方剂学历年考点 考题速递3

01历年高频考点梳理

1.白虎汤主治：气分热盛证。壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。知母为臣药，既助石膏清肺胃之热，又可滋阴润燥，救已伤之阴津。

2.三仁汤主治：湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。配伍特点：宣上、畅中、渗下，从三焦分消湿热病邪。杏仁宣利上焦气机，白蔻仁宣畅中焦气机，薏苡仁渗利下焦气机。

3.清营汤主治：热入营分证。此即“入营犹可透热转气”之具体应用。

4.犀角地黄汤主治：热入血分证。

（1）热扰心神，身热谵语，舌绛起刺，脉细数。

（2）热伤血络，斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等，舌红绛，脉数。

（3）蓄血瘀热，喜忘如狂，漱水不欲咽，大便色黑易解等。

叶天士所谓“入血就恐耗血动血，直须凉血散血”，治当以清热解毒，凉血散瘀为法。

5.黄连解毒汤主治：三焦火毒热盛证。本方为大苦大寒之剂，久服或过量易伤脾胃，非火盛者不宜使用。

6.五苓散主治：膀胱气化不利之蓄水证、痰饮、水湿内停证。猪苓汤主治：水热互结伤阴证。

7.苓桂术甘汤主治：中阳不足之痰饮。仲景云：“病痰饮者，当以温药和之。”原方用法之后有“小便当利”之说。此亦即《金匮要略》“夫短气有微饮者，当从小便去之”之意。

8.仙方活命饮主治：阳证痈疡肿毒初起。方中金银花性味甘寒，最善清热解毒疗疮，前人称之“疮疡圣药”，故重用为君。本方为“疮疡之圣药，外科之首方”，适用于阳证而体实的各类疮疡肿毒。

9.导赤散主治：心经火热证。竹叶甘淡，清心除烦，淡渗利窍，导心火下行，为臣药。《医宗金鉴》以“水虚火不实”五字概括本方证之病机。

10.龙胆泻肝汤主治：肝胆实火上炎证。肝经湿热下注证。

11.左金丸主治：肝火犯胃证。全方配伍特点：辛开苦降，肝胃同治寒热并用，主以苦寒。黄连与吴茱萸用量比例为6∶1。

12.完带汤主治：脾虚肝郁，湿浊带下。配伍特点：培土抑木，肝脾同治，寓补于散，寄消于升。

02历年考题考点一练

1.清营汤证中舌象应是

A.舌绛起刺

B.舌绛苔干

C.舌绛苔滑

D.舌绛苔白

E.舌绛苔腻

「参考答案」

【答案】B

【解析】清营汤主治热入营分证，舌绛苔干。

涉及考点清营汤主治

2.具有“透热转气”之功的方剂是

A.白头翁汤

B.黄连解毒汤

C.清瘟败毒饮

D.清营汤

E.犀角地黄汤

「参考答案」

【答案】D

【解析】白头翁汤主治热毒痢疾。黄连解毒汤主治三焦火毒证。清瘟败毒散主治温疫热毒，气血两燔证。清营汤主治热入营分证，方以金银花、连翘、竹叶清热解毒，轻宣透泄，为“透热转气”的代表药物。犀角地黄汤主治热入血分证选项。

涉及考点清营汤的全方配伍特点

3.黄连解毒汤的功用是

A.泻火通便

B.清上泄下

C.泻火解毒

D.清热生津

E.清热燥湿

「参考答案」

【答案】C

【解析】黄连解毒汤属于清热解毒剂，具有泻火解毒的功效，可以治疗三焦火毒热盛证。

涉及考点黄连解毒汤的功用

4.完带汤中起燥湿运脾作用的药物是

A.苍术

B.车前子

C.白术

D.白芍

E.荆芥穗

「参考答案」

【答案】A

【解析】完带汤的功用是补脾疏肝，化湿止带。方中重用白术、山药为君，意在补脾祛湿，使脾气健运，湿浊得消；山药并有固肾止带之功。臣以人参补中益气，以助君药补脾之力；苍术燥湿运脾，以增祛湿化浊之力；白芍柔肝理脾，使肝木条达而脾土自强；车前子利湿清热，令湿浊从小便分利。佐以陈皮理气燥湿，既可使补药补而不滞，又可行气以化湿；柴胡、芥穗之辛散，得白术则升发脾胃清阳，配白芍则疏肝解郁；使以甘草调药和中。

涉及考点完带汤的配伍意义

5.仙方活命饮中的君药是

A.赤芍

B.当归

C.陈皮

D.天花粉

E.金银花

「参考答案」

【答案】E

【解析】仙方活命饮主治痈疡肿毒初起。方中金银花善清热解毒疗疮，乃“疮疡圣药”，重用为君。

涉及考点仙方活命饮的配伍意义