尹HE,广宗人,男53岁,2011年3月22日 因面色不佳去医院检查肝功,3月15日乙肝五项1、4、5阳性,3月22日在广宗县医院查结果与上相同。患者食欲好,喜欢吃肉,好饮酒,身体一直很好,体力也很好,可劳动,少出汗,面色苍黑,脉沉滑有力,BP160/90,自查高血压2年,舌苔红。 当归8g、白芍12g、丹皮8g、怀牛膝15g、茵陈15g、三仙各5g、葛根15g、决明子8g、黄芪15g、香附6g、陈皮15g、桂枝15g、生姜20g、大枣5枚。10剂 中成药 1、龙胆泻肝丸 2、硝苯地平 3、复方降压片 2011年3月31日二诊 脉象见好,BP120/76,自觉服药后体力大好,好转,一般情况如上,舌可,守上方10剂。 2011年4月10日三诊 BP110/70脉可,余无明显变化,守上方10剂。 2011年4月19日 BP120/78脉可,自觉神清气爽,守上方10剂。 2011年4月29日 守上方10剂。 2011年5月10日,病情稳定,守上方10剂。 |
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