重，常用可考虑人工麝香做成的。 六神丸是一种常用的中成药，是雷允上药业集团的一张保密处方药。其功效为清凉解毒，消肿止痛。常用于治疗烂喉丹痧、咽喉肿痛、喉风喉痈、单双乳蛾、小儿热疖、痈疡疔疮、乳痈发背、无名肿毒等。传统中医多将其用于喉科疾病和外科疾病的治疗，可以内服，也可以砸碎用醋调和外敷。  现代药理学研究发现，六神丸有很好的抗癌作用，尤其是对急性白血病的作用最为明显。除白血病外，六神丸还可以用于治疗口腔部癌、喉癌、扁桃体癌、上消化道肿瘤、鼻咽癌、乳腺癌、肠癌等肿瘤。 六神丸的成分有麝香、牛黄、冰片、珍珠、蟾酥、雄黄、百草霜等。其中麝香、牛黄、蟾酥和雄黄等均是常用的抗癌中药。冰片有凉血消肿止痛的效果。珍珠入丸散，有燥湿收敛之功，可以用于湿疮瘙痒、溃疡久不收口，也是肿瘤科常用药之一。百草霜是过去农村生火做饭时，在锅底结下的一层炭灰刮下来入药的。百草霜有止血、消积、清毒散火的功效，主治吐血、衄血、便血、血崩、带下、食积、痢疾、黄疸、咽喉肿痛、口舌生疮、臁疮、白秃头疮、外伤出血等。 所以六神丸这个方子特别适合热毒型的肿瘤患者见咽喉肿痛、口舌生疮、溃疡出血等症状。用得最多的就是白血病，六神丸的蟾酥和雄黄都有很好的抗白血病和抗肿瘤的效果。 现代药理学研究发现六神丸可以诱导白血病细胞的凋亡，也可以抑制肿瘤血管的生成。体外试验证实六神丸可以抑制肝癌细胞系BEL7402、白血病细胞系HL-60以及胃癌细胞系SGC7901的增殖活性。 六神丸用于治疗白血病时，每日用量应为90-180粒，我国天津市中医医院等多家医院的血液科用六神丸治疗过白血病，结果显示六神丸治疗急性非淋巴细胞性白血病效果可以，有少数患者单独服用六神丸可以达到病情缓解的效果。刘秀文等报告，用六神丸配合HOAP方案治疗白血病，有效率可以达到90.48%。 六神丸还可以用于治疗喉癌、食管癌、扁桃体癌和贲门癌出现吞咽困难者，患者可以用含化的方式服药。 除此之外，六神丸还能够治疗癌症患者经常出现的带状疱疹。治疗带状疱疹时，可以将六神丸6g研成细末，用食醋50ml调成糊状外敷在患处，每日三次，症状消失后停用。也有人用六神丸治疗化疗引起的脉管炎等癌症并发症，用法与治疗带状疱疹相同。 因为蟾酥和雄黄等属于以毒攻毒药，所以六神丸这张方子在传统上是归于以毒攻毒类方剂的。一般身体虚弱的患者、儿童患者和老年患者使用时要慎重，需要在医生的指导下用药。 六神丸属于医保用药，所以对大多数有医保的癌症患者来说，都可以想办法从医保系统里开出这种中成药，这样可以减轻癌症患者的经济负担。 因为含有蟾酥和雄黄等剧毒药，所以六神丸在使用时不可以过量，也不宜与其它的含有蟾酥和雄黄等毒药的中成药同用，以免超量服用蟾酥和雄黄中毒。六神丸的丸剂非常小，每1000丸才重3.125克，所以只要严格控制每次服药的丸数，是不容易发生中毒的。不过长期服用六神丸，就要在医生的指导下进行，以免砷化物长期蓄积引起慢性中毒。 《新编国家中成药》给出的六神丸内服的标准用法和用量是：口服，一日三次，温开水吞服。1岁幼儿每服1粒，2岁每服2粒，3岁每服3-4粒，3-8岁，每服5-6粒，9-10岁，每服8-9粒，成年每服10粒。另外可以外敷在皮肤红肿处，以丸十数粒，用冷开水或米醋少许溶化后，敷搽患处四周，每日数次，常保湿润，直至消肿为止。如红肿已将出脓或已经破溃穿烂，切不可再外敷。因为雄黄和蟾酥从破溃处进入人的血液循环系统，能引起中毒。 不过对于白血病等肿瘤患者，国家药典给出的用量远低于有效剂量，一般对成年癌症患者，单日用量需要用到90-180丸才有效。对儿童癌症患者，单日用量也需要用到60-120丸才有效。 雄黄中毒的常见反应是眼睑水肿、眼花、皮肤潮红、口咽干燥、胃灼热、咽下困难、剧烈呕吐、腹痛、腹泻、泻出物呈米泔水样并可带血。同时伴头昏、头痛、周身乏力等症状。 蟾酥中毒的常见反应是恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹水、休克、胸闷、心悸、发绀、心律不齐，心电图可出现类洋地黄中毒的ST、T改变及传导阻滞。重者可导致阿-斯氏综合征、呼吸和循环衰竭。另有神经系统的反应，如头晕、头痛、嗜睡、出汗、口唇及四肢麻木、惊厥等。蟾毒误入眼内，可引起眼睛红肿，甚至失明。偶有剥脱性皮炎。 另外六神丸中的冰片虽然不如雄黄和蟾酥的毒性那么强，但是也是有一定的毒性的。冰片用量过大时会对消化道有伤害，可出现恶心、呕吐、腹痛等反应，出现肝、脾肿大等症状，还可造成高热惊厥、意识模糊、筋挛等症状，严重时能致呼吸衰竭而身亡。 肿瘤患者在服用六神丸时，应该密切关注以上毒副作用，如果出现了轻微的中毒反应，便应考虑停药，再使用时要减量使用。毒副作用比较明显的，应该及时就医，请医生给予相应的解毒治疗。而且此药在长期服用时，最好服药一段时间暂停一段时间，以免出现蓄积中毒反应。 肿瘤的治疗不会是一帆风顺的，没有绝对稳妥的治疗方案，治疗肿瘤肯定需要冒一定的风险，患者也肯定需要承受一定的痛苦。如果患者过于娇气，希望在肿瘤治疗的过程中四平八稳，没有任何副作用，那基本上也是在为难医生，很少有医生敢于为这样的患者负责。 所以肿瘤患者及其家属有必要了解一些常用的抗癌药的药性和毒副作用，了解治疗过程中难以避免的风险，理解医疗存在的风险。 |
|
|
