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模切压痕机安全检查表（第台/共台）
企业名称： 设备编号： 序号 | 检查内容 | 检查结果 | 备注 | 1 | 模切机定期维护保养和点检； | 是□ 否□ |
| 2 | 设备的安全防护装置（紧急停机开关、手推限位开关、脚踏开关、三角位开关）功能完好有效； | 是□ 否□ |
| 3 | 设备检修作业执行上锁、挂牌管理要求； | 是□ 否□ |
| 4 | 设备应有接零或接地保护并安装剩余电流动作保护器； | 是□ 否□ |
| 5 | 设备应张贴安全操作规程及危险区域张贴安全警示标志（当心伤手、当心触电、当机械伤害）； | 是□ 否□ |
| 6 | 设备的传动部位应安装固定防护罩； | 是□ 否□ |
| 7 | 操作人员是否佩戴劳动防护用品防护耳塞； | 是□ 否□ |
| 8 | 设备岗位显眼处是否张挂安全操作规程； | 是□ 否□ |
| 9 | 是否进行日常检查并记录检查情况； | 是□ 否□ |
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检查人员（签字）： 检查日期： 年 月 日 填表说明：本表是一设备一表，根据检查结果在对应的□内打勾，其他需要说明的情况在备注栏填写。
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