在广东,湿气是万病之源,不夸张的说,没有什么是湿气重解释不了的疾病,也没有什么是祛湿解决不了的问题。 图/网络 以上的说法可不是因为艺术创作的需求而进行的过度渲染,在现实中,除了疲惫,“湿气重”还能被用来解释各种各样的身体不适,只有你想不到,没有它做不到。
湿气和其他邪气的组合多种多样,表现出来的症状也是让人眼花缭乱。这些症状难道真的和湿气有关?广东人湿气真的那么重吗?
事实上,传统痹症所代指的关节疼痛并不是一种疾病,而是100多种疾病的统称,包括但不限于:类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、腱鞘炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病关节炎、病毒性多关节炎、感染性关节炎等等各种累及到骨关节的疾病。 100多种骨关节疾病的发病机制、临床表现、诊断标准、治疗方法繁杂不一,如果要做个整理汇总,恐怕篇幅长到足够出一本医学专刊了。传统医学能用“风寒湿”三个字精简概括所有,这也是让人不得不“佩服”的地方。 拿我们熟悉的“老寒腿”来举例,老寒腿又叫做骨关节炎/退行性关节病,主要表现为晨僵、关节痛、关节及周围组织增生肿大、关节畸形。骨关节炎的危险因素包括高龄、肥胖、骨密度异常(骨质疏松、骨硬化)、运动过度造成的关节磨损、关节受伤(半月板及韧带损伤、骨折、骨侵蚀)、感染、遗传等等。 湿冷并不会导致骨关节炎,也没有证据表明,湿气重的广东骨关节炎的发病率更高,相反,西部地区人群的骨关节炎患病率更高。
至于为什么有些人在阴雨天气时关节真的会隐隐作痛,有研究认为,寒冷会导致肌肉和血管的收缩,滑液分泌减少,导致关节僵硬,加重炎症。也有研究认为,天气变化造成的负面情绪会降低疼痛阈值,让人更能感觉到疼痛,增加不适感。 “老寒腿”的重点在“老”,而不是“寒”。阴雨天气下关节疼痛加剧,不能说明引发的关节炎的就是湿气,只能说明一个问题:你的关节已经受损了,只不过外部环境加剧了你的病症。
脚气,现代医学称为足癣,顾名思义,就是皮肤癣菌感染,常见的有光滑念珠菌、红色毛癣菌、指(趾)间毛癣菌等。足癣感染通常由直接接触致病真菌所致,比如光脚在更衣室或泳池行走。 感染了真菌后的足癣主要表现在足部瘙痒、起鳞屑、皮肤弥漫性角化过度损伤、长红斑、起水疱、糜烂或者溃疡。得了足癣需要的是抗真菌治疗(如唑类、丙烯胺类、布替萘芬),缓解瘙痒、降低继发性细菌感染的风险。 大家都知道脚气俗称香港脚,却不知它的另一个名字——运动员足。训练任务繁重、生活环境较艰苦等因素使得运动员、军人、警察等是脚气的高发人群。一系列统计显示,天津交警足部浅表真菌病患病率为71.65%、某海军部队的皮肤真菌病发病率为58.16%、某装甲兵训练基地战士足癣患病率为45.83%。 这些职业人群脚气发病率普遍高于普通人群,按照“湿气重”的逻辑,所以就能说他们相较于普通人体内湿气过重,身体较虚吗? 虽然脚部出汗营造的潮湿坏境确实是真菌繁衍的温床,但引发脚气的罪魁祸首是真菌感染,并不是湿气,脚爱出汗也并不代表湿气重。预防和治疗脚气,重点应该放在个人卫生习惯、抗真菌,而不是祛湿气。 图/网络
作为生活在广东多年的人,据我的观察,湿气重等于虚胖这一逻辑在瘦子普遍较多的广东并不成立。当然,主观观察不足以说明问题,还是要拿证据说话。根据去年发表在柳叶刀的一篇肥胖流行研究显示,我国的肥胖率确实存在南北差异,北方人群的肥胖率要比南方高出三倍之多。 DOI:10.1016/S0140-6736(21)00798-4 俗话说,十个胖子九个虚,中医认为,虚胖虚胖,罪魁祸首是脾虚。说实话,胖这件事,脾真的背不了锅。 脾脏是次级淋巴器官,主要起到过滤血液、免疫应答、造血(胚胎和胎儿发育期)的作用。脾功能不全往往与很多基础疾病密切相关,如结节病、白血病、淋巴瘤等等,患有脾功能不全的患者感染风险会大大增加。不管怎么说,脾都跟“运化水湿”“虚胖”没有关系。 真正造成肥胖的原因有: 服用了导致体重增加的药物 饮食习惯 神经内分泌障碍 遗传 久坐不动的生活方式 社会和行为因素 很多人认为,胖是由于湿气重造成的,减肥第一要义是祛湿,于是各种减肥祛湿产品应运而生,比如红豆薏米茶、暴汗服、拔罐火疗、美人鱼姜蒸... 但是,肚子上那一坨可是实实在在的肉啊,并不是流点儿汗、拔点儿虚无缥缈的湿气就能凭空消失的。胖就是胖,不用找“湿气、脾虚”的借口。减肥也是同样的道理,企图坐享“祛湿减肥”的成果,一个劲的追求暴汗,最后的结果只能是脱水和复胖。
同风湿与“风”和“湿”没关系一个道理,湿疹和“湿”之间也存在天大的误会。 湿疹也叫特应性皮炎,湿疹的发生与皮肤过于干燥、皮肤屏障受损有很大的关系,外界刺激物经受损的屏障进入,会引发炎症反应或皮肤过敏。皮肤水分丢失过多是湿疹的一大特征。 湿疹会造成角质层含水量下降,干燥会加重湿疹症状,所以得了湿疹,反而更需要做好皮肤的保湿工作。 认为湿疹是由“湿气”导致的,治疗的时候选错方向,一味的祛湿、保持皮肤干燥,很可能加重病情。 除了以上列举的关节炎、脚气、肥胖、湿疹,民间还有各种各样的身体不适与湿气重脱不了干系,比如腰酸腿痛、睡眠不好、皮肤出油、浑身无力、拉肚子、痰多咳嗽、长痘... 然而没有一个症状被证明和湿气有关,就连湿气这个背锅侠都是一个妥妥的伪概念。 人体70%由水构成,湿气到底是什么,拔火罐、刮痧、火疗、红豆薏仁水是怎么利水祛湿的、祛的是什么湿气、湿气去哪了,恐怕永远没有统一答案。 你还知道哪些湿气背过的锅?欢迎在评论区留言讨论。 参考文献: [1]UTD:类风湿关节炎的诊断与鉴别诊断 [2]默沙东诊疗手册:骨关节炎 [3]UTD:皮肤癣菌感染 [4]中国40随及以上人群骨关节炎患病率的Meta分析 中国循证医学杂志 [5]天津市区交警足部浅部真菌病流行病学调查 天津市公安医院 [6]热带海军部队皮肤真菌病流行病学研究 北京海军总医院皮肤科 [7]基层战士“运动员足”的流行病学调查 成都军区机关医院皮肤科[8]UTD:成人脾肿大及其他脾脏疾病的评估 [9]UTD:成人肥胖的患病率、筛查和评估 [10]UTD:特应性皮炎(湿疹)的治疗 |
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