尪痹典型病历

尪痹，即类风湿性关节炎，临床症状复杂，且缠绵难愈，临床治疗一例尪痹患者，该患者自2020年1月至2022年3月在门诊治疗将近两年，治疗效果良好，仍在治疗中。

患者，张XX，女，55岁，交替性多关节疼痛10余年。以手指关节，踝关节，膝关节，为重。患者阴雨天加重，冬天加重，手脚冰凉，全身怕冷明显，舌质红，裂纹明显且深大。脉沉缓无力。化验结果，显示血沉加快，类风湿因子阳性，风湿因子正常，C反应蛋白正常。患者一直口服来氟米特片进行治疗，剂量是20mg，日一次。患者西医诊断，类风湿关节炎，中医诊断，尪痹，中医辩证分型，本虚标实，肾阴阳两虚，肝肾亏虚。

患者治疗经过，患者治疗时间较长，患者一直坚持治疗，针灸治疗频次，每周两次，中药治疗，开始每天一次，缓解后两天一副中药。

针灸治疗方案：目的止痛，补肝肾

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对症止痛，针对于不同部位的关节疼痛，取穴位的近治作用为主。比如膝关节痛，主要选择内外膝眼，阴陵泉，阳陵泉，鹤顶等，对于条索很明显的部位选择刃针分解。

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辩证治因，时间较久的尪痹，均伴随比较明显的，肝肾亏虚，气血亏虚，该患者，以肾阴阳两亏，肝肾亏虚为主，针灸方案主要以，太溪，三阴交调整肾阴阳。并配合脐部治疗，补肝肾，调气血 

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肿痛的处理，以围刺，浅刺为主，围刺，浅刺对于肿痛的缓解治疗效果很好。

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中药治疗方案，目的，缓补肝肾，，该患者，以肾阴阳两亏，肝肾亏虚为主，方药主要以独活寄生汤加减，综合应用，左归丸，右归丸加减。

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综合运用艾灸，水罐，耳穴贴压等综合治疗。

患者疗效。经过长达两年的治疗，患者的口服用药已经减了一半的药量，血沉也有了明显的下降，患者的症状也有了明显的缓解。患者的舌苔，裂纹明显变浅，出现了舌苔。附，血沉化验结果。

2020年1月13日化验结果

2021年6月3日化验结果

尪痹属于疑难疾病，中西药治疗效果差，病程较长，但是只要坚持治疗，规范治疗，是会明显的缓解病情，改善生活质量的。

医师介绍-张红师

程氏针灸第五代传承弟子

执业医师，执业药师，毕业于河北医科大学。熟练掌握程氏针灸经络辨证、药穴同源理论精髓、临床擅运用三才针法、中药内服外用、小针刀等方式治疗多种疾病。

擅长治疗：膝骨关节炎、髌骨骨骺炎、髌周滑囊炎、臀中肌综合征、早期腱鞘炎、腱鞘囊肿、腕管/肘管/尺管综合征、腰椎间盘突出症、腰三横突综合征、急性腰扭伤、肩周炎、肌筋膜黏连劳损性疼痛、中风后遗症、偏头痛、颈源性眩晕、抽动症、'富贵包'等；以及慢性气管炎支气管炎、鼻炎、鼻窦炎、慢性心功能不全、肾结石、输尿管结石、腹胀、慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃痛等病症。

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