|
许多患者出现腰腿痛，去医院就诊时，医生往往会建议患者拍张核磁共振片检查一下。等了许久，片子出来了，排队再去门诊找医生看，花费了很多时间，结果得到了医生的建议可能就几句话，比如“你片子上看腰椎好着呢……”或者“你腰椎间盘突出了，建议你……”。而患者自己拿着片子看也看不明白，今天我们就跟着唐都医院脊柱外科科廖博主任一起来学习简单看片，让没有医学背景的患者，也可以看懂自己的片子。 
矢状位？轴位？是什么意思？ 在看腰椎核磁片子之前，大家必须先明白两个位置概念：腰椎核磁一般会给一张矢状位的片子，一张轴位的片子，这些是什么意思？ 
其实核磁共振的呈像可以理解为一种切片原理，就相当于拿一把刀把人体的每一个层面通过不同角度切开，然后重组展现给大家。 我们以一根香蕉为例，或者其他物体也可以。 
矢状位相当于竖着从前向后去切，把这样的片面展示给大家。（如下图） 
轴位片是水平切一刀，然后把这样的平面展示给大家。（如下图） 
然后显示到具体核磁片子上，下面这种就是矢状位 
这种就是轴位片↓↓ 
患者如何看懂自己的腰椎核磁片子？ 知道了矢状位和轴位，我们再来详细看看片子显示的内容。 1、矢状位片子怎么看？ 矢状位片子就是从左到右不停地垂直切出不同的层面，通过每个层面的影像显示，我们可以在其中找到腰椎间盘突出最大的节段，比如下面这种片子： 腰椎有5个节段，为方面大家观看已经为大家标出，大家可以在自己的片子上找到对应的位置。矩形标有数字的部分就是骨性部分，我们有5节腰椎。 
在两个椎体之间，发白的组织代表我们椎间盘中髓核组织的含水量很好，这就是我们正常的椎间盘。 
如果这个地方发黑，就代表椎间盘含水量不好。如果后面还有像尾巴一个的结构，就说明这个椎间盘向后突出了。 
2、轴位片怎么看？ 下面这张片子，就是核磁的轴位片。我们可以看见上方为腰3-4的椎间盘，下方为腰4-5的椎间盘，已经为大家标好。（腰3-4代表着第3节腰椎和第4节腰椎之间的椎间盘，腰4-5就是第4节腰椎和第5节腰椎之间的椎间盘） 我们看上方的腰3-4椎间盘，是有一个自然的向前方的弧度，而观察腰4-5椎间盘平面，可以看到有一部分的黑色组织向后方突出了，出现这种情况就表明腰椎间盘突出，压迫到我们的神经，患者会出现腰腿痛的症状。 学会这个方法，就能简单判断自己的腰椎间盘有没有突出，哪里有突出，突出有没有压迫到神经等。您也赶快来试试吧！ |
|
|
