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罂粟壳 罂粟壳含生物碱吗啡、可待因、罂粟碱等成分。 药理作用 （1）对胃肠道作用 ①止泻：明显增强胃肠平滑肌张力，降低其运动，引起胃肠排空延缓，肠蠕动减弱，从而止泻，甚至可引起便秘。 ②对内脏各种平滑肌均有松弛作用。 （2）呼吸抑制、镇咳镇痛作用 ①抑制脑干呼吸中枢，具有明显呼吸抑制作用。 ②直接抑制咳嗽中枢，强镇咳作用。 ③强镇痛作用。 （3）对心血管作用 松弛全身血管，对痉挛小动脉作用尤为明显，可明显扩张冠状动脉和脑血管，主动脉、椎动脉、冠状动脉血流量明显增加，肾血流量明显降低。
临床应用 （1）治疗水泻不止，在急慢性肠炎、立即，穿心啊消耗性腹泻，脱水状态。 （2）治疗刺激性咳嗽，如百日咳、急性肺炎支气管炎感染控制后仍然咳嗽不止，支气管肺癌之吸积性咳嗽等。 （3）治疗晚期癌症病人疼痛不止。 （4）治疗阳痿、勃起不良。 临床思悟 （1）治疗腹泻的适应症 ①急性腹泻：急性肠炎、急性菌痢，剧烈水泻，出现脱水，应用抗生素仍不止，此时痉挛性腹痛、肠黏膜水肿。此时病菌受抑制，已排出体外，肠虚滑脱，当固脱收涩，用罂粟壳、诃子。用此药不宜过早。 ②慢性腹泻；腹泻病程长，大便稀薄，伴消瘦、营养不良，辨为脾肾两虚，气虚滑脱，当健脾益肾，固脱收涩，有效即止，否则产生耐药性或使得排便不畅、腹胀难受。 ③中药滑肠：当中草药引起滑肠，但滑肠之药不可替换或去掉时，需配伍固涩药，调节一二次为度，不宜造成便秘。 （2）治疗咳嗽的适应症 ①支气管肺癌刺激性咳嗽，夜间咳嗽不停； ②肺支气管感染后，使用抗生素，炎症基本吸收，但仍咳嗽不止； ③百日咳； ④上呼吸道感染后，较长时间咳嗽不止，咽喉毛痒，无痰，可适量加入收涩药。 （3）关于止痛 可用于晚期癌症性疼痛，但胃肠道癌症疼痛使用罂粟壳易产生便秘梗阻。
不良反应 无毒，水煎服剂量稍大，可引起头晕、恶心、便秘等不适反应，长期服用会产生耐药。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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