骨碎补在牙痛中的运用

 朱绍珍 (文山州中医医院，云南文山州，663000) 

【摘要】在探求中医中药治疗牙病的过程中，笔者通过多年的临床观察。发现中药骨碎补在治疗牙痛方面有很好的止痛 作用。 

【关键词】骨碎补；牙痛 

骨碎补为水龙骨科植物槲蕨及中华槲蕨、石莲姜槲蕨、 崖姜、光亮密网蕨以及骨碎补科植物大叶骨碎补、海州骨碎 补等的根茎，味苦、性温、归肾、肝经。历代医学认为，它具有 补肝肾、强筋骨、活血止血、止疼痛、祛风湿等功效。《药性 论》“主骨中毒气，风邪疼痛，五劳六极，足手不收，上热下 冷。” 牙痛为临床常见疾病，虽属小恙，亦能影响生活、工作 和学习。牙痛为多种牙病的主要见症之一，也可单独出现。 牙痛的原因很多，但以牙齿本身的疾患为最常见。中医认 为，肾主骨，齿为骨之余，肾之经脉，上系于齿，齿的生理功 能和病理变化，与肾的盛衰有着密切的关系，肾藏精，主封 藏，牙齿依赖肾精髓所养，肾脏发生病理变化，也常引起牙 齿的病变。现举以下病案以窥一斑。 

1 风热牙痛型 张某，女，27岁，干部，于1993年8月12日就诊。证见 牙齿疼痛、呈阵发性，口渴喜冷饮，牙龈红肿，舌质红，苔薄 黄，脉浮数。此系风火邪毒侵犯牙体，治以疏风清热、解毒消 肿止痛，拟银翘散加减：骨碎补209、银花lOg、连翘159、薄 荷10、牛蒡子109、白蒺藜159、露蜂房159、淡竹叶109、甘 草酝，每日一剂，水煎服，连服2剂，牙龈红肿消退，牙痛 止。此方在一派辛凉解表药中加入性温骨碎补，使之不致于 寒凉过度以伤人体阳气。骨碎补固齿以止痛，本固邪去，牙 痛得以解除。

 2胃火牙痛型 钱某，男，40岁，工人，1995年lO月7日就诊。症见牙 齿疼痛剧烈，左下牙龈红肿连左腮颊疼痛，口干思饮，大便 干，舌质红，苔黄腻，脉弦。辩证此为胃火循经上蒸牙病，治 拟清胃泻火、凉血止痛，方用清胃散加减：骨碎补209、黄连 99、石膏309、炒芩109、丹皮159、生地lOg、大黄109、板兰 根209、薄荷lOg、升麻69。一日一剂，水煎服，服药两剂后， 大便正常，牙龈肿消，牙痛痊愈。此方中取骨碎补之性温，以 抑制寒凉药不至于伤胃太过，并补精固髓止痛，在固本的基 础七清其胃火则疗效快捷。

 3虚火牙痛型 赵某，男，60岁，工人，1997年6月27日就诊。诉牙齿 隐隐作痛，牙龈微红，牙齿松动不能咬硬物，时有头昏，腰 痉，舌质淡，苔少，脉沉细。此为肾阴亏虚，虚火上炎所致。治 拟滋阴益肾，降火止痛之法，方用知柏地黄汤加减：骨碎补 209、知母159、黄柏log、丹皮159、泽泻log、生地159、枣皮 159、牛膝159、龟板159。服5剂后诸症已平，牙痛自止。方 中骨碎补固髓止痛，并与滋阴降火药为伍，能引火归源，使 火得以潜藏，阴阳平秘，牙痛即止。 

综上所述，骨碎补的补精固髓止痛功效，经合理组方后可广 泛地运用于牙痛的各种症型，起到固其本、治其质的作用。 近代研究发现：槲蕨根茎含柚皮甙、淀粉、葡萄糖等成分，能 抑制金黄色葡萄球菌，有很好的镇痛和解毒作用，即有抗菌 消炎止痛作用，可见骨碎补用于牙痛与现代医学的研究是 一致的，它的止痛作用可以肯定。