【原】运动对改善青光眼有效？有科学依据吗？

青光眼是致盲性很高的一种眼病，所以青光眼患者为了避免严重后果，都十分注意日常生活习惯。而我们最常听到的一种说法是：“青光眼不能进行任何运动，这是真的吗？”

其实这种说法是错误的。青光眼患者也可以像正常人一样运动、锻炼，而且适当运动能为青光眼的治疗提供有效帮助。

运动对青光眼治疗的作用

大部分青光眼患者是因为眼内房水循环受阻、流通不畅，导致眼压上升，进而对视神经造成损伤，导致患者视力出现缺损。因此，眼压是导致青光眼发病的重要因素。

有报告称，去甲肾上腺素浓度降低与β受体阻滞剂的作用相似：可因血浆胶体渗透压增加，导致房水生成减少。

也与一氧化氮和内皮素有关。一氧化氮和内皮素是新近发现的两种递质，血管中的膜受体激动剂如乙酰胆碱受刺激时,一氧化氮合成酶激活，合成一氧化氮，可导致血管的松弛和扩张，内皮素由内皮细胞分泌，可作用于平滑肌细胞的特异受体，而诱发持续性的血管收缩。

内皮素与一氧化氮在小梁网与血管内皮细胞的作用是一致的，参与眼压的生理调节。

也与β2受体基因多态性有关。在运动中，β2受体刺激是一种眼压反应的重要调节剂。

所以，运动可使正常人和青光眼患者的眼压下降，青光眼患者的眼压下降较正常人更明显。

长期规律性运动可使眼压基线降低，走路、慢跑或骑自行车等可作为一种辅助性治疗。

青光眼患者运动时需要注意什么

只是需要注意的是，青光眼患者因眼部条件影响，在运动时，需要注意的东西要多一些。

1

避免剧烈运动

因为剧烈运动有可能使青光眼患者血管破裂，引起并发症.

剧烈运动，可以使本来就很脆弱的血管破裂，引起眼内出血、视网膜脱离、脉络膜脱离等较严重的并发症，严重者有可能导致失明。

因此，青光眼患者一定要避免剧烈运动。

2

饮水速度要慢

在运动的前、中、后期喝足够量的水是非常重要的，但是应当慢慢地喝，15～30分钟内喝光800～1000ML的水也可能导致眼压升高。

3

不可长时间低头、弯腰或蹲下

如瑜伽的倒立动作、举重、仰卧起坐等。

因为长时间的低头、弯腰或蹲下的运动可以使颈静脉的血液回流阻力明显增大，使巩膜上静脉的回流阻力增加。

而使青光眼患者本来就比较高的眼压进一步升高，加重视神经的损害，使病情加重。

因此，青光眼患者要在专业医生的指导下进行适度的运动，如爬山、散步等，并在开始强度较大的运动前应向青光眼专科医生请教，根据病情选择合适的运动方式。

总之，选择合理的运动方式并持之以恒，对青光眼的防控有很大帮助。

医学指导：广州希玛眼科张海涛主任

监制：苏国文 | 主编：赖鹏

编辑：Agatha

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