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每年这个时候都是鼻炎的高发季，一是季节交替，二是倒春寒，又有不少人提前减衣，所以门诊上看鼻炎的患者也较平日有明显上升。 今天主要讲一讲，最近看诊的这么多鼻炎患者里，都有的一个共同的症状——鼻塞。  咱们平常人出现【鼻塞】不一定是疾病，有可能是受风、受寒了，亦可能是有其它疾病诱发的，如果短暂出现或间断性的出现，可以先以观察为主； 但时间一长，就要重视了！一旦出现长时间、不见缓解的鼻塞，都应尽快找到专业医院、医生治疗。而且鼻塞在临床和生活中还有明显区别，有的是交替性的，有的是两侧同时出现的，但不论哪种，时间一长......  不管是交替性的鼻塞还是双侧的鼻塞，这都是慢性鼻炎的表现。鼻塞也算得上是最折磨人的鼻炎症状之一，不仅影响着我们的日常工作和学习，严重还会对睡眠、呼吸等生命体征造成危害，出现呼吸不畅、窒息等危机情况。 咱们在这说，总觉得“不就是个鼻塞吗？有这么严重吗？” 但很多慢性鼻炎的朋友应该都有类似的感受：用了各种鼻喷鼻滴、每天都洗鼻子、很多通鼻的药吃了一瓶又一瓶，鼻子就那一会儿好，药效一过或者身体一不舒服，立马就不通气，甚至呼吸都受影响。  想要解决慢性鼻炎鼻塞的问题，我们先要弄清楚慢性鼻炎鼻塞的原因。我们经常在临床的医生经常会说的一句话是：鼻炎，就是一种特殊的感冒。 慢性鼻炎的主要发病原因大多是感冒鼻塞后，余邪不清，内舍于肺，有可能患者本身又素体虚弱，出现有肺虚及脾湿浊滞的情况，最终留在鼻窍导致；在分证型时属于【虚实夹杂】之证，西医调理起来往往顾此失彼，经常是好了一边另一边还在犯，或者是断断续续好转，但是中医调理鼻炎恰恰有其独到之处，不仅能改善症状，还可以降低甚至使鼻炎不再复发。 中医上认为，慢性鼻炎是一个“阳化气，阴成形”的过程，因为鼻炎的出现一般病程都较久，前面也说了“虚实夹杂”之症。 所以在用药上所有用药上应该谨慎，但是所有思路都离不开一句：温散与降收，恢复鼻子的开合。如何温散和降收？ 先分享一个慢性鼻炎的中药方，慢性鼻炎流浓稠鼻涕的患者特别适合！苍耳子、辛夷花、薄荷、鹅不食草、白芷 黄芪、白术、防风、路路通、丝瓜络 陈皮、半夏、茯苓、生甘草、败酱草 炒薏苡仁、淫羊藿、川芎、当归、佩兰 一共二十味，这是一个大方，但是会根据临床患者的具体症状、具体病症进行加减，一般我很少用到这么大的方子，在此举例用。 说这个方子是因为前阵子接诊了一个有十多年老鼻炎的阿姨，她的症状就比较典型：常年鼻塞、鼻涕怎么都擤不干净，还都是浓稠鼻涕，鼻咽交接处总感觉有异物感、还偶有头痛的情况。正是在此方的基础上进行加减变化，两周后复诊反馈：鼻涕少了，鼻子通气也恢复了一些，便根据她的情况再次调整药方继续观察。 当然，中医上讲究辨证，意思就是要根据每一位患者，每一个人的情况辨证后，再进行使用。  这个方子的神奇之处在哪？ 以小见大，这个方子，看似只是在治鼻子，其实中医理论中五脏相关的升清降浊、正虚邪实，生痰之源、以及除痰之路，都统统考虑了进去。 方子里的苍耳子和辛夷花能使鼻窍通透，把药引至鼻；薄荷疏肝，能透郁热；鹅不食草是治疗鼻炎的要药；白芷消肿排脓，燥湿止带，所以可以排出鼻炎的脓疮。这五味药是以散透为主。  而黄芪、白术和防风是玉屏风散，大名鼎鼎的防治验方，在此可守中气。而且一般九窍不利，均从脾胃考虑，玉屏风散恰能从脾到肺再到鼻窍，为鼻提供一股正气。 路路通力量比较平淡些，在此用它主要相中的是它的通畅之性，通行十二经水湿。丝瓜络能解除络脉中的痰热，这两味药以疏通经络为主。 败酱草，以其气如败豆酱味得名，能够消痈败浊，化脓为水。在此配合其它诸药进行深层次清热解毒，解除郁伏日久的脓毒。  尤其慢性鼻炎产生的那些浓浊之物，败酱草可以败浊邪下行。 《伤寒论》上记载：“薏苡附子败酱散”。即败酱草配上炒薏苡仁，这两味药用活了，效果会相当妙，败酱草降浊肠道、炒薏苡仁渗湿尿道，能起到“浊阴归六腑，浊阴出下窍”的效果。 陈皮、半夏、茯苓和甘草四味药是二陈汤，是治疗痰湿的总方，临床上很多鼻炎患者的症状都可依这个方剂做加减，在此作用是往下疏导痰湿浊阴，再配上败酱草就能降浊，令其败走于肠中。 考虑到慢性鼻炎疮痈日久，肯定会有血气不足、肾阳亏损，也就是中医常说的“久病必虚”的情况，故用淫羊藿来补命门之火，用当归来养周身之火。 最后是川芎、佩兰这两味药，二者芳香走窜，可起到升清阳、开郁结和化湿浊的作用。  方子的加减变化，要根据患者的情况辩证调整，若您有此类情况，可以评论或留言。像是平常头痛严重的情况多，就可以多加川芎。若是两侧头痛严重，多加些蔓荆子和柴胡。若是鼻涕腥臭的话，可加些蒲公英和竹茹。鼻涕量大且色白的话，加些苍术、山药和芡实。 中医的治疗正是因为这样灵活才会对症，这也是中医调治鼻炎的优势所在。 为什么建议长期鼻炎鼻塞要及时干预？长期鼻炎鼻塞，一方面影响小孩子是影响生长发育，比较常见的并发症有腺样体扁桃体肥大的打呼噜，另一方面大人容易引起慢性鼻炎或者是慢性扁桃体炎打呼噜。  然后你的心脏缺氧就会形成血压高，你的内分泌缺氧它就形成了糖尿病，还有的就是说头昏头沉，或者就是说甲减甲亢或者是女同志不明原因的这种乳腺结节甲状腺结节都和它有关系。 因为整个身体是一种缺氧状态，在男同志最主要表现一个是高血压，一个是糖尿病，一个是内分泌紊乱。 想要鼻炎少复发，这些日常生活习惯不能忽视！慢性鼻炎除了用药调理，还有一些日常生活中的习惯也要注意，也能一定程度上减少鼻炎的复发。 1.少抽烟少喝酒、避免过度劳累、适度运动增强体质，比如爬山、户外慢跑等运动，既可以呼吸新鲜空气，又可以强身健体，预防鼻炎的发生。 2.保持好鼻腔的卫生，不要频繁用手挠鼻孔，以免感染。 3.慢性鼻炎容易随着天气的变化反复发作，平时早上洗脸的时候可以尝试冷水洗鼻，能提高鼻腔适应天气变化的能力。天气转凉或者空气不好的时候，尽量避免外出，外出时一定要戴口罩。  提醒大家，中医调理讲究辨证论治，引起慢性鼻炎的原因不同，方子也会有诸多变化。不会辨证的朋友可以在评论区留下你的症状。 |
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