作者:湖北省第三人民医院药学部 罗娟、王凯 近年来,随着社会发展和电子产品的普及,不管是工作还是日常生活,我们都与电子产品密不可分。上班时紧盯电脑屏幕,下班时刷剧打游戏,时间久了,眼睛可能会出现干涩干痒,异物感……也许干眼症已经悄悄找上了门。 什么是干眼症?干眼为多因素引起的慢性眼表疾病,是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡,可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常,造成眼部多种不适症状和(或)视功能障碍。 干眼症常见症状有哪些?1、患有干眼症的人常常会出现眼睛干涩、发痒、有异物感或灼热感、刺痛或间歇性剧痛、怕风、畏光、分泌物黏稠等; 2、有时眼睛太干的情况下反而会反射性刺激泪液分泌,造成流泪; 3、严重者还可能出现眼睛红肿、充血、角膜上皮缺损,甚至导致穿孔、失明。 常见发病原因有哪些?1、不良的生活方式 长时间面对电脑电视或者手机、户外活动少、睡眠不足、使用空调、吸烟、长期佩戴角膜接触镜、眼部化妆及长时间驾驶等。 2、环境因素 空气污染、光污染、低湿度以及强风力等等。 3、手术相关因素 激光角膜屈光手术、白内障摘除手术等各种眼科手术。 4、全身因素 免疫系统及内分泌系统失衡比如甲状腺功能异常、糖尿病及痛风、严重的肝功能异常;更年期后的女性比较普遍;维生素A缺乏、雄激素缺乏等疾病。 5、眼部疾病 局部感染及免疫相关疾病,如感染性结膜炎、过敏性结膜炎、螨虫性睑缘炎。 6、药物相关性因素 更年期补充激素、抗抑郁药、避孕药、抗组胺药、抗精神病药物、利尿药、全身化疗药、含防腐剂滴眼液眼膏等。 除了以上因素,还有其他原因,如焦虑、抑郁等情绪也会导致干眼症。 现在市场上各种代购的网红眼药水铺天盖地,功效宣传说得神乎其神,眼睛干涩了来一滴,眼睛疲劳了来一滴。殊不知这样的眼药水成分复杂,长期使用对眼睛的伤害更大。如果眼睛出现了干眼症的这些症状,及时就医才是最明智的。 目前治疗干眼症的一线药物是人工泪液,它作为对症治疗方法适用于各种类型干眼症,其主要成分有玻璃酸钠,聚乙烯醇,羧甲基纤维素等,能有效缓解眼干眼涩的症状。 ★ 轻度干眼宜选择黏稠度较低的人工泪液,比如0.1%玻璃酸钠滴眼液,聚乙二醇滴眼液等等。 ★ 中、重度干眼宜选择黏稠度较高的人工泪液,比如0.3%玻璃酸钠滴眼液,1%羧甲基纤维素滴眼液等等。 科学用眼有讲究除了选择合适的眼药水,日常生活中眼睛护理也不可少哟。 1、日常眼睛护理 ① 增加眨眼频率:多眨眼可以使泪水均匀涂抹在角膜和结膜的表面,保证眼表的湿润。 ② 适当热敷:用40-45℃热毛巾或蒸汽眼罩热敷眼睛10-15分钟,有利于改善或恢复睑板腺腺体功能,减少眼睛水分蒸发,缓解干涩。 ③ 减少电子产品使用时间:每20分钟抬眼看20英尺(约6米)远的地方,坚持20秒以上。 ④ 保持眼部卫生:化妆人群尽量远离眼睑部位,卸妆时及时清洁睑板腺的开口,避免发生阻塞;佩戴隐形眼镜的人,需要按要求清洁镜片,保持其洁净。 ⑤ 养成良好的生活习惯:保证作息规律,充足睡眠;适当运动。 2、日常饮食调理 ① 多吃富含ω-3脂肪酸的食物,可以缓解干眼综合征的症状。比如深海鱼类,如三文鱼、秋刀鱼等;深色蔬菜,如马齿苋、紫苏、海带等;多吃豆类和干果。 ② 多吃富含维生素A的食物,有调节神经的作用。比如动物的肝脏、蛋黄、胡萝卜、南瓜等。 ③ 多吃高蛋白食品,蛋白质是组成细胞的主要成分,可以促进组织的修补更新,比如豆制品、鱼肉、瘦肉。 ④ 少吃辛辣食品和大蒜,以免此类食物刺激导致炎症加重,加重不适症状。 3、改善用眼环境 ① 夜间使用电子产品时,光线不要太昏暗,可以使用小台灯等。 ② 户外有强光或大风时,佩戴太阳镜来避免强光和大风的刺激。 ③ 长期使用空调和取暖器时,要注意调整室内的温度和湿度,避免空气过于干燥,室内可放置一盆水,调节空气湿度,必要时使用加湿器增加湿度。
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