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【病例解析】胰腺内副脾伴表皮样囊肿

 云端的书房 2022-03-25
人体副脾的发生率约10%,且发生位置不定,多数发生在脾门附近,也可发生在其他位置,如小肠、肠系膜周围甚至盆腔内,发生在胰尾周围者相对较少,约占副脾的20%。
胰腺内副脾伴表皮样囊肿(epidermoid cyst in intrapancreatic accessory spleen,ECIPAS)是一种十分罕见的非肿瘤性病变,属真性囊肿,好发于胰尾,常无明显症状。
ECIPAS是一种良性病变且无恶性潜能,精确的术前诊断可以避免不必要的手术。其典型的组织学特征是正常脾脏组织包绕的多房性或单房性囊肿,囊壁内衬复层鳞状上皮,部分角化,无皮脂腺等皮肤附属器。
ECIPAS极为罕见,部分放射科医师对其主观上认识不足,影像上常将其误诊为胰腺其它囊性疾病如SCN、MCN、IPMN、SPN、c-PNET等,其误诊率达95%以上。从而导致患者行不必要的手术切除。图片

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注:本病例来自复旦大学附属中山医院放射科公众号第91期病例讨论,仅用于学术交流,请各位老师批评指正!

本文编辑:邱勇刚

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