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自拟方蝉蜕定喘汤治疗哮喘 宋修亭，副主任医师，急诊科主任。 刘素秋，副主任医师，内科主任（山东省幸丘市中医院） 主治：支气管哮喘、喘息性支气管炎。 处方：蝉蜕30克，地龙10克，僵蚕10克，麻黄6克，细辛5克，川贝母9克，射干10克，甘草6克。 用法 以上用量为成人量。6~12岁用1/2量，13~17岁用2/3剂量，18岁以上用成人剂量，水煎两遍，取汁500毫升，为2~3次内服。 加减 畏寒、咳白痰加干姜5克，桂枝9克； 有感染者，咳黄痰加双花30克，黄芩10克。 疗效 治愈标准，经治疗后随访1年未再复发者为临床治愈。治疗效果：服药15天治愈45例，服药25天治愈55例，服药35天治愈17例，服药36天以上，症状好转后又复发者2例，治愈率为90%，总有效率为99%。 按语 支气管哮喘是呼吸道变态反应性疾病。喘息性支气管炎多是在支气管变态反应的基础上合并感染。其病理改变均为支气管痉孪，粘膜水肿和粘稠的分泌物增多，造成支气管腔狭窄而发生呼气性呼吸困难。根据这一发病机理采用蝉蜕定喘汤解痉化痰，止咳平喘，其中蝉蜕能开宣肺窍。药理研究证明蝉蜕对神经节有阻断作用，能降低反射反应和横纹肌紧张度，有定惊和解痉作用；地龙、僵蚕有抗组织胺作用，其所含蛋白有兴奋肾上腺皮质的作用，扩张支气管，化痰平喘；麻黄抗过敏，缓解支气管痉挛；射干有消炎、利尿、祛痰作用，药性研究：射干能减少腺醋素分泌，溶解中和组织胺，使炎症吸收；细辛温肺化痰，而且有麻支气管粘膜末稍神经，阻滞气管粘膜的冲动传导，而有利于上述药物的抗敏止痉作用，川贝母润肺化痰，解痉止咳。甘草调药中和、止咳泻泻火。综观全方共收解痉化痰，止咳平喘之效，如随症加减，灵活应用，疗效更为显著。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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